阿奇霉素治疗急性肠炎的临床疗效及药理分析

于小雪

（内蒙古赤峰市赤峰学院附属医院，内蒙古 赤峰 024200）

0 引言

急性肠炎是因多种因素所致的胃肠粘膜急性炎症反应，若患者未得到及时有效的救治，则易对其胃肠道功能作用造成较大损伤，严重影响患者的进食、营养吸收状态[1]。因此可通过阿奇霉素药物治疗方式对急性肠炎患者进行救治，以控制其病情发展进程，改善腹痛等临床症状，帮助患者恢复较正常的进食状态。本研究通过对阿奇霉素的药理作用、临床应用效果等进行探讨分析，以评估此药在急性肠炎临床诊疗中的应用情况。下面主要从阿奇霉素及急性肠炎的相关简述、阿奇霉素治疗急性肠炎的临床疗效及药理分析、急性肠炎的预防这几方面进行阐述。

1 阿奇霉素及急性肠炎的相关简述

1.1 阿奇霉素的相关简述

阿奇霉素属半合成的十五元大环内酯类抗生素，一般患支气管炎、肺炎、软组织感染、咽炎等病症的患者，皆可使用此药，即阿奇霉素是呼吸道感染疾病、皮肤或软组织感染疾病中较常见的药物治疗方式。一般以口服形式用药，首日用药多以500 mg为主，每天1次，后可根据患者具体病情适当减少用量。同时在用药过程中，还需重视对患者的药敏试验，在患者正式用药前，对患者进行药敏试验，以评估患者是否对阿奇霉素有过敏反应，若患者对此药过敏，则医师需及时调整用药，禁止患者服用阿奇霉素，以降低过敏反应等不良事件的发生风险。

1.2 急性肠炎的相关简述

急性肠炎是指因多种因素所致的胃肠粘膜急性炎症反应，一般此病症主要是因病原微生物感染，如轮状病毒、杆菌、金黄色葡萄球菌等，或因不良饮食习惯、重金属中毒等因素所致，同时急性肠炎还同患者年龄、营养吸收状态、免疫力低下等因素有关[2]。患者发病后多有腹痛、腹胀等临床症状。通过血常规、粪常规等检查诊断方式，可诊断受检者是否患急性肠炎，一般此病症以药物治疗为主，若为急性期患者，由于患者多有腹泻之症，因此医师还需重视对患者的补液治疗，以改善患者的脱水症状。通过抗感染药物治疗方式，可有效抑制患者胃肠道部位的炎症反应，合理选用抗生素，有效抑制其机体内病原微生物的生长、繁殖，使患者病情能得到有效控制，促进患者胃肠道功能的恢复速度。

2 阿奇霉素治疗急性肠炎的临床疗效及药理分析

由于阿奇霉素可应用在各类感染性疾病的治疗中，因此若患者患急性肠炎，也可根据患者病情适当选择阿奇霉素对其进行药物治疗。下面主要对阿奇霉素治疗急性肠炎的临床疗效及药理作用进行叙述。

2.1 阿奇霉素的药理分析

阿奇霉素是由红霉素A9-酮基酯化后Becklman重排，再经N-甲基化等系列反应后所得的十五元大环内酯类抗生素。而抗生素则是指由高等动植物或微生物在日常生活中所产生的有抗病抗原或其他活性的代谢产物，而阿奇霉素则是人工所得的半合成抗生素。阿奇霉素通过抑制细菌蛋白质的合成，以达到抑制细菌繁殖、发育的治疗目的，进而达到抗菌的治疗目的[3]。由于抗生素主要对细菌有一定作用，有较好的抑菌、杀菌之效，且对人体机能无过多影响，因此阿奇霉素之类的抗生素已成为临床较常见的药物治疗方式之一。同时在陈风[4]的研究中认为，除口服用药外，根据患者病情，适当地进行阿奇霉素静脉滴注联合口服用药方式，可提升患者的药物治疗效果。通过静脉滴注可使药液经血液循环流入至患者胃肠道，再对其胃肠道炎症反应进行抑制，可达较好的消炎效果。但随现代医疗技术的发展，通过口服用药方式，可帮助患者维持更久的药效，通过胶囊等方式，使阿奇霉素能在患者胃肠道部位的酸性环境下，也能对支原体等病原微生物有较好的抑制作用，使阿奇霉素的药效能更大程度的作用在患者胃肠道部位，增大药效，促进患者的恢复速度。且在陈风的研究中，经其相关数据的统计分析可知，接受静脉滴注联合口服用药方式的患者，其SDS评分、SAS评分数据更低，即通过此药物治疗方式，能帮助患者保持较好的治疗心态，且接受此用药方式的患者，其治疗总有效率更高，即通过静脉滴注和口服用药方式，能促进患者的恢复速度。由此可见，阿奇霉素有较好的抗炎、抑菌作用，同时根据患者病情，合理选择阿奇霉素用药方式，可提升患者的整体疗效，帮助患者尽快抑制胃肠道的炎症反应，避免其胃肠道功能作用受过多损伤。

2.2 阿奇霉素治疗急性肠炎的临床疗效

阿奇霉素在急性肠炎的临床应用中，有较好的抗菌、消炎之效，但为保障患者的药物治疗效果，用药前除药敏检测外，还需对患者进行耐药试验，评估患者接受阿奇霉素治疗的情况，若阿奇霉素耐药性较高，则需及时调整用药，以保障患者的药物治疗效果。同时医护人员需严格叮嘱患者用药情况，反复向其讲解用药时间、药量等，使患者能按时、按量用药[5]。用药期间，医护人员还需严格控制患者的饮食摄入状态，让其摄入较清淡的食品，根据其病情，可适当摄入流食或半流食，以避免对其胃肠道造成过多负担。患者用药后，医护人员需密切关注其身体变化，尤其是首次用药后，若患者有恶心、呕吐等不良反应，则可遵医嘱适当停药，以避免患者因不良反应而对此药物治疗方式有抵抗情绪。待其不良反应有所改善后，医师可通过调整药物用药的方式，让患者继续用药，以控制其病情发展进程，若患者有肝肾等器官功能异常情况，则需及时停药，并调整用药，以避免对其肝、肾造成过多损伤。在陈孝虹[6]的研究中认为，同常规治疗相比，阿奇霉素在急性肠炎中的临床应用效果更好，经其研究统计对比，接受阿奇霉素治疗的急性肠炎患者，其治疗总有效率为96.0%、不良反应总发生几率为8.0%，而接受常规治疗的患者，其治疗总有效率为70.0%、不良反应总发生几率为16.0%。即阿奇霉素整体的药物治疗效果更好，可帮助患者消除腹痛等临床症状，改善炎症，在较短时间内控制其病情发展进程，且用药安全性较高，不易致患者出现不良反应，能帮助患者保持较稳定的康复状态。由此可见，阿奇霉素在急性肠炎的临床应用中有较好的应用效果，且用药安全性较高，值得推广使用。

3 急性肠炎的预防

急性肠炎易对患者的胃肠道造成严重损伤，影响患者的日常进食状态及营养吸收状态，易致患者因营养不良等因素而增加并发症发生风险，因此需做好急性肠炎的预防工作。在日常生活中，需减少辛辣、生冷等食品的摄入量，以清淡食品为主，避免对其胃肠道造成过多刺激[7-8]。增加富含纤维类食品的摄入量，有效改善其胃肠道功能作用。改善不良饮食、生活习惯，戒烟、戒酒，减少胃肠道的受损程度。

4 结论

急性肠炎多是因病毒、细菌感染，或因不良饮食习惯等因素所致，患者患病后多有腹痛、腹泻等临床症状，易对患者的进食及营养吸收状态造成严重影响，因此急性肠炎患者需及时入院诊治，以控制其病情发展进程。而阿奇霉素是各类感染性疾病中较常见的药物治疗方式，由于阿奇霉素是在红霉素基础上进行的结构改善，因此同红霉素相比，阿奇霉素的抗菌谱更广，抗菌效果更好，且有较好的消炎效果。将阿奇霉素应用到急性肠炎的诊疗中，此药物可通过抑制细菌蛋白质的合成，进而达抗菌的治疗目的。同时可根据患者具体病情，合理采用静脉滴注、口服等用药方式，使阿奇霉素的药效能最大程度的发挥出来，有效促进患者的恢复速度。且经此药临床疗效的探讨分析可知，患者用药后不良反应发生几率较低，即患者都能保持较稳定的恢复状态，此药用药安全性较高，值得临床推广使用。