呼吸机常见故障的维修及注意事项

黄耀欢

南海经济开发区人民医院设备科 （广东佛山 528000）

呼吸机是一种能够人工替代自主通气功能的手段，被广泛应用于各类呼吸衰竭、重大手术围手术期的呼吸支持治疗、急救复苏及麻醉呼吸管理中，能够挽救、延长患者的生命，其临床意义重大[1]。呼吸机一旦发生故障，可能延误救治时机，甚至威胁患者的生命安全。因此，维修人员应掌握呼吸机的机械结构、运行机制、工作原理，以便在故障发生后迅速判断故障部分和原因，并及时进行维修，保障临床治疗工作的顺利开展；同时，为降低呼吸机故障发生率，应做好日常维护工作，定期进行检测，及时消除故障隐患。本文针对呼吸机常见故障及维修方法进行总结，并提示注意事项，以供同行参考。

1 呼气潮气量低

1.1 故障现象

呼吸机报警“呼气潮气量低”，屏幕显示患者呼气潮气量低于设置值，观察发现模拟肺鼓起的程度低于正常范围。

1.2 故障维修

根据维修经验，造成该故障的原因及维修方法如下。（1）管道未连接好或漏气：这种情况需要重新连接管道，并检查患者呼吸回路、湿化瓶、集水杯、各节管道等连接处是否牢固及存在管道破裂现象，发现异常后需更换相应的管道。（2）流量传感器故障：需进行定标测试，以确认流量传感器是否故障，若确认为流量传感器故障需进行更换。（3）呼气阀故障：首先需确认呼气阀是否安装正确，然后检查呼出阀膜片是否完好、其密封圈是否存在老化现象，可拆卸呼气阀进行清洗，若呼气阀损坏，需进行更换。

2 氧浓度报警

2.1 故障现象

呼吸机正常运行过程中，屏幕显示氧浓度偏低或偏高，报警灯闪烁。

2.2 故障维修

造成该故障的原因及维修方法如下。（1）呼吸机氧源异常：发现氧浓度报警后，需首先检查氧气源头是否异常，设备外接管道是否漏氧，设备带供氧或氧气钢瓶的供氧压力是否达到要求，也可进入维修模式查看供氧压力，若为外接管道漏氧则需更换管道；若设备带供氧压力异常，应检查设备带和中心供氧管道，若设备带供氧口损坏，需更换氧气口，若中心供氧管道异常，则需要进行维修；若氧气钢瓶供氧压力异常，则需维修压力表或更换新瓶。（2）氧电池失效：进行氧浓度标定，若标定无法通过，则需拆开氧电池查看日期，氧电池有效期一般为1年，超过则可能失效，需进行更换[2]。（3）空气压力异常：通过听空气压缩机运转声音可进行判断，若内部电机出现不规律响声或无声音，应怀疑空气压缩机故障；另外，呼吸机空气压力异常最常见的原因是排水阀故障，若排水阀不能正常关闭，出现漏气现象，则需将其拆下并进行清洗，若排水阀已损坏，则需进行更换。（4）空氧混合阀故障：氧气阀漏气会报警氧浓度过高，空气阀漏气则会报警氧浓度过低，空氧混合阀内部损坏最常出现漏气现象，可准备一杯加入洗手液或洗衣粉的泡沫水，将呼吸机调为待机模式，连接空气接口，断开氧气接口，将吸气端口放入泡沫水中，气泡变多或变大说明空气阀漏气，同理接氧气接口，断开空气接口，将吸气端口放入泡沫水中，气泡变多或变大表明氧气阀漏气，若确认为空氧混合阀损坏，则需要进行更换。

3 压力监测失败

3.1 故障现象

呼吸机报警“压力监测失败”。

3.2 故障维修

造成该故障的原因及维修方法如下。（1）管道连接错误：呼吸机监测压力参数的前提是管道正常，因此故障发生后应首先确认管道连接无误，若发现管道连接错误应重新连接。（2）呼气阀故障：根据经验，呼气阀故障是压力监测失败的最主要原因，可将呼气阀膜瓣及近流量传感器端的止回阀（透明膜）拆下清洗并重新安装，或直接更换呼气阀，以确认是否为呼气阀故障，若确认，则需进行更换。（3）压力传感器故障：若已排除呼气阀故障，可怀疑呼吸机内部吸气、呼气压力传感器故障，可通过更换同型号压力传感器的方式进行测试，若确认为压力传感器故障，则需进行更换[3]。

4 小结

呼吸机是一种大型的医疗设备，结构相对复杂，加之机型不断增加，导致故障检测、维修的难度也大大增加。维修人员应该不断学习，积累经验，掌握临床常用或所在单位所使用的呼吸机的结构组成和工作原理及常见故障类型，做到准确判断故障原因，缩短故障维修时间，保障医疗活动的顺利进行[4]。