提升医院财务档案管理质量的策略分析

陈丽

（钦州市第一人民医院，广西 钦州，535000）

医院财务档案通过文字、影像等众多手段详细记录医院全部的经济活动情况，它的真实性和完整性直接影响到医院正确决策及健康发展。但就当前国内医院财务档案管理工作而言，普遍存在管理模式较为落后、管理效率不高等问题，使得珍贵财务档案资源常常产生磨损或者丢失等现象，不能达到对档案资料的充分利用，为医院发展带来阻碍[1]。因此，本文就如何提升医院财务档案管理质量进行分析，以推动医院制定出科学、合理的管理策略，提升财务档案管理质量，具体内容如下：

1.医院财务档案涉及内容

1.1 患者信息档案

患者信息档案指的是患者在医院就医期间生成的相关信息档案，主要有：（1）门诊患者信息档案：每位门诊患者均有一张就医卡，在就医期间利用一卡通用方式完成挂号、就诊、检查以及后续开药等步骤，卡内包含患者基本信息和就医期间的各项诊治项目以及相关收费信息。（2）住院患者信息档案：包括患者的住院病历、治疗检查的各种资料图片以及缴纳的各项诊治费用收据等。其中住院病历从患者入院当天开始，对其每日治疗记录做好相应登记工作；缴纳的诊治费用收据清楚标明患者的身份信息及交费金额等；在办理出院有关手续过程中，患者的住院病历应交至病案复核室开展核对，未发现错误后由病案室进行保存，病历的复印件与出院交费收据由患者保留[2]。

1.2 收费结算档案

收费结算档案指的是医院内部从事收费的工作人员于收费期间生成的财务信息档案，收费者需将当日所有收取金额与存根联仔细核对，之后进行交账单据填写，而出纳人员则需对交账单据开展汇总处理，填制日收入现金单据，当作会计人员的记账凭据[3]。

1.3 财务综合档案

财务综合档案指的是医院财务部门在处理经济业务时生成的各类财务资料，涉及：（1）会计凭证：指的是记录各类经济业务，依据相应格式填制用于编写会计账本纸质证明，涉及原始、记账以及转账三类凭证。（2）会计账簿：指的是由一定格式账页构成，将通过审核会计凭证当作依据，连续、全面性记录下所有经济业务的账本。（3）财务报表：能提供出医院内部的财务收支情况与现金流量等方面的一类报告文件。（4）财务预算以及决算报表：财务预算指的是对下年度各项工作目标编制的财务收支计划，而财务决算指的是对本年度的财务收支情况进行总结及说明。（5）工资册：即医院内部所有工作人员名册及每月工资分发有关记录。（6）银行对账单：即医院和银行开展账务核对过程书面记录，能提供出医院所有货币资金收支以及结转状况[4]。

2.导致当前医院财务档案管理质量不高的主要原因

2.1 医院领导对财务档案管理的重要性认识不足

对一家医院而言，财务档案管理工作和医院发展息息相关，然而，当前国内较多医院领导对财务档案管理意识淡薄、制度落实不到位，部分领导甚至持有重医疗业务不重视财务档案管理的错误观念，导致在财务档案管理方面投入的资金以及人力远远达不到工作的需求。由于医院领导不重视，下属部分科室应付思想严重，甚至不愿意配合加强财务档案管理工作。较多医院普遍存在经费缺乏、设备老化以及专业人员较少等问题，不利于医院的健康成长和发展壮大。

2.2 医院管理制度不够完善

随着人民群众生活水平不断提高，在医疗健康上的需求也不断增加，医院与医院之间的竞争也越来越激烈，医疗服务市场倒逼医院要结合医疗体制改革推进情况来进一步提高自身经营及管理水平。为此，有相当多医院相继着手制定及完善有关管理制度。但是，部分医院在加强制度建设过程中，往往忽视制定医院财务档案管理制度，导致财务档案管理制度不健全，一定程度上阻碍了医院的长远发展。

2.3 医院财务档案利用率低

医院财务档案蕴藏丰富的经济信息资源，不仅可以全面核算医院整个经济活动运行以及成本费用等有关情况，还能为医院在经营决策过程中创造经济价值、解决医疗纠纷、监督财经纪律等方面发挥重要的作用。应该充分发挥医院财务档案的价值，才能提高医疗工作人员对财务档案重要性的认识。但当前，医院领导以及内部员工普遍对财务档案的价值认识不够充分，很多价值较高的资料文件往往收集不及时而出现丢失，造成财务档案质量不高，加上缺乏健全完善的管理制度以及信息共享机制，导致财务档案的利用率低，最终发挥不出财务档案的价值。

2.4 医院财务档案管理专业人员较少

医院财务档案管理人员应具备财会、电脑和档案管理等复合型知识机构。但当前医院从事财务档案管理工作的人员，大多数是由财务人员或医护人员兼任，该部分人员普遍缺乏综合的专业技能，很难胜任财务档案管理工作的要求。同时，随着信息化时代到来，很多工作都必须依靠计算机完成，但部分年纪较高者对于高新科技存在一定抵触情绪，不愿使用计算机辅助工作等，会对档案管理产生不利影响[5]。

3.提升医院财务档案管理质量的策略

3.1 提高加强财务档案管理的认识

随着社会科技的不断进步，医院高层领导也需跟随时代发展，充分认识到加强财务档案管理的重要性和必要性，将该项工作提上议事日程，增加专业岗位人员，并从财力方面增加资金投入，加大对财务档案管理工作的支持力度。此外，医院还需加大宣传力度，营造良好氛围，提高员工对财务档案管理工作的认识，以充分激发其工作积极性，为提升财务档案管理质量做好基础性工作。

3.2 建立并完善有关管理制度

医院要以国家有关法律法规作为前提，结合本医院的实际情况，加快制定和完善财务档案管理制度以及相应管理保障制度，明确规定财务档案收集、整理、保管等各个环节工作职责分工，确保工作人员有章可循，能够依据医院的规章制度开展工作。同时，要建立和完善考核及考评体系，将财务档案管理各个环节工作列入考核范围，并完善相关奖惩制度，充分调动员工的工作积极性。

3.3 切实提升财务档案利用率

就当前较多财务档案利用率处在较低水平或者根本未使用的现状而言，医院除应高度重视财务档案的收集、保管储存等工作，还需要与医院实际、经营理念以及发展规划相结合，积极采取措施提升财务档案的质量，促进医院内部提升财务档案的利用率。此外，医院内部高层需积极掌握当前财务档案管理最新动态，明确医院发展趋势，对以往财务档案的管理方法进行改进[6]。

3.4 提高财务档案管理人员的综合素质

医院要强化财务档案管理人员队伍建设，积极选拔优秀人才参与财务档案管理工作，通过加强培训教育，以此提高财务档案管理水平。每年除了依托高校组织外出进行财会、档案、计算机技术等业务学习外，还要加强职业素养、法律意识和道德修养等方面的培训教育，条件允许情况下可派人到做得较好的医院跟班学习，切实提高财务档案管理人员的综合素质。

3.5 增加信息化设施投入

医院领导要顺应时代发展，高度重视提升财务档案管理质量工作，切实增加资金投入，购置及配备完善财务档案管理相关设备设施。同时，医院内部财务部门及信息部门之间要密切配合，积极运用信息技术，构建财务档案数据管理系统，通过大数据技术批量处理和自动分类统计财务档案，并设置财务档案管理人员的岗位权限，在权限范围内进行档案传输及数据共享等工作。

4.小结

提升财务档案管理质量是加强医院财务管理的一项重要工作，涉及到医院的方方面面，需要医院全体员工转变观念提高认识，加大投入并建立健全相关制度，只有这样才能全面提升财务档案管理质量和工作效率，进而促进医院长远发展。