对一起幼犬佝偻病诊断治疗的探讨

卢 明

（湄潭县农业农村局，贵州 湄潭 541000）

犬佝偻病主要是缺乏维生素D，钙、磷代谢障碍，引起骨组织发育不良的一种非炎症性疾病[1]。病理特征是成骨细胞钙化不足、持久性软骨肥大及骨骺增大的暂时钙化作用不全。临床特征是消化紊乱、异嗜癖好、跛行及骨骼变形。

1 案例分析

该幼犬出生一个月后与母犬隔离，40 d 出现右前腿呈外拐状，50 d 出现右前脚跛行，触地发抖负痛，膝关节变形弯曲，外拐严重。同时仔犬有拉稀、精神沉郁、渐进性的消瘦症状。问及主人，母犬下仔后4 日即缺母乳，依靠奶粉补充营养。根据症状及主述，诊断为幼犬佝偻病。采用颈部注射氨苄西林钠加维生素D3，同时饲喂复合营养壮骨膏和钙片，2次/日，对症补充骨骼维生素、矿物质等营养，控制炎症，修复骨质损伤，补充蛋白，增强宠物骨质，增加机体抵抗力。加喂丙硫苯咪唑驱除体内寄生虫，期间加强幼犬营养管理，用药5 d后跛行明显好转，8 d后痊愈。

2 幼犬佝偻病的诊断要点

2.1 临床症状诊断

早期幼犬可能会有食欲减少、消化不良、有异嗜癖、精神沉郁、被毛无光泽等症状。随着病程发展，出现发育停滞、消瘦、严重的跛行、骨骺肿大、负重的长骨变形、表现“O”形腿或“X”形腿，重者可卧地不起，全身骨骼变形疼痛以至瘫痪等特征，一般不难诊断。

2.2 X线诊断疾病

由于各类因素引发的骨组织钙化异常、钙磷代谢不正常、骨质软化，到了幼犬疾病后期，可能引发骨骼畸形。在典型的幼犬佝偻病案例内，经X 线检查发现，在骨骺端钙化带，出现“毛刷状”“杯口状”变化，发病幼犬的骨骺软骨带变宽，骨皮质变薄、骨质稀松。存在骨干弯曲畸形的情况，如果幼犬同时存在骨折情况，其X 线征象更加显著，其能够被作为诊断幼犬佝偻病的良好指标。但不容忽视的是，在幼犬疾病早期，发病幼犬往往不存在显著骨骼改变情况，因而使用X线手段对幼犬开展检查也存在一定局限性。

2.3 幼犬佝偻病实验室诊断

从幼犬的骨骼生长发育和骨代谢过程方面来看，其主要指的是破骨细胞吸收旧骨与成骨细胞形成新骨的过程。通过有效方法维持幼犬的骨代谢平衡意义重大。在该过程中，需要实现骨形成与骨吸收作用间动态平衡与耦联。由此能够看出，对于幼犬开展诸如尿液、血液检查意义重大，其属于一类无创性检查方式。使用实验室诊断方法完成疾病诊断，对于确定幼犬骨代谢疾病以及评价药物治疗效果具有不可替代的作用。

在开展实际实验室检查过程之中，用于诊断用犬佝偻病传统指标主要包含骨碱性磷酸酶、血磷、血钙以及羟脯氨酸等。如果幼犬的血磷浓度水平在0.025 mg/mL 以下、血钙浓度水平在0.09 mg/mL 以下，即可诊断为幼犬佝偻病。但以上两类指标特异性以及敏感性均较低，且在对幼犬开展检查过程之中，极易受到其他因素干扰。相关文献表明[2]：在幼犬早期测定其骨碱性磷酸酶指标，对于诊断幼犬佝偻病意义重大。当幼犬骨骼还没有出现变形以及幼犬未表现出任何临床症状以前，如果测定其血清内骨碱性磷酸酶水平上升，即可初步判断其可能为佝偻病。这种指标特异性敏感性较高，可以被视为幼犬佝偻病实验室早期诊断的重要指标之一。

3 幼犬佝偻病的治疗方案

3.1 方案一

颈部注射安苄西林钠加维生素D3，同时饲喂复合营养壮骨膏和钙片，2 次/日，对症补充骨骼维生素、矿物质等营养，控制炎症，修复骨质损伤，补充蛋白，增强幼犬骨质，增加机体抵抗力。加喂丙硫苯咪唑驱除体内寄生虫药。

3.2 方案二

针对已经被确定为佝偻病的幼犬，应当为其补充适当维生素D3，每日在幼犬所进食的犬粮内加入5 mL 鱼肝油或者对幼犬补充维生素D3以及维生素AD，计量为10～20 IU，连续用药4～5 d。此后重新调整钙、磷比例，可以直接喂饲幼犬钙片以及骨头汤等等，或者为其经肌内注射剂量为1 mL的维丁胶性钙注射液，或者将5～10 mL 葡萄糖酸钙加入浓度为10%GS 溶液200～300 mL 内缓慢静滴。通过这种处理方法，能够发挥出显著的临床治疗效果。对于病情较轻的幼犬，可以达到痊愈标准。

针对应用上述方案未能取得显著治疗效果的幼犬，可以为幼犬静脉注射浓度为100 g/L 的水杨酸钠5～10 mL，用药2～3 次之后，能够取得比较理想的治疗成效[3]。之所以出现这种结果，主要原因和水杨酸钠能够发挥出抗风湿、止痛以及消肿作用有关。针对极个别重症病例，除了要对其实施药物治疗之外，工作人员也要同时使用夹板绷带对病犬的患肢加以固定，通过此法能够取得相对满意的治疗成效。

4 幼犬佝偻病的预防方法

4.1 对幼犬喂饲全价日粮、适当补钙

妊娠期内母犬应当多喂食高磷、高钙食物，添加适当维生素D，比如说浓缩维生素D、鱼肝油、鱼粉、骨粉等等。确保怀孕母犬体内胎犬发育良好。母犬分娩以后应当喂饲其高营养食物以及高维生素食品，蔬菜摄入比例应当占每日所进食物比例的1/6 以上，以保证母犬乳汁充沛。同时也要让母犬经常晒太阳以及运动，如果母犬在产后泌乳量比较少，可以为幼犬寻找其他母犬代为饲养或者对幼犬实施人工喂养。

从幼犬方面来讲，为了降低其出生后佝偻病发生概率，在其出生之后10 日龄时，可对其使用剂量为1 mL 的维丁胶性钙注射液[4]。当幼犬断奶之后，要喂饲容易消化的高营养食品，保证幼犬所进食物多样化，不要养成幼犬偏食的坏习惯。幼犬每日进食的肉类不要太多，另外也要在其日粮内添加一定量骨粉、鱼粉、鱼肝油等等，注意钙、磷比例，通过这种办法补充钙磷。

4.2 有效强化幼犬饲养管理力度，确保其充分光照

犬主人每天都要带领幼犬晒太阳、多运动。利用这种办法促进其皮肤、被毛和血液内7-脱氢胆固醇转变成维生素D3，以方便钙、磷吸收，降低幼犬佝偻病发生概率。注意幼犬所居住环境卫生，为其搭配高营养食物，降低幼犬发生胃肠道以及肝肾疾病的概率，以免影响钙、磷吸收。

4.3 定期开展检测工作，及时补充钙、磷

在有条件的情况下，犬主人应该定期对犬舍内的幼犬开展实验室血清指标检查，主要指标包含血磷、血钙水平和羟脯氨酸含量与碱性磷酸酶水平等等[5]。如果发现幼犬血清内碱性磷酸酶含量水平上升，应当第一时间为其补充维生素D，同时也要调整幼犬每日所进日粮内钙磷比例。通过这种处理方式，能够有效减少幼犬发生佝偻病的概率。

5 体会

在目前生活水平一直很理想的情况下，饲养宠物的人越来越多，因为饲养条件不足使营养缺乏，导致幼犬患佝偻病的情况很多。发病后通过立即治疗、改善营养条件、科学饲喂，能达到彻底治愈。