任晓丽 靳双星 向瑞平 张磊 石冬梅
(河南牧业经济学院动物医药学院 450046)
《兽医内科学》 是应用型本科教育动物医学类专业的必修核心课程,与学生的就业、考研、执业兽医考试等密切相关,其目标是使学生系统地掌握动物内科病的实际诊疗技能,提高学生发现问题、分析问题及解决问题的综合能力,培养学生创造性思维和创新能力。目前在教学过程中还存在一些问题,教师教学方法比较传统守旧,无法实现教学内容的有效创新,影响教学质量的提升。启发式教学法主要是在教学目标基础上,采用诱导、启发的方式可以激发学生的学习兴趣,改变传统的枯燥无味的满堂灌现象,有效促进学生对枯燥无味的动物内科疾病专业知识的提升,发挥教学优势作用,帮助学生更好地掌握理解兽医内科疾病的发病机制、临床症状、诊断方法和防治措施,为学生今后在该领域的发展打造良好的基础[1]。
由于近年来高校不断扩招新生,生源的综合质量逐渐下降,学生学习能力良莠不齐,基础专业知识掌握不扎实,而兽医内科学是一门专业性、实践性和系统性比较强的学科,学生对专业基础内容的掌握水平有限,基础条件也参差不齐,为教学带来了一定难度。大部分学生,很难快速理解兽医内科学教学内容,且学习方法十分局限,无法有效提高专业能力。兽医内科学教学过程中还存在一些问题,教学中教师考虑得比较单一,无法发挥更有效的教学作用,学生对兽医内科疾病的理解也比较表面化,无法与临床紧密相连,课程上教学内容十分有限,不利于学生创造性能力的培养,且教学方法也比较传统守旧,学生对教学内容无法产生更高的兴趣,使得兽医内科学教学质量比较差。
《兽医内科学》 教材选择的是普通高等教育“十二五” 规划教材,主编徐世文、唐兆新,科学出版社[2]。打破传统的教学方案,理论教学在教学内容设计上,依据兽医临床需要,进行优化组合为8 个知识模块,每个模块再分若干学习单元,每个学习单元再细化为若干个知识点,形成模块-单元-知识点的知识链条,在教学过程中融入典型病例教学;教学方法进行调整,传统的课堂教学,教学效果单一,讲课顺序:概念-发病原因-发病机制-症状-病理变化-诊断与预后-治疗和预防,讲课形式单一,互动性少,照本宣科,不利于调动学生的学习。实际上,每个知识点的背后都存在一个问题,而问题本身更能吸引学生的注意力,学生在课堂不仅要学到知识,而是要学会带着问题去思考,培养学会提出问题和解决问题的思维能力。兽医内科疾病知识比较抽象,学生与临床不接触的情况下,理解起来比较困难,但在现有的条件下,如何激发有共鸣情感的问题,那么让学生身临其境是最佳的选择,将一些抽象的疾病,利用启发式教学的优势作用,在教学中结合视频、临床案例、图片等形式反映疾病的病理过程,引导学生带着问题完成学习,让学生能够真正地愿意配合教师的教学任务,能够帮助学生积极思考,发挥学生的主观能动性,在学习过程中可以不断提升对兽医内科知识内涵的认知,学有所用,学有所思,进而提升自身的专业能力,具有十分现实的教学指导意义。因此,利用启发式教学的优势作用,在兽医内科学课堂上教师可设计一些问题,让学生自行的去寻找答案,自然而然地带动学生的学习意识,改善课堂氛围,进而能有效提升教学质量,培养学生积极探索的学习态度。
兽医内科学中在教学过程中,会存在许多疾病之间与寄生虫、传染病学之间相互联系而又易于混淆的疾病,如何更容易让学生加以区分鉴别诊断[3,4]。在进行启发式授课时,首先让学生思考疾病的性质,相似的疾病进行归类分组,相互对照进行分析,把所学的知识有机地联系起来思考,培养学生思维能力,如瘤胃积食和瘤胃臌气,在临床上都表现发病急、呼吸困难、心率加快、瘤胃胀满等前胃弛缓症状;通过问诊得到发病原因,原因不同点:瘤胃积食源于难于消化或易于膨胀的饲料引起;瘤胃臌气源于难于发酵或易于产气的饲料引起;临床症状却别,瘤胃积食左侧肷窝胀满叩诊浊音、按压无弹性;瘤胃臌气左侧肷窝胀满叩诊鼓音、按压有弹性,穿刺放气症状缓减,显然,临床症状是鉴别更科学的方法。再比如佝偻病和骨软症,动物临床表现消化机能紊乱,异嗜癖,骨骼变形及运动障碍,怎样区分它们? 那么我们进一步来看,佝偻病常发生于幼龄动物,而骨软病多发生于成年动物,这就很容易进行鉴别,这些看似简单的鉴别诊断知识,其实背后隐藏着学生在学习时,需要掌握扎实的理论知识,具有敏锐的职业洞察力,尤其对于专业知识的学习,细节很重要。
教师通过运用启发式教学方法,能够突破传统教学方法,丰富了课堂教学内容,可以提升学生的学习热情,培养学生创造性思维的形成。教师可以在课堂上采用专题的方式讲述兽医内科疾病的发展趋势和动态,让学生了解学科前沿的知识,激发学生学习本课程的兴趣,激发学生做科研的动力[5]。如本人做霉菌毒素中毒方面的研究,讲述霉菌毒素中毒和动物健康的最新研究进展及存在的问题,学生听着兴趣盎然,老师讲起来得心应手,同时又给喜欢搞科研的学生激发创新意识,或者请生产、科研一线的专家进课堂做学术报告,如规模化奶牛酮病的预测与防控、犬洋葱中毒等这些与临床紧密相连的疾病,然后每个班分成6 个小组,让同学们根据此次学术报告,利用课余时间到图书馆检索查找文献收集相关资料,题目自拟,然后写成一篇综述作为课程论文,并制作PPT,每组10~15min 进行讲解及讨论交流,既巩固了专家传授的知识,又增添了自己的想法。培养学生查阅文献、撰写综述的能力以及语言表达能力,为培养综合型本科毕业生学习奠定了基础。让学生参与其中的同时能够获得学习启发,不仅能够调动学习积极性,还能真正地学习到更多的内科知识,有助于在学习过程中进行创造性思维的有效锻炼。学生之间的有效互动,可以在交流过程中学习到更多的内容,利用分享资源和想法的方式,促进学习效率的有效提高。
医学本身就具有一定的情感化内容,教师通过利用情感的强化引导学生感知,对于学生的成长有很大帮助,且学生能够受到启发的更大影响。内科学的产生和发展是与人民的生命和健康紧密相连,这与我们共产党领导的社会主义医学教学理念不谋而合,指导我们树立合理的世界观、人生观和价值观,这也是我们的初心。而兽医内科学的发展离不开人医内科学的发展。学习兽医内科学的目的不仅仅是是为了服务于患病动物的需要,更重要的是服务于人类健康的需要,人类所食用的肉、蛋、奶无一不与动物紧密相连,伴侣动物作为人类家庭中一员,更是给人们带来情感的乐趣。启发式教学,强化学生要有关爱动物的意识,克服胆怯心理,掌握扎实过硬的理论知识,相信自己,敢于提出问题,充分发挥学生自身的潜能,例如呼吸系统疾病,如感冒、鼻炎、喉炎、支气管炎等,这些疾病在人类医学上也是常发的疾病,而人作为患者可以很好表达患病原因及症状表现有利于诊断,但对于诊断动物疾病更多的是靠扎实的专业知识及丰富的临床经验,同时让学生能够在疾病诊断中获得自信,不断提高自身的专业知识能力。
综上所述,采用启发式教学方法,可实现因材施教,针对不同类型的学生,给予相应的教学引导,能够激发学生对兽医内科学课程的学习热情,改善传统教学理念,可促进教学质量的有效提高。