社区糖尿病患者个性化健康管理的效果探讨

摘要：目的：讨论个体化健康教育对糖尿病患者社区管理的效果。方法：纳入研究对象200例，均为社区糖尿病患者，随机分组，分别使用个体化健康教育（实验组），常规社区教育（对照组）。结果：血糖指标对比，实验组优于对照组，P<0.05;疾病知识掌握率对比，实验组优于对照组（P<0.05）。结论：糖尿病患者中使用个体化健康教育，可以降低血糖水平，提高糖尿病知识掌握率，具有重要的临床价值。

关键词：个体化健康教育;糖尿病;社区管理

【中图分类号】R587.1             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）0910--01

2型糖尿病是一种由于缺乏胰岛素或者胰岛素抵抗导致的疾病，发病原因与不良生活习惯以及环境因素具有重要的关系。主要临床症状为高血糖，代谢紊乱等。如果不能稳定控制血糖水平，会对多个系统造成损伤，从而出现多种并发症，比如中风，心肌梗死，血管病变，肾功能衰竭，截肢，失明等并发症[1]。使用个体化健康教育，增加患者对控制血糖水平的重视度，通过提升患者疾病知识掌握率，能够实现患者自我管控力的提升，并降低血糖指标。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院的糖尿病患者200例作为研究对象，时间为2019年1月到2020年1月，将患者随机分为两组，每组的例数为100，对照组包括男性50例，女性50例，年龄42-75岁，均值（60.3±6.1）岁;实验组包括男性60例，女性40例，年龄41-74岁，均值（59.7±6.2）岁。两组患者的一般资料可比（P>0.05）。

1.2方法

对照组使用常规社区教育，集中糖尿病患者实施宣教，讲解糖尿病的知识。

实验组使用个体化健康教育，（1）评估患者的病情，并了解患者的运动情况，饮食情况，用药情况，患者对糖尿病知识的掌握情况等，结合患者的实际情况，制定个体化的健康教育。（2）使用每月一次集中授课，要求患者以及家属均需要参与，主要讲解糖尿病的自我管理知识，比如加强运动，控制饮食，自我血糖检测，调节心理情绪等方面。（3）针对患者的情况进行个别解答，组织医患的座谈会，通过微信的方式将相关糖尿病的知识推送，提高患者积极及家属对疾病的掌握度。结合患者的个人情况给予运动指导，鼓励患者参加各类活动，注意负面情绪的改善，降低患者心理压力，适当运动，如参加慢跑、游泳等，在运动前和运动后对血糖变化情况进行密切的监测，防止发生低血糖（4）每月通过电话联系，家庭访视，加强与患者的联系，叮嘱患者合理健康饮食，积极进行运动，根据医嘱用药，控制血糖水平。（5）定期进行血糖检测，结合检测结果对患者的治疗方案进行适当的调整，定期开展讲座，讲解糖尿病危险因素、常见并发症、控制方法，对患者的病情进行逐一分析，对以后工作的方向和重点难点进行总结，定期听取糖尿病患者和患者家属对社区的建议。

1.3观察标准

病理知晓度：采取问卷调查的方式，在开展管理前后，对患者调查有关慢性病的症状表现、自我检查方式、注意事项、用药治疗等。问卷的满分为100分，得分高者即知晓度高，对比不同时期两组患者的病理知晓度。

1.4统计学方法

本实验产生数据集中为Excel 2021表格，所有指标均使用SPSS23.00统计学软件开展分析。计数资料为疾病知晓率，组内指标X2检验，判断其统计学;计量资料为血糖水平，组内指标T检验，判断统计学情况。指标统计学判断依据为<0.05。

2 结果

2.1两组血糖水平对比

干预前实验组与对照组血糖指标对比未见差异，P>0.05;干预后实验组血糖指标改善优于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组疾病知识掌握率对比

实验组疾病知识掌握率明显高于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

糖尿病是一种以高血糖为主要临床症状的疾病。在治疗中主要通过多种方法控制血糖水平，预防并发症发生，从而延长寿命。糖尿病治疗中主要通过药物治疗，但是很多患者无法稳定控制血糖水平，有些患者的重视度不足[3]。使用个性化健康教育，可促使患者实效血糖管控的意义与重要性，提高自我管理能力。

据相关研究统计发现，糖尿病发病率逐年上升，这对于老年人的健康产生了严重的威胁，尤其针对农村乡镇的老年糖尿病患者来说，在治疗干预中不仅要关心患者的治疗情况和疾病本身，更要从多方面进行护理干预，提升患者自护能力，确保患者治疗依从。

本文研究结果表明，实验组血糖改善优于对照组，P<0.05;实验组疾病知晓率高于对照组，P<0.05。分析原因：使用个体化健康教育患者的血糖指标小于使用常规社区教育，患者血压指标降低，糖尿病知识掌握率提高。加强对慢性病疾病相关知识的学习，对本县管辖区内慢性病患者通过多种方式进行健康知识宣教，让患者充分的了解和掌握糖尿病疾病知识，清楚血糖升高、控制不好的危害性以及配合进行规范治疗的重要性，打消其心理顾虑，同时指导患者改变不良健康行为，实施用药指导和饮食干预，提高其对治疗和护理的配合度。

综上，糖尿病患者中使用个体化健康教育，可以降低血糖水平，提高糖尿病知识掌握率。

参考文献：

[1]吴建梅，吴建蓉.社区个性化健康教育对糖尿病患者的影响[J].饮食科学，2019（14）：202.

[2]刘芹，朱慧君，刘伟，祝海燕.社区糖尿病患者个性化健康管理的效果评价[J].护理学杂志，2018，33（18）：86-89.

[3]陈晓辉.个性化健康管理应用于2型糖尿病患者中的效果分析[J].中国继续医学教育，2018，10（24）：170-171.

作者简介：姓名 ：章玉梅，性别 ：女，籍贯： 江苏新沂，出生年月 ：1982.12.，學历 ：本科，职称 ：主管护师，单位： 南京医科大学门诊部，科室： 门急诊