想要好“孕”，别忘测基础体温

□上海徐氏医疗门诊主治医师 徐培杰

提起体温，大家都不陌生，不就是身体的温度嘛。是的，但你有没有发现，人的体温在一天当中是波动的，而且吃饭、运动、情绪激动等都可能影响体温。那到底哪个体温能反映我们身体的真实状况呢？答案是基础体温。

那什么是基础体温呢？通常，我们将人体处在清醒而又非常安静，不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等因素影响时的状态叫做“基础状态”，基础状态下的体温，就叫做基础体温，也叫静息体温。

测量基础体温，对备孕期的女性更具意义：

1.了解是否有排卵

如果基础体温是双相的（排卵前低、排卵后高），那么说明可能有排卵。如果是单相体温（整个月基础体温都是一个水平），说明很可能没有排卵。但有一种疾病，我们需要特别注意，那就是“未破裂卵泡黄素化综合征”。这是一种卵泡能发育成熟但不破裂，卵细胞未排出的排卵障碍性疾病。如果临床出现：基础体温双相、月经周期规律、宫颈黏液或子宫内膜活检、有正常的组织分泌象、B超检测卵泡、有成熟卵泡但无排卵等情况，在排除其他原因所致不孕不育的情况下，要考虑是不是患了未破裂卵泡黄素化综合征。

2.了解黄体功能是否正常

排卵后，卵巢会形成一个叫做“黄体”的组织，黄体的功能是分泌孕激素，而孕激素是调节月经、保证正常怀孕的重要激素。如果黄体功能不好，那么孕激素就会出问题。以排卵日为分界前低后高的双相体温显示黄体功能正常，黄体期少于12天、体温上升幅度不足0.3～0.5℃属于黄体功能不足。但要注意，此方法不能作为诊断黄体功能不全的依据。

3.了解是否怀孕

如果基础体温升高后持续不下降（一般认为高温期天数大于16天），并且月经也不来，那么说明很可能是怀上啦！而确认处在妊娠前3个月时，如果基础体温出现明显的下降趋势，则可能是早期流产的先兆。

4.帮助诊断其他临床问题

协助诊断出血类型：对于不规则阴道出血的患者而言，主诉的出血时间常难于判断月经周期，而应用基础体温可以了解相对真实可靠的月经周期全貌。

提示盆腔结核与子宫内膜异位症的可能性：如果基础体温基线过高，在妇科内分泌患者中需考虑盆腔结核与子宫内膜异位症。

说了那么多，到底该如何科学测量基础体温呢？既然基础体温是身体“不受干扰”时的体温，就那应该排除前面提到的那些外界因素的干扰，可于清晨醒来后，不起床活动、不说话、不吃东西、不喝水的状态下，经口腔测体温5分钟（建议使用水银体温计）。

需要提醒的是，基础体温需要连续测3个月才比较有临床参考价值。此外，这个方法不适合作息不规律的人，比如有些女性朋友要上夜班，或经常失眠、早醒，这样测出来的基础体温是不准确的。