徐凤芹：矢志创新 在深耕中传承瑰宝

文/本刊记者 黄柳

老年医学要从关注病转变到关注人，注重预防、健康管理、康复护理、维护功能，改善生活质量。

2021年春天，“两个一百年”奋斗目标在此时交汇，全国两会期间，习近平总书记看望全国政协十三届四次会议的医药卫生界、教育界委员，参加联组会并发表了讲话。全国政协委员、中国中医科学院西苑医院副院长徐凤芹列席了联组会，当天，她还作为《中国政协报》的委员记者发布了一篇通讯消息——“总书记提到了西苑中医研究院”！

习近平总书记强调，要做好中医药守正创新、传承发展工作，建立符合中医药特点的服务体系、服务模式、管理模式、人才培养模式，使传统中医药发扬光大。要科学总结和评估中西药在治疗新冠肺炎方面的效果，用科学的方法说明中药在治疗新冠肺炎中的疗效。

多学科交叉人才汇集高地

西苑医院是新中国成立后由中央人民政府建立的第一所大型中医医院。1954年6月，毛主席指示“即时成立中医研究机构，罗致好的中医进行研究，派好的西医学习中医，共同参加研究工作”。中央文委遵照毛主席指示提出的“关于改进中医工作问题的报告”其中措施之一是“建立和办好中医研究院”。1955年12月中医研究院正式成立，设有内、外、妇、儿、针灸、中药等专业研究所和中医研究院附属医院（西苑医院）。

“此后，一大批名中医从全国各地奉调入京的同时，全国最高等级的西学中班也在中医研究院开办起来，至1957年、1958年，第一期的中学西班毕业生、西学中班毕业生陆续分配来到西苑医院，1959年秋，当时从北京医学院毕业4年多的屠呦呦院士也成为西学中班的学员。”徐凤芹向《中国医院院长》杂志记者介绍，这一大批中医专家以及中西医结合专家为西苑医院医、教、研工作的开展奠定了良好的基础，她本人的导师陈可冀院士就是在原福建医学院担任两年讲师后奉调入京参加西学中班的，“他与名中医冉雪峰同一天到中医研究院报到，同在高干外宾治疗室工作，并称为冉老‘关门弟子’，为他后来开中西医结合、中医现代化研究之先河奠定了基础。”

中西合璧、医教研融合，成立66年来，中医研究院、西苑医院培养了一大批中医和中西医结合领域的骨干人才，并成为多学科交叉人才汇集的高地。徐凤芹表示，西苑医院建院、立院的根基就是临床与科研相结合，医院科研传统根植深、氛围浓，上午查房、下午做科研，以临床遇到的问题为抓手开展科研。

作为全国政协委员，也是长期分管医疗、教学及学科工作的副院长徐凤芹表示，中医、中西医结合专业在做好院校教育的同时，必须重视师承教育。与此同时，她长期呼吁畅通中西医结合医师在综合医院的执业与晋升通道，“尤其是在疫情防控常态化背景下，中西医结合人才在综合医院大有施展空间。”

发挥优势 做好学科发展示范引领作用

继承和发扬中医和中西医结合事业，为推动中医药事业健康发展谱写更加辉煌的篇章,徐凤芹介绍，近年来，西苑医院通过国家中医心血管病临床医学研究中心、中药临床疗效和安全性评价国家工程实验室、国家区域医疗中心输出医院和卒中中心、胸痛中心等的建设，不断强化学科内涵式建设，提升医院临床综合服务能力。

以徐凤芹本人的专业——中西医结合老年医学为例，西苑医院前瞻性地在1981年就成立了老年医学科，并在1985年成立了中国中医科学院老年医学研究所，保持临床与科研的同步共进。徐凤芹感慨，现在国家要求在二级以上医院成立老年医学科，成立一个科容易，但带出来一个专业的团队实属不易，老年医学不是以治愈疾病为目的，而是以保持患者功能状态，提高患者生活质量为目的，防止患者失能失智。

探索对罹患多重综合征的共病老年人的多学科诊疗模式是徐凤芹带领西苑医院老年医学科发展的长期目标。“我们吸纳了营养、运动、康复、心理、药学等专业人才，建立起常态化的多学科团队干预模式，所有老年患者入院前都要进行老年综合评估，哪怕是卧床的老人，我们也对其进行上肢的运动指导，防止更严重的失能。”徐凤芹表示，导向健康的老龄化是老年医学专业的共同愿景与目标。

西苑医院老年医学科当前业务量占到医院总体的1/10，“我们体恤共病老年人辗转于医院各个专科的不易，同时也理解西医院专科分界对老年综合征诊疗带来的医疗决策困难。”徐凤芹向记者介绍，有老年人入院时带着近20种药，“哪一样药都不敢不吃，我们通过老年综合评估、多学科讨论，临床药师多重用药评估等，给他减到了7种药物，再给予膳食均衡的营养指导，待急性病治疗或慢性病的急性期治疗结束后，再顺利转入社区，降低对医疗资源的依赖度。”

结合最新发布的人口普查数据，我国65岁以上人口比例已经达到13.7%，12个省份人口已深度老龄化，徐凤芹表示，以“健康老龄化”的指导思想重塑老年医学体系是必由之路，“老年医学要从关注‘病’转变到注重预防、健康管理、康复护理、维护功能，改善生活质量；缓解老人滞床现象，通过长护、康复、安宁机构的建设与体系完善，打通健康养老的最后一公里！”

跨界融合 引领中医传承创新

去年12月，由权威中医药学术机构——中国中医科学院中医药信息研究所联合中华中医药学会医院管理分会发布《基于中医药特色优势和科技影响力的中医医院评价研究报告（2020年）》，西苑医院综合得分排名第一。

中医院的科技影响力如何凝聚、呈现并发扬光大？徐凤芹表示，这恰是中医传承创新的重要考题。她以西苑医院联合11家单位承担的国家重点研发计划《面向名老中医学术经验传承的关键技术和应用平台的系统化研究》的课题项目为例，阐述了这中间面临的巨大机遇与挑战。

徐凤芹担任项目负责人兼项目课题一负责人，北京中医药大学、广州中医药大学第一附属医院等多家中医院所分别负责其他子课题，中医系统以外，中国科学院计算技术研究所也参与其中。中国科学院资深院士、著名计算科学家陆汝钤教授在项目启动会上表示，将隐性知识转化为显性知识具有重要意义，借助现代科技将中医语言转化为现代医学语言，进而建立合适有效的数学模型是该项目需要解决的关键问题。

“切实把中医药这一祖先留给我们的宝贵财富继承好、发展好、利用好”，贯彻习近平总书记对中医药传承工作的重要指示，徐凤芹表示，项目期待充分利用现代科技，深入挖掘名老中医临床经验中的隐性知识，并实现其规模化应用。过去两年，课题组已完成机器对中医经典著作的学习，围绕名老中医的医案对师承团队展开细致采访，进行量表整理及结构化数据库建设，进而培养机器辅助决策的能力。

弘扬“青蒿素精神”和“伟大抗疫精神”，西苑医院领衔此项重量级课题研究，正着眼于我国中医药事业的长远发展，让几千年传承而来的中医药瑰宝惠及更广阔土地上更多的人！

探索对罹患多重综合征的共病老年人的多学科诊疗模式是徐凤芹带领西苑医院老年医学科发展的长期目标，导向健康的老龄化是老年医学专业的共同愿景与目标。