患有妊娠期高血压的孕妇 哺乳期能服硝苯地平和拉贝洛尔吗

撰稿·陈汝龙（广州医科大学附属第三医院临床药学儿科进修学员、主管药师）

指导专家·王颖（广州医科大学附属第三医院儿科临床药师、副主任药师）

妊娠期高血压一般在产后12周内会恢复正常，而硝苯地平和拉贝洛尔是治疗妊娠期高血压的常用药物。

硝苯地平服用后可被分泌到乳汁。哺乳母亲使用硝苯地平，相对婴儿剂量（RID）为0.27%～3.2%，而通常认为，当药物的RID＜10%时是可以进行母乳喂养的。并且多项研究表明，哺乳母亲服用硝苯地平的剂量范围为30～90毫克/日，浓度为1～4.9微克/升，说明进入母乳中的药物量很少，不具有临床意义，且哺乳后在婴儿身上也没有观察到副作用。世界卫生组织也认为硝苯地平可以用于哺乳期妇女，所以哺乳期使用硝苯地平是比较安全的。

拉贝洛尔也可进入乳汁，它的RID为3.6%。目前关于拉贝洛尔的绝大多数报道、研究并未发现其会导致乳儿发生不良反应。世界卫生组织、美国儿科学会认为拉贝洛尔可以用于哺乳期妇女。所以哺乳期能用拉贝洛尔。

建议孕妈妈服药时正常喂奶，一般不会危害宝宝健康。