■崔 白
天气越来越暖,花儿竞相开放,这正是过敏性鼻炎的高发期,有不少人出现喷嚏不停、鼻涕不止的情况。想要减轻症状,除了用药,洗鼻也是一个不错的选择。
鼻腔冲洗可以湿润鼻黏膜,稀释和去除鼻腔过多分泌的黏液和炎性因子,减少鼻腔内部的细菌、病毒、致敏原等微生物,冲洗掉鼻黏膜上附着的干痂、花粉、皮屑等刺激物和过敏原,减少不良刺激,从而减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气及鼻腔黏膜细胞纤毛的清除功能。
此外,冲洗后的鼻腔也有利于其他鼻部药物更好地作用于鼻黏膜和扩散,改善整体治疗效果。有研究表明,科学的洗鼻法可以降低上呼吸道感染患者抗生素的使用,使部分患者可以避免手术,减少治疗费用。对于过敏性鼻炎、鼻窦炎和慢性鼻炎也有一定的治疗效果。
目前常见的鼻腔冲洗器有重力冲洗型、手动挤压型、电动冲洗型、瓶装喷雾型4种。前3种需要使用者自己加入冲洗液,冲洗力度可调,适用于鼻腔分泌物量多、比较黏稠或干痂较多的情况。一般建议3个月换一次冲洗器。瓶装喷雾型是已经灌装好的,便于携带和使用,冲洗量和力度相对较小,更多的是湿化鼻腔,适用于不能耐受前3种器型的人。
●生理盐水 我们常说的生理盐水(0.9%氯化钠溶液)是等渗液,它是一种常用的物美价廉的鼻腔冲洗液。
●高渗液 它的浓度一般是等渗液的2倍左右,相当于1.5%~2%氯化钠溶液。一些研究显示,高渗冲洗液对鼻塞等症状的改善比等渗液更加显著,但可能更容易出现鼻腔烧灼感等不适。
●海盐水 相比于单纯的生理盐水,海盐水或添加了一些阳离子和保湿剂的冲洗液使用感更舒适,对鼻部症状和鼻黏膜的功能改善效果也更好。
对于需要自行配制的冲洗液,要注意使用无污染的水(温开水或纯净水),按照说明书的要求进行配制。如需要在冲洗液中加入药物,请遵医嘱配制和使用。没用完的冲洗液装在封闭的清洁容器中,放入冰箱冷藏保存,使用时需加温。为了减少刺激,应使用接近体温的温热冲洗液冲洗。一般建议保存时间不超过2天。
冲洗频率一般是每日1~2次,不可过度清洗,过敏性鼻炎患者在接触了过敏原后可立即冲洗。冲洗时力度不宜过大,喷头不能探入鼻腔过深。不同的冲洗器对冲洗动作和姿势的要求不完全相同,使用时请一定详细阅读说明书。