军队干休所医疗机构加强中医药建设的思考

刘丽珍，张新义

军队干休所医疗机构主要担负军队离、退休老干部的医疗保健、慢性疾病控制、康复护理、关怀照料、院前抢救等职能。军队干休所中离、退休老干部逐渐进入“双高期”（高龄、高发病期），在身心上出现一系列明显变化，卫生服务保障方面也有其特殊性，这给我们军队干休所卫生保健工作提出了更高的要求。中医药作为我国独特的医疗卫生资源，疗效确切、治法灵活、费用低廉，具备了“简、便、验、廉”的特色和优势。发挥中医药在军队干休所老干部疾病预防、医疗保健中的重要作用，具有重要意义和发展前景。如何加强干休所医疗机构中医药建设，让广大离退休干部充分享受到安全、有效、经济、便捷的中医药特色服务，以下是笔者作为军队基层医务工作者，在实际工作中的一些观察及思考。

1 军队干休所医疗机构加强中医药建设的现实意义

军队干休所主要服务对象是广大的离、退休干部及家属，年龄大都在60-100岁之间，笔者所在干休所中年龄最小的离休老干部已85岁。针对老干部常见病如腰腿痛、失眠、便秘、皮肤病及脑卒中后遗症、晚期肿瘤等慢性疾病，中医药及早和全程干预，对改善临床症状，减轻病痛及延长生存期均起到重要作用。目前党和国家对老干部的服务保障工作高度重视。军队体系医院在离、退休干部及家属的中医药服务保障方面做得非常好，但随着老干部年龄增大，行动困难，他们不愿意也不方便来回奔波于体系医院，比如中医的针灸、推拿、刮痧等治疗，一定时期内需要每天跑一趟医院，每次到医院需要单位派车保障，家属或医务人员陪护，牵扯不少的人力、物力不说，老干部来回上下车及上下楼也很不方便。所以，加强军队干休所医疗机构中医药相关方面的建设，为老干部就近提供中医药在预防保健、慢性疾病控制、康复护理等方面的服务保障，提高老干部医疗服务保障水平，具有重要的现实意义。

2 军队干休所医疗机构中医药的现状及分析

2.1 军队干休所医疗机构中医药人才缺乏及对中医药重视不足 首先，我军卫勤保障体系中，军队院校以及继续教育培训都是以现代医学为主，中医药教育较少，造成了基层中医药人才的绝对不足[1]。目前军队干休所医务人员接受过中医系统教育的较少，中医药专业人才相对短缺。其次，干休所对中医药重视不足。有的干休所医疗机构中虽有中医药专业人员，但并没有得到足够重视，没有安排其开展相关中医业务，导致其自身的中医药专业逐渐荒废，加剧了中医专业人才的短缺。中医药在干休所医疗机构开展的医疗保健服务工作中经常被忽略，从而使干休所医疗机构中的中医药道路越走越窄，阻碍了中医药作用的发挥。

2.2 军队干休所医疗机构中医药资源配置不足 军队干休所医疗机构的中医药资源配置普遍匮乏：中医诊疗设备不足，药房大多没用中药饮片，中成药配备不全，不能满足广大老干部对中医药服务的需求。有的干休所医疗机构甚至连针灸针、拔罐器、推拿床、艾灸仪等基本中医治疗器材都没有配置，这也导致中医专业人员没有用武之地，中医药在参与预防保健、慢性疾病控制、康复护理等方面的医疗服务大大受限。

3 对策及建议

3.1 重视中医药发展，加强中医药建设导向 军队中医药工作是军队卫生工作的重要组成部分，要进一步做好中医药工作，首先必须充分认识军队中医药工作的重要地位和作用[2]。“一切为了老干部,一切服务于老干部”是军队干休所永恒不变的宗旨和原则。干休所卫生所的服务性质，明显区别于医院、疗养院和其他医疗卫生机构，其服务功能不是诊治疑难、专科和危重疾病，而是要提供最基本、最全面、最连续、最周到的基础性医疗卫生服务，带有很强的社区卫生服务性质[3]。而中医药具备“简、便、验、廉”的特点，服务方式非常契合具有社区卫生服务性质的军队干休所卫生机构。所以，坚持中西医并重，全面实现中西医相互补充、协调发展，共同为老干部医疗保健保驾护航，这也是军队干休所医疗机构建设发展的努力方向。加大对中医药的宣传引导，通过制作中医药知识展板、宣传栏等形式，开展离退休老干部喜闻乐见、内容丰富的中医药科普宣传活动，将确有疗效的中医药特色医疗服务进行适当的宣传推广；邀请中医专家来干休所给老干部进行中医知识讲座，开展具有鲜明特色的中医药保健服务，加大中医药知识、养生保健理念和方法的普及，提高离退休老干部对中医药的认知度和认可度，逐步提高中医药在军队干休所医疗保健服务领域的突出作用。

3.2 加强干休所医疗机构中医药人才队伍建设 全军卫勤医疗人员中中医药人才较为匮乏，制约中医药的卫勤保障能力提升[2]。加强干休所医疗机构中医药专业人才队伍建设，有针对性地对医务人员进行专业技能培训，逐步夯实干休所医疗机构中的中医专业队伍。首先，加强医务人员中医专业培训。同部队或地方大医院建立帮带协作关系，对相关医务人员通过岗位培训、外出进修、跟师学习等方式进行中医专业技能培训，提高其中医服务能力。其次，可以加大从医学院校招收中医药专业人才力度，引进中医药专业人才，补充军队干休所卫生机构中医队伍的新鲜血液。

3.3 加强干休所医疗机构的中医药服务能力 推广常见病、多发病中医药适宜技术，加强基层医疗卫生机构中医药特色优势项目建设[4]。在军队干休所医疗机构中配置中医诊疗设备，尤其是对发挥中医特色优势有重要支撑作用的常用设备，如针灸针、拔罐器、推拿床、艾灸仪等的配置，加大针灸、拔罐、推拿、刮痧等中医特色诊疗技术的推广；大力推广经过时间检验疗效确切，又简单易行的中医实用技能如穴位按压急救，艾灸、刮痧或穴位按摩等保健方法；建立理疗室、煎药室等配套科室，提高中医药服务质量及中医整体服务能力。逐步在军队干休所医疗机构中提升中医药服务能力，使广大离退休老干部得到安全、有效、便捷、经济的中医药特色服务。

3.4 拓宽中医药在军队干休所的服务领域 干休所要创新工作机制、改变服务模式和观念，从只注重疾病治疗转向同时注重健康维护、治未病等多元化服务模式和理念。中医药强调整体把握人体健康状态，注重个体化，突出治未病，养生保健作用突出，正好适应了这种医疗服务模式的转变。鼓励干休所医疗机构除为老干部提供特色中医诊疗技术外，积极向老干部提供中医药健康咨询指导和推广中医养生保健知识，扩大中医药服务范围，丰富服务形式。通过弘扬中医文化及理念，从饮食调节、作息调整、心理调控等多方面进行指导和干预，促进中医药与健康养老结合，逐步突出中医药在老干部养生保健、疾病康复、家庭护理、心理疏导中的独特作用。

4 结 语

充分发挥中医药的特色和优势，构建中西医优势互补、相互学习、共同提高的医疗保障服务模式，既是践行国家和军队关于中医药发展政策的具体要求，又是更好地满足广大离退休老干部日益增长的医疗保健服务的现实需求。希望通过广大军队卫勤保障工作人员的共同努力，能够使广大军队离退休老干部更好更全面地享受到安全、有效、经济、便捷的中医药服务。