尿结石的九大误区，你了解多少

文 曾建 （四川省广汉市人民医院泌尿外科（外三科））

在临床泌尿外科疾病中，泌尿结石是常见疾病之一。据相关研究显示，该疾病的发生与地理环境、饮食习惯、营养状况、性别、年龄等多种因素有密切关联，一旦患者发病后，未及时得到治疗干预，将引发其出现一系列并发症，甚至于威胁到患者的生命安全。大多数患者只有在病情严重时，才会去医院接受治疗。这大多是由于患者并不知道自身患有该疾病，是受到一些错误认识的影响，才忽略了该疾病对于机体的危害。那么你对于泌尿结石疾病知识了解多少呢？常见误区有哪些呢？

什么是泌尿结石？

泌尿结石常发生在25-45岁群体中，结石可能出现在患者输尿管、尿道、肾、膀胱等部位中，其中肾结石与输尿管结石是临床最常见的类型。由于结石所处部位不同，临床表现也大不相同。肾、输尿管结石表现主要为血尿、肾绞痛等，在绞痛症状发作前，患者并无任何感受，一旦受到长途乘车、劳动、剧烈运动等因素的影响，一侧腰部会突然出现剧烈绞痛感，并且放射至下腹部与会阴部，患者还会伴随着出现不同程度血尿、恶心呕吐、腹胀感等；而膀胱结石则表现为排尿困难、疼痛。

常见误区有哪些？

误区一：若结石疾病无症状，不需要接受治疗。实际上，对于无疼痛症状的肾结石，也需要及时得到治疗的，避免引发患者出现严重后果。对于机体肾脏而言，结石是一种异物，即便是没有导致患者出现疼痛，但是长时间存在于肾脏中，不仅会引发机体出现感染症状，甚至还会对肾黏膜带来摩擦，进而导致患者出现泌尿系统梗阻、血尿等症状，病情严重者还会导致患者肾功能完全丧失。

误区二：虽然体内存在结石，但只要无疼痛感就是好事。导致肾结石患者有疼痛症状出现，是由于结石移动所造成的。当结石体积增大至一定程度后，便不会有移动现象出现，也不会发生疼痛症状。因此，对于肾结石患者而言，无疼痛症状出现并不是一件好事。另外，若患者肾内长期有体积较大的结石存在，会导致肾内积水量逐渐增加，肾内压增加的同时，对内部的感觉神经造成破坏，此时并不会导致患者出现疼痛感。换而言之，若结石没有给患者造成疼痛感，不仅不是一件好事，甚至还属于噩耗。

误区三：患上泌尿结石疾病后，是不可以补充钙的。泌尿结石疾病的发生是由于患者尿液中沉积大量的草酸钙，当草酸摄入量过多后，泌尿道所排出的草酸会与钙物质相结合而形成草酸钙，一旦沉积在尿液中，就会导致患者发生泌尿结石。要想预防该疾病的发生，关键在于降低对含草酸类食物摄入量，如竹笋、菠菜、茭白等，若无法忍住不吃，也应当将食物煮熟之后再食用，以此来减少食物中所含草酸量。据相关调查显示，相较于摄钙量较少者，摄入较多钙量的人群患上泌尿结石疾病的几率相对较低。在平时饮食中，若摄钙量无法满足机体所需含量，则应当对钙元素进行补充，进一步提升消化道中的含钙量，促使其能够与草酸反应，进而形成草酸钙，降低机体对草酸量的吸收，以此来降低患者发生患上泌尿结石的可能。

误区四：如果给机体补充维生素C，很容易造成肾结石出现。维生素C是酶的一种辅因子，与血管脆性、胶原合成及创伤愈合有密切关联。除此之外，该药物还能够起到抗氧化的作用，增强机体的免疫能力，进而促进机体对铁元素的吸收。对于成年人来讲，机体每日所摄入的维生素C含量应在100mg左右，最高摄入量每日应不超过1000mg，因此只要每日合理摄入维生素C，是不会引发肾结石的。

误区五：只要是结石，都能够溶排。并不是所有的结石都能够以药物方式排出体外的，对于体积超过0.5cm的结石，以药物方式进行排石是较为困难的。若连续服用了1-2个月排石药物后，并无显著效果，则应当及时更换治疗方式，避免对机体肾脏功能造成损伤。

误区六：所有的结石都可以采取体外震碎方式进行治疗。现阶段中，临床并未研发出一种能够对所有类型结石进行治疗的方法，并且以体外震波方式来碎石，也是有一定禁忌症存在的。若结石体积未超过5mm，是不需要使用体外冲击波治疗方法进行碎石。这主要是由于结石的成分较为特殊，不能在碎石机上显示出来，因此就无法实施体外震碎。对于积水较为严重者，由于其肾脏的排石功能受损，即便是使用体外震碎方式，也不能够将碎石排出体外，故而不能以体外震碎方式进行治疗；对于输尿管长期被结石所堵塞者，息肉会将结石所包住，即便是使用体外震碎治疗方法，也难以顺利将结石排出来，故而不建议以体外碎石方法来治疗。对于肾结石超过2cm与输尿管结石超过1cm者，也不能以体外碎石方式来治疗，这主要是由于该类患者体内的碎石被粉碎之后，会导致其肾脏与输尿管被堵塞，这不仅无法将结石排出体外，甚至还会加大临床治疗难度。另外，对于结石呈鹿角状、生姜状，并发糖尿病、急性感染、孕妇、器官功能不好者，建议不要采取以体外碎石方法进行治疗。

误区七：以药物方式来排石，是不会对身体造成危害的。大多数人由于害怕手术，一旦在发现自己体内存在结石后，希望以药物来治疗，但并不是所有患者都能够以药物方式来治疗的，这得结合结石的大小、多少及部位等，合理进行选择。

误区八：以手术方式治疗，结石易复发。关于结石是否会复发，与治疗方式并无任何关系，无论是哪种结石类型，在治疗后都有可能复发，因此需重视治疗后的预防与复查工作，即便身体无不适感出现，也应当定期至门诊接受复查。

误区九：体外震波疗法不会对机体造成损害。在一定程度上，以体外震波疗法来击碎结石，是会对机体肾脏造成损害的，若持续2-3次以该方法治疗后，无显著疗效，则应当及时接受其他治疗方法，避免加重肾功能的受损程度。