宫颈癌防治，除了打疫苗，还需做好两个检查

文 迟少珍 （四川省攀枝花市妇幼保健院妇女保健科）

随着近年来人们安全意识的不断提升，在临床治疗工作开展期间，也逐渐重视到了临床疾病的防治工作。以宫颈癌为例，受人们日常生活方式的改变，该疾病的发病率逐年提升，危及女性日常生活的同时，也会对其身体健康产生危害，致使女性出现不孕不育的情况，针对病情比较危急的患者甚至会出现死亡，因此在日常生活当中人们逐渐重视了该疾病的防治工作。

宫颈癌

病因：针对该疾病，主要发生在患者宫颈部位，属于一种恶性肿瘤，其中高危型HPV感染是诱发该疾病的主要因素，基于疾病发展的特点，在临床治疗工作开展期间，落实疾病的早期防控可有效加强风险因素的管控，增强患者的安全意识，以此可在一定基础上提升疾病的治愈率，为患者取得更好的预后。

诱发宫颈癌的主要原因是由于高危型HPV感染导致，且在日常生活当中，针对免疫功能低下的患者，其体内的HPV抵抗力也会普遍降低，由此就给予了病毒有机可乘的机会。针对长期服用抗排异药物的人群、人类免疫缺陷病毒患者、性生活过早或者有多个性伴侣的女性，宫颈癌的发病率相对较高，此间，性伴侣人数越多，患者的发病率也会显著提升。在感染HPV后，长期吸烟，且多孕多产，长期存有生殖道感染以及阴道菌群失调的情况，都会增加宫颈癌发生率。

症状：针对处于不同阶段的患者，其临床症状也会存在一定的差异，针对该疾病，患者早期症状不显著，此间随着疾病的发展，会出现接触性出血、阴道异常流血的现象。在肿瘤逐渐增长的过程中，会对患者邻近的组织器官进行压迫的侵犯，致使阴道流血，而针对患者之间的个体化差异，出现经期延长、经量增多；阴道异常排液、伴有血丝以及腥臭味， 此间如果肿瘤组织有坏死以及感染的迹象，分泌物就会呈现为米汤样脓性恶臭分泌物。在疾病发展至晚期，还会对患者邻近组织器官进行侵犯，如直肠受到压迫、盆腔神经，患者伴有尿频、尿急、下腹疼痛、肛门坠胀的情况，针对病情严重者还会出现输尿管梗阻、肾盂积水、大小便困难以及阴道大出血的迹象。

治疗：在临床治疗期间，常见的治疗方式主要包括手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗等方式，在具体实施治疗期间，还需遵照患者的个体化差异来选择相应的治疗方案。其中，针对手术治疗，主要包括宫颈切除术、全子宫切除术、根治性子宫切除术、改良根治性子宫切除术、根治性子宫颈切除术、超根治性子宫切除术，此间，要根据患者所处的年龄阶段、疾病类型以及疾病发展阶段来选取相应的治疗方式。在治疗期间，无论采取哪种治疗方式均会对患者带来一定的损伤，因此为确保患者能够取得更好的预后，就需结合患者采取治疗方式的特点全面落实患者的管控工作，做好治疗后的营养支持，加强临床并发症管控，以此来取得更好的治疗效果。

宫颈癌疫苗

相关调查数据显示，针对该疾病，多集中于中老年群体当中，60岁至70岁为该疾病的高发阶段，但受人们生活习惯改变的影响，该疾病的逐渐向年轻化的趋势发展，在此期间，随着HPV疫苗的上市，大部分女性朋友纷纷去打HPV疫苗，来做好宫颈癌的预防，但是整体而言，对于该疫苗，在接种期间，还对年龄有一定的限制。因此，作为相关部门，要确保疫苗接种工作的有效开展，就需全面落实HPV疫苗接种知识的科普。

目前，上市的HPV疫苗主要包括二价苗、四价苗、九价苗。其中，二价疫苗主要适应16、18型两种HPV病毒，接种年龄：45岁之前；四价疫苗主要适用于6、11、16、18病毒，接种年龄：45岁之前；九价疫苗主要适用于6、11、16、18、31、33、45、52、58这九类型，接种年龄：16-26岁。但是针对HPV病毒，目前发现有120多个型别，因此在接种宫颈疫苗后并不能预防所有的HPV病毒感染，为有效降低该疾病的发生率，在防护工作开展期间，除了打疫苗，还需做好两个检查。

做好两个检查，有助于预防宫颈癌

在临床当中，针对宫颈癌，常见的筛查包括TCT（宫颈液基细胞学检查）和HPV两种筛查方式，在具体实施检查期间，根据女性所处的阶段不同以及个体化差异，应用的筛查方式也有一定的区别，通常建议筛查工作于21岁开始，21-29岁女性：每3年进行1次TCT筛查。30-65岁女性：每5年进行1次TCT联合HPV筛查，也可每3年进行1次TCT单项筛查。65岁以上女性：应严格按照相应规定进行了筛查，此时可终止筛查。但是在此期间，如果接种HPV疫苗，还要按照相应规定开展定期筛查工作，接种HPV并不代表完全抗病毒，在其他类型HPV的作用下也会增加宫颈癌的风险，因此在临床当中，除了做好宫颈癌疫苗接种外，还要定期进行宫颈癌的早期筛查，尽早发现疾病，落实早期防控以及治疗，避免疾病在长期发展期间对女性身体健康以及生命安全带来危害。

总而言之，针对女性，在日常生活当中要全面注重宫颈癌疾病的防治工作，除了做好宫颈癌疫苗接种外，还需定期做好宫颈癌的筛查，加强日常生活管控，整改不健康的生活习惯，做好个人卫生清洁，针对阴道炎、私处菌群失调的情况，要尽早予以早期治疗，以此来降低疾病对患者带来的危害。