社会支持理论下农村丧偶老人的精神关怀问题及对策研究

许艺冉

（黑龙江大学，黑龙江 哈尔滨 150080）

近些年来，全球人口老龄化问题加剧，我国人口老龄化的速度也在不断增加，随着社会转型的深刻变迁以及人口的自然变化，我国城乡出现了大量的丧偶老人。目前关于老年人心理问题的研究很多，但对丧偶老年人的关注还较少，丧偶老人出现心理问题的概率远高于有偶老人，农村情况又高于城市情况，农村丧偶老年人同其他社会群体相比，处于非常弱势的地位，容易产生各种各样的问题。如何帮助他们加强社会支持，得到精神关怀，在关爱与陪伴中安享晚年，对于农村丧偶老年人来说十分重要。

一、农村丧偶老年人的生活现状分析

（一）生理老化速度快，身体状况日渐变差

随着年龄的增加，老年人的身体机能也会日趋下降，容易产生各种各样的疾病。大多数老人在经历了丧偶后，短时间内很难走出来，整天唉声叹气，愁眉不展，机体免疫功能削弱，精神状态影响身体状态，往往会诱发其他躯体疾病。

尤其是在生活饮食方面，也会出现没有了老伴，只剩自己一个人，饮食不规律，随便吃点填饱肚子的情况。还有些丧偶老人，在失去了老伴的关心与提醒后，生病时经常忘记按时吃药，平时身体锻炼也因为无人陪伴相应减少，对自己健康状况的关注度大大下降。

（二）经济状况差，生活照料需求难以满足

当前，我国大多数家庭的父母为了子女结婚成家，几乎用尽了自己大半辈子的积蓄，在老年时，他们的经济状况很难满足个人的养老费用。农村老年人大多没有养老金且文化水平不高，在年轻时的工作性质多为体力劳动，随着年龄的增长劳动能力逐渐衰减，依靠自己体力劳动生活的可能性降低，很容易成为家庭中的纯消费者，很多丧偶老人本着不愿再为儿女添麻烦的想法，能省则省，“只要有的吃、有得穿、有得住”成为了大部分老人对于老年生活的主要看法。

（三）精神生活单调，情感空虚

晚年时夫妻双方任何一方的离世，都会对另一方造成沉重的精神打击。当前我国农村的发展和城市的发展还有一定的差距，农村社区现有的能够为老人们提供的精神娱乐设施还相对缺乏，社区活动较少且覆盖面不高。很多老年人在经历了丧偶的巨大心理创伤后，在较长一段时间里沉浸在悲伤中，无法从丧偶的痛苦中走出来，经常会睹物思人，不由地想起来与老伴生前的生活，很难打起精神去做其他事情。老伴的离世，使留下另一方去独自面对生活，在失去了多年生活中的主要情感支撑后，往往情绪低落、情感空虚。

二、农村丧偶老年人容易产生的精神问题及原因

（一）经历丧偶后精神状态不佳，易产生抑郁情绪

很多农村丧偶老人在经历丧偶的巨大心理创伤后，常常不愿意出门散心，他们失去了另一半后，独自在村生活，跟邻里都相互熟悉，每每出门后看到别人有老伴相互照顾，自己不由地感到落寞，于是选择很少出门，多数时间都是待在家里。在这种长久往复的封闭生活中，心中苦闷逐渐累积，无人诉说，认为自己是可怜和无助的，内心敏感，情感脆弱，很容易产生抑郁情绪。

（二）传统养老观念淡化，缺乏陪伴，产生孤独感

费孝通认为“中国农村的家庭关系不同于西方‘接力模式’的家庭关系，而是一种‘反哺模式’。家庭养老作为一种代际之间的反哺模式，即父母对子女有抚养的义务，而子女长大之后也必须回报父母的养育之恩”。随着经济社会的发展，这种观念逐渐淡化，在农村地区，尤其是在经济发展状况较差的农村，老少分居现象普遍，小家庭越来越实际化，加上生活习惯的差异，很少有子女愿意与老人一起生活。人至晚年，丧失伴侣，加上子女也不经常在身边照顾，独自生活的他们面对的情感需求也会增加，容易感到孤独凄凉，渴望得到陪伴。

（三）自我价值感降低，失落感增强

当前我国农村的发展相对城市的发展还有一定的差距，农村老年人大多文化程度低，精神生活需求单一，他们的娱乐方式主要集中在打牌、看电视、闲聊等，农村社区现有的能为老人们提供的精神娱乐的设施相对缺乏，社区活动的覆盖面也较小。丧偶老年人的劳动能力较弱，社会功能逐渐丧失和身体机能的衰退使他们难以再过多从事生产劳动，成为了工业社会的边缘者，从逐渐失去劳动力到失去老伴，受到的打击越来越大，遇到事情容易陷入到自我否定的消极情绪中，觉得自己什么都做不了，是家庭资源的消耗者，这种“人生无意义感”的悲观心理大大降低了他们的自我价值感。

（四）紧张焦虑，性情古怪，产生疑病心理

丧偶是老年阶段的重大问题，著名学者伊丽莎白·库布勒-罗斯提出，人们在接受自己不可避免的死亡或他人的死亡时会经历几个阶段，包括否认期、愤怒期、讨价还价期、抑郁期和接受期。在刚得知老伴死亡的消息后，老人通常在心理上拒绝接受这一消息，感到震惊和麻木，当麻木感消失后，可能会产生愤怒感，愤怒的对象可能是非现实生活中的神明，也可能是自己或刚刚去世的老伴，认为老伴的离世还有可能是自己没有照顾好的缘故，疑神疑鬼，给自己一些消极暗示，精神负担加重，怀疑自己得了病，认为自己的生命也快要走到了尽头。

三、农村丧偶老年人的精神需求

从精神需求形成的角度来讲，丧偶老年人的精神需求主要源自于丧偶后产生的心理落差和主观心态失衡，丧偶后的老年人精神需求主要包括亲情需求、社会交往需求、文化休闲娱乐需求、自我价值感实现需求。亲情需求是基于血缘与婚姻关系而产生的，老伴的去世使老人丧失了由婚姻带来的亲情需求，因此来自于子女、亲属的情感支持对农村丧偶老年人的亲情需求满足就十分重要，丧偶老年人更渴望从子女那里得到关怀和陪伴，精神上更依赖儿女；社会交往需求主要是指与外界互动、互相沟通交流、获得帮助、互相体验的社会关系网络构建的要求，邻里、朋友是老年人社会交往需求的重要支持主体，是一种基于地缘、业缘基础上而形成的人际关系网络，农村丧偶老年人可以通过与邻里、朋友的沟通互动、情感宣泄、日常陪伴，得到精神上的慰藉；文化娱乐需求是指老年人“老有所学”、“老有所乐”的需求，在退出了主要社会生产活动之后，农村老年人一般都有较多的空闲时间，这部分的时间如果能得到合理利用，对于丧偶老年人抑郁情绪的缓解具有重要作用；自我价值感实现需求是指“老有所为”的需求，老年人在失去老伴的陪伴后，往往会认为老伴的离去与自己没有悉心照顾好有关系，情绪低落，自我价值感降低，精神上的无法得到认可和长久的自我满足感。

四、基于社会支持理论加强农村丧偶老人精神关怀的可行性

社会支持是指环境为弱势群体提供资源和帮助，使弱势群体摆脱困境，实现良好的社会适应。社会支持理论可以分为有形的支持和无形的支持，其中有形的支持保括物质或金钱的支持和援助，而无形的支持多半属于心理、精神上的，如鼓励、安慰、嘘寒问暖、爱及情绪上的支持等。社会支持理论认为一个人拥有的社会支持网络越强大，越能应对生活中的困境和和挑战，社会弱势群体是社会支持的主要对象，丧偶老人是典型的弱势群体，需要专业的帮助来提高社会网络的支持能力，获得心理、情绪方面的支持。

精神需求的满足主要依靠外界力量的参与和支持，社会支持网络理论不仅是一种介入视角，也是一种有效的介入手段，在社会支持网络理论的指导下，社工可以从社会的正式支持（如政府、社区和相关社会组织等）和非正式支持（家人、亲属、邻里、朋友等的帮助）这两个维度，针对实际情况，整合社会支持各方面的资源，加强对丧偶老人的精神关怀，帮助其减轻丧偶所带来的负面情绪，得到更多的关怀，从丧偶的阴影中逐渐走出来。

五、从社会支持层面加强农村丧偶老人精神关怀的对策

（一）加强家庭情感支持，减轻孤独感

家庭的情感支持在丧偶老年人的精神关怀方面是首要和其他任何方式都不能替代的，来自于家庭的关心和陪伴，最能够给丧偶老人以精神上的支持和慰藉。社会工作者在进行介入时，首先需要帮助丧偶老人加强家庭的情感支持。老人在经历丧偶后，来自于老伴的情感支持已然崩塌，由于丧偶导致的心灵创伤、情绪困扰、社交萎靡等不良影响正一步步毁坏丧偶老人的情感系统，因此来自于家庭的情感支持就显得格外重要。在这个阶段，社工可以通过子女层面为老人提供情感支持，来自于子女的关怀和陪伴不仅可以帮助丧偶老人得到安慰，也可以帮助他们缓解孤独感，倡导他们给予老人更多的关心，时常与老人打打电话，多来看望看望老人，增进彼此的情感。

（二）帮助重建人生意义，提升其内在自我价值感

社工可以基于埃里克森的八阶段理论对老人进行个别心理疏导，让他们明白这是人生中无法避免的事情，丧偶并不代表丧失了生命中的一切，自己的人生还有很多值得期盼的事情，引导他们认识到自己对社会的价值，自己这一生积累的社会经验有过去的，也有现在的，而且是具有连续性的，所积累的好的经验和为人处世的方法，都可以为自己的后辈提供有效的行为指导。同时，自己对社会关系的维护也起了很大的促进作用，老人的存在可以强化家庭的血缘关系，使整个家庭更好地凝聚在一起。除此之外，兴趣爱好有助于老人重新寻找生活的意义，减少对已故老伴的依赖，社工可以通过优势视角发现丧偶老人潜在的能力，协助老人培养兴趣爱好，激发内生动力，走出丧偶阴影。

（三）强化亲友及邻里关系，实现互帮互助

丧偶老人一般多为独自居住，在遇到一些生活问题时，亲友和邻里能顾提供的帮助是最及时的，而且互相之间的了解程度也深也随着多年的相处而不断加深，因此帮助丧偶老人构建亲友及邻里的支持系统是十分必要的。社工一方面可以通过与老人的邻里进行交谈，以生活小事为切入点，引导邻里回顾与老人家庭曾经发生过的互相帮助的事情，帮助巩固邻里之间的情感，另一方面，也可以给予丧偶老人一些与邻里友好相处的建议，促进邻里关系的强化，实现互帮互助、相互关怀。同时，朋辈或者有过类似的经历亲友也能够有效地帮助老人抒发心中的苦闷，多与朋辈邻里交流可以缓解心理创伤，建议老人多与自己的兄弟姐、亲戚朋友妹进行沟通，以填补精神关怀上的空虚，随时提供鼓励与支持。完善正式社会支持网络建设，加强精神关怀。

（四）完善正式社会支持网络建设，加强精神关怀

目前来说，我国大多数农村老人休闲娱乐项目和内容单一，社工可以总结在实践中积累的相关经验，总结在实务过程中遇到的问题并提出相关建议，积极向政府部门反馈，提供有效的实务建议参考，助力政府部门制定出完善的政策以加强对农村老年人的关怀。可以建议政府通过政策引导和资金支持的方式，根据实际情况购买相关的社会服务项目，为农村社区开展对丧偶老年的精神关怀服务提供相关支持，促进丧偶老人精神关怀服务体系的建成。

在此基础上，社工可以通过在社区内开展活动的方式，利用社区活动提高丧偶老人的社会参与率，拓宽老人的活动范围，协助社区丰富社区活动的形式，满足丧偶老年人多样性的精神需求，并积极动员丧偶老人参与社区活动，扩大社交圈，转移注意力，也可以开展一些亲子活动，倡导丧偶老人的子女也参与其中，增强老人与子女的情感交流，除此之外，也可以通过盘活社区力量，在社区内弘扬敬老爱老的传统美德，协助社区形成和谐的社区文化氛围，给予丧偶老人更多的关怀。

六、结语

农村丧偶老年人是老年人口中的特殊群体，在社会发展过程中需要得到重视，分析农村丧偶老年人容易出现的精神问题，有利于全面了解农村丧偶老年人的精神需求，为他们提供实质性的精神关怀服务。随着社会工作专业理论和专业方法的不断完善，可以发挥社会工作的专业性，运用专业的实务技巧，加强农村丧偶老人的社会支持网络建设，重构情感支持系统，弥补现有社会支持主体的不足，帮助他们从自身、家庭、亲朋邻里、政府和社区得到更多支持和关怀，从而提升获得感、幸福感、安全感，在农村安享晚年生活。