浅谈公立医院改革中如何做好思想政治工作

杨玲

（长沙市第一医院，湖南 长沙 410005）

公立医院的改革需要兼顾多方面的利益，是医疗卫生体系改革的难点和重点，而思想政治工作又是其中重要的组成部分，能够为公立医院的改革提供强大的支持与保障，促进医疗改革工作深化与发展。一些医院在进行公立医院改革的过程中，也曾面临人才紧缺、设备更新换代慢、学科水平落后等情况，但随着机制不断完善、思路不断转换，逐渐摸索出公立医院改革的基本思路与方法，并通过对医改的宣传与学习，对思想政治工作的深入与贯彻，促进了公立医院改革的完善与发展。

一、在公立医院改革中加强思想政治工作的必要性

思想政治工作通过对人的思想及社会环境等因素的研究、分析，揭示其本质与规律，可以预料其发展的趋势和可能产生的后果，从而有的放矢地采取对策，有针对性地开展工作，赢得工作的主动，以期收到事半功倍的效果。首先，加强思想政治工作能保持和促进医院的安定团结，为医院改革发展的顺利进行提供强有力的精神动力和思想保证。同时，也能促进医院的文化建设，发掘干部职工的创造力，从而提高工作效率和质量，保障医院工作的正常运行。其次，加强思想政治工作有助于提高医院职工的素质。只有提高医院工作人员的思想道德修养，通过对病患进行人性化的关怀，力求做到服务精细化、人性化，才能更好地为社会服务。再次，加强思想政治工作能增强医院的凝聚力，使全院职工对工作目标、原则、观念产生认同感，从而增强使命感、归属感，使职工的思想、感情和行为与医院整体联系起来，发挥出巨大的整体效应。

二、公立医院改革中思想政治工作面临的新问题

公立医院在改革中遇到许多新问题，需要不断地进行改进与完善。首先，就是社会公众责任与个人利益之间的问题，公立医院要坚持以公众利益为首要原则。在看待医院改革的问题上，部分医务人员存在矛盾心理，一方面，他们看到了医院改革的初步结果，另一方面，他们又惧于改革带来的压力，情绪上有可能产生焦虑和不安，而且受多元化文化的冲击，少数医务人员的人生观、价值观趋向偏移，导致与患者心中的服务标准有差距，最终影响医院发展。其次，就是公立医院不断发展与适度发展之间的矛盾，目前医疗资源存在不平衡现象，医疗行业竞争激烈，医疗业务量不断攀升，广大医务人员同时肩负着医疗、教学、科研等多方面的工作，在一定程度上形成了重临床业务、轻思想建设的倾向，医务人员对政治思想工作重视度不够，认为思想政治工作，只是门面工程，是政工部门的事情。

三、如何看待新形势下公立医院改革新问题

新的医疗改革政策在推行过程中，一定程度上受到了抵触，使公立医院改革和新医改政策的有效落实受到阻碍，这就需要我们在充分了解这些难点的基础上不断地寻找更好的方法，解决职工政治思想不到位的问题，并结合公立医院改革所推行的主题去做思想政治工作，促使广大医务工作人员以积极饱满的精神状态参与到公立医院改革的各项具体工作中来，从而更好实现公立医院的经济效益与社会效益相统一。

（一）转变思想，适应新的医疗改革政策

新医疗改革政策的推行，不仅仅为我国的公共卫生事业的发展指明了发展方向，也使我们对国家医疗卫生事业的未来前景充满了希望。然而，在现阶段人们对待问题的看法比较现实，要顺利推行公立医院的改革以及新的医疗改革政策，实现公立医院职工的政治思想转变至关重要。在进行公立医院改革的过程中，要加强政治教育的引导，使公立医院的医务人员能够充分认识到医疗改革的价值，树立改革意识与大局观念，加强思想上创新与开拓，助推公立医院的改革不断深化。

（二）加强医院文化建设，为医改推行保驾护航

在进行公立医院改革的过程中，需要从医院的文化建设入手，将医院的文化建设与思想政治工作的改革创新进行有机结合，不断地在医院范围内进行政治思想以及文化建设的宣传，使医院的文化建设对医务人员和管理层都起到潜移默化的影响，同时将思想政治工作的内容进行合理有效的宣传，使其成为能够被广大人民群众所能理解与接受的思想与文化。通过对公立医院思想政治工作的宣传与改进，为公立医院的医疗改革创造了良好的文化环境，并在很大程度上提升了职工的思想政治水平的提升，促进医疗卫生体制改革的顺利进行。

四、公立医院改革中加强思想政治工作的措施

医改涉及面广，政策性强，是一项复杂的社会系统工程，涉及广大医务人员的切身利益。因此在公立医院改革过程中，思想政治工作必须为“处理好改革、发展、稳定的关系，确保安定团结”服务。

（一）坚持以人为本

公立医院改革加强思想政治工作的前提是坚持以人为本，要坚持将以人为本的思想落实到公立医院中的各项工作当中。无论是政治学习的强化，还是思想认识的提高，都需要不断完善对人的工作。公立医院工作开展的质量高低，在很大程度上是由员工的思想政治水平决定，员工的思想政治工作做得完善、细致，员工的思想转变就越快，工作参与度与积极性就能够不断地提高，因此公立医院在不断完善医疗机构改革的过程中，需要进一步加强对于员工思想的探索，使其不断优化与完善。

（二）“超前”主动服务

切实做好医院职工的思想政治工作，为构建和谐医院服务，必须有“超前”意识。要主动做思想政治工作，在萌芽状态让问题得到有效解决，少放“马后炮”。

首先，要认真研究思想变化规律，人的思想看不见、摸不着，受各种因素影响，因此，我们不仅要听其言观其行，还应着眼从支配某种行为的根源入手，分析可能出现的问题，然后有针对性地做好工作，预防问题的发生。其次，要善于发现思想苗头，做到防微杜渐。思想政治工作者要细心观察，及时发现医改过程中出现的苗头性问题，做到未雨绸缪，见事早，行动快，把思想工作做在前头，把思想问题解决在萌芽状态，防患未然。再次，要做好超前教育和制度建设，建立职工思想档案，记载职工思想和行为的变化，有利于针对一人一事做好思想工作，在日常工作中根据具体情况注意做好正面灌输。

（三）强化职业道德教育，树立大局观念

现阶段市场经济不断发展，人们的生活水平得以改善，同时也刺激了人们对利益的追求，进而影响了少数医务工作者，导致思想政治觉悟不高，人生观、价值观出现偏差，奉献意识不够。因此在进行公立医院思想政治工作的过程中，需要不断地强化职业道德教育，树立员工的大局观念，不断促使职工学习职业道德手册，加强员工分析问题、解决问题的能力。

（四）坚持思想政治工作与改善医疗服务质量相结合

公立医院做好思想政治工作，必须坚持思想政治工作与改善医疗服务质量相结合。首先，坚持做到从门诊到急诊，不断提升与完善医院各个科室服务水平，进一步优化医院门诊的环境以及接诊水平，使每个门诊都能够规范服务，确保窗口的接待工作人员充足，畅通群众监督举报渠道。其次，开展多种形式的医院服务工作，在门诊台增放老花镜、雨伞等必备物品，优化各种就诊服务，提升就诊服务水平，缩短就诊时间，保证绿色通道的畅通。再次，加强与大医院的合作，开展病例研究与远程会诊服务，从多方面提高服务水平，从整体上提高医疗服务质量。

（五）正确对待改革中的利益分配

任何形式的改革首先破坏的就是原有体系的利益格局，公立医院的改革也同样如此，公立医院改革需要对医院原有的利益体系进行重新分配，改变原有的内部结构，完善各个科室的成本效益核算以及分配制度和后勤服务的结构的调整，这些改革与调整一定会触碰原有的利益，引起员工的思想波动。所以公立医院在进行改革时，要通过科学合理的绩效考核机制调动员工的积极性，同时引入竞争机制，提高员工以及管理者的危机意识。

结语：公立医院的改革需要不断地加强和完善思想政治工作，即使现阶段医院思想政治工作的开展遇到许多新问题、新情况，提出了新要求、新任务，但仍要坚持运用思想政治工作的原则，保证思想政治工作的有效性，不断促进公立医院的改革与发展。