静脉留置针在妇产科护理中的应用分析

齐广丽

摘要：目的：分析妇产科护理中静脉留置针的应用作用。方法：以182例妇产科患者为研究对象，随机分为A组和B组，每组91例，A组输液时应用静脉留置针，B组输液时采用一次性无菌输液针，观察应用效果。结果：两组一次穿刺成功率基本相同，差异不明显（P>0.05）;但A组针头脱出、液体外渗、穿刺部位红肿、静脉炎发生率均显著低于B组（P<0.05）。结论：妇产科应用静脉留置针并给予患者护理干预后，可有效减少相关并发症，促进患者疾病尽早康复，提升患者的生活质量。

关键词：静脉留置针;妇产科;护理

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）11--01

近年来，临床开展输液治疗时，越来越多的应用静脉留置针，可有效的减少穿刺次数、减轻患者痛苦，静脉留置针留置期间，还需要给予患者良好的护理，以降低相应并发症的发生率。妇产科住院患者数量比较多，且绝大部分患者需开展输液治疗，因此，妇产科护理患者过程中，可充分应用静脉留置针，并开展相应的护理，促进患者康复。本研究以本院妇产科患者为研究对象，分别应用静脉留置针和一次性无菌输液针，观察应用效果，旨在为临床提供参考。

1资料与方法

1.1一般资料

以182例妇产科患者为研究对象，收治时间2017年1月～2017年12月，年龄20～72岁，平均（42.8±3.4）岁;妇科患者119例，产科患者63例。纳入标准：①均为住院患者;②静脉输液治疗需大量、长时间进行;③对本研究知情同意。随机分为A组和B组，每组91例，两组资料数据差异不显著（P>0.05）。

1.2方法

A组输液时应用静脉留置针，穿刺操作由资深护理人员进行，选择德国贝朗留置针，根据患者情况确定针头型号。静脉留置针留置期间，均实施护理干预，方法如下：①静脉要合理的使用，同一静脉穿刺避免多次进行，以能保护穿刺静脉，选择的穿刺静脉要避开受伤、感染、与关节硬化靠近的，患者静脉输液量大且长时间持续时，置管静脉尽量采用深静脉，但下肢静脉静脉尽量不使用，甘露醇利用静脉留置针输注时，导管应选择硅胶材料或聚氨酯材料的;②静脉留置针的相关护理操作均要严格保证无菌性，定期清洁穿刺部位皮肤，并保持皮肤干燥，消毒每天1次，预防细菌感染发生在穿刺点;③严密监测导管位置，导管移位一旦发生，导管位置要及时调整，且固定要重新开展，同时，留置针通畅情况要密切注意;④患者饮食要在营养充足补充前提下保证科学、合理，以促进机体免疫力的提高，利于疾病康复;⑤封管液浓度准确掌握，严格控制封管时间、封管量，每次封管后记录及时、准确进行，巡视次数适当增加，交接班在患者床头进行;⑥对患者穿刺部位情况密切观察，如果异常反应出现，如红肿症状，考虑发生静脉炎，及时拔管，穿刺部位持续的湿敷50%硫酸镁;⑦合理控制静脉留置针的留置时间，不可过长，减少并发症的发生。

B组输液时应用一次性无菌输液针，穿刺操作由资深护理人员进行，选择北京格洛瑞医疗器材有限公司生产的一次性输液器材，输液期间，护理人员开展常规护理，包含及时拔针、指导患者正确按压穿刺点等。

1.3观察指标

观察一次穿刺成功、针头脱出、液体外渗情况;记录穿刺部位发生红肿、静脉炎的患者例数。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0统计分析，计数资料利用检验，P<0.05表明差异具有统计学意义。

2结果

两组一次穿刺成功率基本相同，差异不明显（P>0.05）;但A组针头脱出、液体外渗、穿刺部位红肿、静脉炎发生率均显著低于B组（P<0.05），见表1。

3讨论

以往，妇产科以静脉输液方式治疗患者时，多采用一次性无菌输液针，由于每次输液都需要开展穿刺操作，导致穿刺频繁的进行，增加患者的痛苦程度，而且静脉输液量较大且时间较长时，频繁穿刺会损伤患者血管，增加穿刺部位相关并发症的发生风险，影响患者康复。近年来，妇产科患者输液治疗时，开始广泛的应用靜脉留置针，应用后，不仅穿刺次数可明显减少，减轻患者的痛苦程度，也可以一定程度的保护血管，降低血管损伤程度，同时，护理人员的工作量也可减少，让其有更多的精力开展其他护理操作。不过，较多学者认为，对于血管来说，静脉留置针属于异物，某些不良反应仍然会发生。静脉留置针的大量临床实践也表明，留置期间，较易发生穿刺部位红肿等并发症，不利于患者疾病的康复。为避免静脉留置针相关并发症的发生，妇产科应用时还需要给予患者良好的护理。静脉留置针留置期间，护理人员要对穿刺部位的皮肤情况密切观察，及时的发现红肿等异常现象，从而给予患者积极的处理，预防静脉炎的发生;同时，在留置前及留置过程中，护理人员还注重心理疏导、健康教育的系统开展，尤其是将留置后相关的注意事项详细的告知患者，提高患者自我护理留置针的能力，预防针头脱出等不良事件的发生，提高静脉留置针应用的安全性。此外，护理人员在实施护理过程中，责任感及职业道德均比较强，会积极主动的开展各项预防相关并发症发生的护理措施，有效的降低留置期间不良反应的发生。本研究结果显示，A组患者输液时应用静脉留置针且给予护理干预后，除一次穿刺成功率外，其余观察指标的发生率均明显低于B组，具有良好的应用效果。

综上，妇产科护理中应用静脉留置针后，能够明显减少穿刺次数，减轻患者的痛苦程度，且给予患者全面的护理后，可有效的降低不良事件及相关并发症的发生率，促使患者尽早痊愈出院，提高患者对护理的满意程度。

参考文献：

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