中医内科治疗慢性支气管炎的临床研究

梁爽

【摘要】目的 分析 探究中医内科在治疗慢性支气管炎方面的作用。方法 将90例慢性支气管炎患者纳入此次研究，其基本资料各项信息均满足研究要求，将入院最早的患者编为1号，按照时间顺序依次编至90号（入院最晚），再根据编号的奇、偶分别归类为一般组、临床组，分别予以西医、中医内科治疗，分析疗效。结果 临床组各项中医证候积分明显低于一般组（p<0.05）。临床组、一般组的总有效率、不良反应率间均存在明显差异且临床组指标更理想（p<0.05）。结论 相比西医疗法，中醫内科治疗对慢性支气管炎更具优势，对症状的改善效果更显著，安全性更高，可推广。

【关键词】慢性支气管炎;中医;总有效率

引言：

慢性支气管炎是气管黏膜发生炎症而未及时治疗导致的，喘息、痰多以及咳嗽等都是该病的临床常见表现，为慢性发展疾病，在秋、冬季节以及中老年群体中发病率较高。西医治疗慢性病见效快，但整体效果不理想，长期用药不仅不利于机体功能的改善，还易引发多种不良反应加重患者身体不适。与之相比，中医疗法讲究循序渐进、整体调理、标本兼治，符合慢性病发展特点，那么，其具体效果如何，研究如下。

1、资料与方法

1.1基础资料

纳入的90例慢性支气管炎患者均于2020年3月至2021年3月间在我院检查并确诊，且研究期间一直在本院进行治疗，对研究方式、要求、流程等了解，愿意参与，排除精神障碍、配合度差、沟通障碍、资料不完整、传染病、恶性肿瘤等条件。将患者资料按从早到晚的入院顺序进行1-90号排序，将奇数号资料代表的患者设为一般组，含男20例，女25例，年龄35-71岁，平均（55.1±5.8）岁，病程1.5-6年，平均（4.3±1.1）年;偶数号资料代表的患者为临床组，含男21例，女24例，年龄37-70岁，平均（55.6±5.3）岁，病程2-5.5年，平均（4.2±1.3）年。对一般组、临床组的基本资料进行分析、统计，组间并无明显差异（p>0.05），符合分组要求。

1.2方法

一般组用西药进行机体抵抗力的改善，促进呼吸畅通，扩张气管，主要包括抗生素、糖皮质激素等药物。用药期间，患者需充分休息、合理饮食，避免高强度运动，存在呼吸困难且用药效果不显著的患者，可予以吸氧干预。临床组行中医内科治疗，依据中医理论结合患者症状表现、脉象等进行辨证分型、针对用药：①风寒袭肺型：取麻黄、甘草各8g，杏仁10g，冬花15g;②风热犯肺型：取薄荷、杏仁、连翘、菊花、玄参、桔梗各10g，桑叶15g;③痰湿型：取甘草、厚朴、陈皮各10g，半夏15g，石菖蒲20g;④肝火犯肺型：取钩藤、菊花各20g;⑤肺肾阴虚型：取桑叶10g，麦冬、天花粉各15g，枸杞、山药各30g。以上药剂均随症加减，每日用量为1剂，清水煎煮，温饮汤汁，早、晚各1次。服药期间，医生要叮嘱患者饮食、运动、休息等方面注意事项，加强患者对良好生活习惯的重视，以保证疗效，防范不良反应。

1.3指标评价

中医证候积分：对咳嗽、发热以及喘息等症状程度进行评价，分值范围：0-10分，0分表示无症状，随着分值升高，症状逐渐加重。总有效率：若各种症状消失，为痊愈;若仅有轻度症状，为显效;若症状缓解且有继续减轻趋势，为好转;若症状无变化，或有加重趋势，为无效;痊愈率、显效率及好转率纳入总有效率。不良反应：因服药导致的各种不适症状，如恶心等。

1.4数据统计

各项指标组间差异用SPSS20.0分析，积分以（`x±s）表示，t检验，有效率、发生率以（%）表示，x2检验，p<0.05为差异显著。

2、结果

2.1中医证候积分：临床组各证候积分均低于一般组（p<0.05）。见表1。

2.2总有效率：临床组：95.56%（43/45），一般组：82.22%（37/45），95.56%明显比82.22%高（p<0.05）。见表2。

2.3不良反应：临床组：4.65%（2/45），一般组：17.78%（8/45），4.65%明显比17.78%低（p<0.05）。见表3。

3、讨论

慢性支气管炎具有病程长、易复发等特点，西药能够对其病情发展进行快速的控制，但治愈率却比较低，尤其病情严重的患者，往往要长时间用药，而且西医药理对该病的治疗无法从根本上消除病因。中医认为，该病病因主要是痰浊阻肺，因此在治疗时主要对患者进行化痰镇咳、清肺等。本研究所用中药方中，麻黄、甘草以及杏仁等药材有化痰、祛风之功;桑叶、薄荷能够解燥;半夏有清热、化痰的作用;陈皮、菊花可润肺;山药可化痰、祛风。辨证施治、针对用药可强化止咳、镇静等效果。另外，中药成分多来植物草本，副作用低，还可抑制炎性因子，减轻炎症。本研究中，临床组在疗效、中医证候、不良反应等方面均优于一般组（p<0.05）。

综上所述，中医内科对慢性支气管炎的治疗安全、高效，可推广。

参考文献：

[1]张晓明. 慢性支气管炎的中医内科治疗[J]. 健康必读 2020年4期， 240页， 2020.

[2]冯春. 慢性支气管炎的中药方有哪些？中医如何治疗老慢支？[J]. 东方药膳 2021年13期， 27页， 2021.

[3]高水平（Kao Shui-ping）. 浅谈慢性支气管炎的中医治疗与防护[J]. 台湾中医科学杂志， 2019， 11（1）：67-72.