血液透析机关键参数的计量与校准

郭勇

保定电谷检验检测认证有限公司 河北保定 071000

现如今，随着社会经济的发展与科学技术的进步，由此极大地促进了医学诊疗相关设备的发展，而血液透析机的准确计量与医院诊治密切相关。当前，我国各级医院拥有各种各样、数量繁多的血液透析机，但是质量层次不齐，为提供准确、科学、可靠的数据，就必须定期计量、校准血液透析机的关键参数[1]。在测试血液透析机的电导率、温度、压力指标时，利用血液透析机质量检测仪和计量校准能够得到一个误差，在校正相应机器参数时可以按照血液透析机厂家工程师所提供的方法，在此基础上验证结果，这对于减少误差、确保机器处于最佳状态至关重要，从而能够有效的控制血液透析机质量。

1 血液透析设备

1.1 使用现状

当前，临床上所应用的血液透析机品牌主要涉及贝朗、金宝、费森尤斯等，多采用模块化设计理念。例如：费森尤斯4008系列，设备组成往往包括几个大模块，如控制模块、体外血液环路、透析液制备与超滤等，以此可以实现血液透析、滤过与透析滤过功能、开机自检、报警监测、消毒功能，还能够对多种参数进行实时监测，诸如电导率、温度、静脉压、空气检测等。

1.2 质量检测仪

当前，所使用的血液透析机质量检测仪为HDM99XP便携式，生产公司为瑞典奥利科公司，能够实时监测透析液中的各项参数，诸如压力、温度等，由此能够提供一个血液透析机多功能检测平台来帮助计量工作者开展工作[2]。

2 血液透析机的计量校准

通过定期校准血液透析机，能够为机器的各项性能指标提供充足的保障，为最大限度的保证患者治疗的安全性、有效性，就有必要提供一台工作稳定和性能合格的血液透析机。

2.1 电导率校准

在血液透析机中电导率是一个表示透析液导电性能的重要指标，其在一定程度上可以将透析液电解质浓度间接的反映出来。在开展计量校准工作时能够在HDM99XP血液透析机质量检测仪的流入端联接血液透析机的透析液流出端（红色端口），还可以在血液透析机检测仪的流出端口连接透析液流入端（蓝色端口）。

在正常使用一些血液透析机的过程中一般只能观察到设置值或者显示图标，实测值很难进行精确的测量到，因此有必要在“工程师”模式下开展检测工作。例如：费森尤斯4008系列，在进入到“工程师”模式以后有必要调整设备背后的“Servlce”状态为“ON”状态，然后开机。

调整血液透析机的状态为“CALIBRATION”，为方便实时的查看电导率有必要选择“CheckCONDUCTIVITY”。调整HDM99XP血液透析检测仪的界面为“conduct”，对测试点的实测值进行分别读取，即13.5mS/cm、14.0mS/cm、15.5mS/cm，在此基础上准确的计算误差，若误差超过±5%，则有必要开展校正操作。具体校正时有必要采用血液透析机厂家工程师所提供的方法，首先进入到“CALIBRATION”状态，选择“AdjustCONDUCTIVITY”菜单，然后调整电导率，经过调整以后再开展计量校准操作，若满足正常范围，则可以有效的控制血液透析机的电导率质量。

2.2 温度校准

一般情况下，可以采用校准电导率的方法来校准温度，连接方法也一样，检测仪中电导率、温度可以采用同一个传感器，只需调整检测仪的页面为“temp”界面即可，为实时的查看温度可以调整透析机为“CALIBRATION”状态并选择“CheckTEMPERATURE”菜单，分别调整温度到36.5℃、37.0℃、37.5℃，在温度状态稳定时间超过5分钟以后，可以对检测仪中的实测值进行读取，并计算误差，一旦误差超过±0.5℃，则有必要开展校正操作。校正时依然可以采用该厂家工程师所提供的方法，首先选择“CALIBRATION”状态、“CheckTEMPERATURE”菜单，在此基础上根据实际情况调整温度，然后进行计量校准，若满足正常值则可以开展相应的温度质量控制。

2.3 静脉压力校准

校准方法主要在于连接血液透析机质量检测仪的压力传感器组件、静脉压检测端口，调整检测仪的界面到“Pressure”，然后压力清零。首先，调整血液透析机的状态为“CALIBRATION”，然后选择“VenPRESSURECheck”菜单，利用注射器注射正压，调整静脉压为80mmHg、100mmHg、120mmHg，待静脉压稳定以后对检测仪上的实测值再读取，然后准确的计算误差，若误差超过±10mmHg，则有必要开展校正操作。具体校正时可采用仪器厂家工程师所制定的方法，首先选择“CALIBRATION”状态，然后调整静脉压，完成调整工作以后再使用检测仪开展相应的计量校准操作，若满足正常值则可以完成静脉压力的质量控制工作。

3 结语

综上所述，在计量校准校正血液透析机以后，能够基于计量来控制血液透析机的质量。在日常检测过程中尽管所采用的血液透析机存在参数报警的情况，但是误差情况在所难免，为及时发现问题和修正问题，有必要开展定时计量校准工作。在计量校准以后，需交给厂家工程师或医院工程师再次展开校正操作、复检，以此才能确保血液透析机的状态达到最佳，从而才能充分保障患者身体健康。在全部在用医疗设备中，血液透析机等有必要在定时计量检定合格以后再控制质量，唯有此才能在临床上进行大力推广与应用。