综合护理干预对过敏性鼻炎患者生活质量及护理效果的影响

鄢迎春

摘   要：目的 分析过敏性鼻炎的疾病特点，评价治疗期间辅助综合护理干预对患者生活质量、护理效果的影响。方法 选择2019年4月～2020年4月赤峰市医院耳鼻喉科收治的90例过敏性鼻炎患者，采取随机数表法分为对照组和观察组，各45例，对照组采取常规护理干预，观察组采取综合护理干预。比较两組患者6个月后的生活质量、急性发作次数、住院次数、治疗依从性及护理满意度。结果 观察组治疗依从性、护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组鼻结膜炎生存质量调查问卷（RQLQ）评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组急性发作次数、住院次数均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 综合护理干预可促进过敏性鼻炎患者康复，提高患者的遵医行为，改善患者的生活质量，患者满意度较高。

关键词：过敏性鼻炎;综合护理干预;生活质量;满意度

中图分类号：R765.21文献标识码：A文章编号：1009-8011（2021）-14-0-02

过敏性鼻炎又被称为变应性鼻炎，是耳鼻喉科常见的疾病类型。该疾病多发于老年人、过敏体质人群，患者有阵发性鼻涕、鼻痒、鼻塞等症状，部分患者还伴有嗅觉减退表现[1]。当前，过敏性鼻炎已成为全球性健康问题，严重影响患者的日常生活。过敏性鼻炎以药物治疗为主，且治疗效果显著。但由于该疾病病程较长、易反复发作等特点，患者治疗依从行为较差，导致症状控制不理想，患者生活质量降低。护理干预的配合有助于改善过敏性鼻炎患者的生活质量，提高患者的遵医行为。本研究旨在分析过敏性鼻炎的疾病特点，评价治疗期间辅助综合护理干预对患者生活质量、护理效果的影响。

1  资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年4月～2020年4月赤峰市医院耳鼻喉科收治的90例过敏性鼻炎患者，采取随机数表法分为对照组和观察组，各45例。对照组男30例，女15例;年龄18～50岁，平均年龄（33.50±4.50）岁;病程1～10年，平均病程（5.20±2.30）年;文化程度：小学2例，初中及高中20例，大专及以上23例。观察组男28例，女17例;年龄18～55岁，平均年龄（33.20±5.20）岁;病程2～12年，平均病程（5.30±2.60）年;文化程度：小学1例，初中及高中19例，大专及以上25例。两组性别分布、年龄、病程、文化程度等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：患者有喷嚏、鼻痒、鼻塞等症状;患者知情同意，具备配合能力;病历资料完整;鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞检查结果为阳性。

排除标准：依从性较差者;合并严重器质性疾病者;免疫系统疾病者。

1.3 方法

对照组采用常规护理，包括遵医嘱予以患者用药指导、避免接触过敏原、简单口头教育等。观察组在对照组基础上配合综合护理干预。（1）健康教育：积极沟通了解患者的生活背景、疾病认知、文化程度等情况，纠正患者对疾病的错误认知，以多媒体教育等形式向患者介绍过敏性鼻炎的发生原因、常见致敏原、症状表现、治疗与转归等，提高患者的自我管理能力及自我防治意识。（2）心理干预：过敏性鼻炎具有反复发作的特点，在发作时严重影响患者的生活、工作、学习等情况，在不同程度上增加了患者的焦虑、抑郁等心理。主动与患者沟通，疏导患者的不良情绪，通过听音乐、冥想法等形式转移患者注意力，并在稳定患者心理的基础上提高治疗配合度，加快患者康复速度。（3）清洗护理：指导患者正确清洗鼻腔，以冷水洗脸，鼻腔吸入冷水及时喷出，反复10次，洗脸时以拇指、食指夹住鼻根自上而下牵拉，以促进血液循环。（4）生活干预：在沟通过程中强调生活中的过敏原，要求家中避免饲养宠物、维持环境干净、勤晒洗衣物、加强保暖工作、流感季节减少去公共场合的次数，以提高患者的自我管理能力。此外，嘱患者合理饮食，确保营养均衡，多食用清淡食物，禁食刺激性食物。

1.4 观察指标

统计两组患者的治疗依从性，根据患者用药、饮食、清洗、生活等表现进行评估，全部有效完成即完全依从，部分项目需监督完成即部分依从，全部项目无法完成即不依从。记录两组疾病急性发作次数与住院次数。通过自制的护理满意度问卷调查护理满意度，总分100分，>90分即非常满意，60～89分即满意，<60分即不满意，总满意度=（非常满意+满意）例数/总例数×100%。以鼻结膜炎生存质量调查问卷（rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire，RQLQ）评估两组患者的生活质量，分数与生活质量呈反比[2]。

1.5 统计学分析

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析。计量资料采用（x±s）表示，组间比较行t检验;计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行字2检验;P<0.05表示差异有统计学意义。

2  结果

2.1两组治疗依从性比较

观察组治疗依从性高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组护理满意度比较

观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3 两组患者的生活质量、疾病急性发作、住院次数比较

观察组RQLQ评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组急性发作次数、住院次数均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3  讨论

过敏性鼻炎在病情严重时可致鼻窦炎、支气管哮喘等疾病，在不同程度上影响患者的日常生活，导致患者的心理负担加重。该疾病优选药物治疗，同时积极控制致敏原，这就对患者的遵医行为提出了较高的要求。由于患者对过敏性鼻炎疾病的认知不足，导致患者的遵医行为差，进而导致病情反复发作，需反复住院治疗[3]。在治疗期间辅以综合护理干预，在整合护理经验、患者护理需求的基础上，通过健康教育可提高患者对疾病的认知能力、自我管理能力、自我防治意识，通过心理干预可在稳定患者心理的基础上提高治疗配合度，通过清洗护理有助于促进患者快速康复，通过生活干预可提高患者的自我管理能力、规范患者的日常生活行为[4]。相关研究指出，予以过敏性鼻炎患者综合护理干预有利于改善其生活质量，促进患者快速康复，满足患者的护理需求[5]。本研究结果显示，观察组治疗依从性、护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组RQLQ评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组急性发作次数、住院次数均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。上述结果与相关研究结果一致[6]。

综上所述，综合护理干预可促进过敏性鼻炎患者康复，提高患者的遵医行为，改善患者的生活质量，患者满意度较高。

参考文献

[1]田莉，李玉花.综合护理干预对过敏性鼻炎患者生活质量及护理疗效的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（25）：277.

[2]姚秋玲.综合护理干预对过敏性鼻炎患者临床疗效及生活质量[J].全科口腔医学杂志（电子版），2020，7（3）：80.

[3]厉方方.综合护理干预对过敏性鼻炎患者临床疗效及生活质量分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（44）：115，117.

[4]赵贺，孙佳楠.护理干预在过敏性鼻炎患者依从性中的应用研究[J].饮食保健，2019，6（23）：234-235.

[5]杨玉玲.综合护理干预对过敏性鼻炎患者生活质量及护理满意度的影响[J].中國现代医生，2019，57（12）：143-145.

[6]许欢.综合护理干预对过敏性鼻炎患者生活质量及护理满意度的影响[J].临床研究，2018，26（3）：153-155.