基于医院经济管理防范及财务风险管理的要点分析

唐慧赟 四川大学华西第二医院

随着医改的深化推进，医院在提供高质量医疗服务低费用的同时，还需要提升自身的经济效益，这样才能确保医院持续稳定的发展。医院需要将外界因素与自身的实际情况进行结合，运用更科学、更有效的管理方式，提高防范风险的能力，对经济管理模式进行不断的完善，高度重视自身的财务风险，对出现的风险进行分析，从而采取更有针对性的经济管理防范及财务风险管理措施，保障自身健康的发展。

一、医院经济管理及财务风险管理的必要性

随着医改的推进，医院需要不断完善各项管理政策。在医院管理当中，经济管理是重要的组成部分，对医院有着十分重要的影响，是医院持续发展的重要支撑。医院经济管理能够对经济风险进行防范，这样能够更有效地适应新医改的政策环境，在医改下，强调医院的公益性发展，从而在确保完善制度的同时，不断提升服务的质量，在实际的落实当中，先看病后付费的方式会使医院产生大量垫付款的情况，造成医院资金发生短缺的问题，给医院的经济管理带来一定的风险，因此，需要通过有效的经济管理方式，来对经济风险进行更全面的防范。当前，医院处于提升诊疗费用、取消药品加成、财政补贴政策等深化变革的过程中，一些医院要想扩大规模，需要有一定的债务，对于这样的情况，若是不能有效处理经济风险，就容易发生一些经营问题。相关资料表明，在 2016年由于经营不善，国内30多家公立医院被收购，因此，需要加大医院经济管理防范及财务风险管理的力度，对资源进行更充分的利用，保障医院更健康、更持续的发展[1]。

二、医院经济管理防范及财务风险管理存在的问题

(一)缺乏完善的监督

在医院当中，有着众多的部门，医院往往难以对每个部门做到有效的监督，这使得财务风险管理会产生一定的漏洞。在信息化管理不断推进的情况下，医院缺乏有效监督财务的内部控制和风险管理，这样的监督还需要对医院的所有工作人员进行监督，这样有助于部门之间形成完善的监督体系，更全方位地把控医院的经济风险。

(二)缺乏完善的配套设备

在经济社会快速发展和医疗改革的背景下，我国大部分医院都改革了门诊收费、住院收费等，在医疗系统当中都能查询到病患住院所产生的金钱支出，让患者对费用的花费能够清楚明白。尽管医院对收费进行了改革，但还是存在着设备不齐全、信息化程度低等问题，这在一定程度上影响了财务管控的效果。

(三)缺乏完善的培训

在医院经济管理当中，财务人员发挥着重要的作用，可以说财务管理人员的工作状况在一定程度上影响着经济管理的水平。为了提高财务人员的综合素质，需要定期开展培训。更为重要的是需要加强财务人员的思想认识，财务问题关系到医院的生存发展，若财务发生紊乱，会对医院的正常运行造成严重的影响，因此，从思想认识上加强财务人员的建设是非常有必要的，端正工作人员的态度，提高其责任感，能够使财务工作更有序、更规范地推进。

三、医院经济管理防范及财务风险管理的有效措施

(一)更新经济理念，提升经济管理人员综合素质

新时代，医院为了自身的长远发展，需要紧跟时代的发展步伐，要积极更新经济理念，转变经济管理运营模式，提高经管的水平，使医疗资源的价值能够得到充分的发挥。需要医院设置专门的经济管理机构，实施专项的管理程序，并根据管理制度对各方资源进行统筹，比如根据自身的实际情况，完善经济管理方式，对绩效考核制度和激励机制进行完善，提升管理人员的综合素质，注重医院临床科室的效益，防止开支超出预算而出现经济风险。要加强对工作人员的培训，给经济管理人员创造更多学习的空间，确保其能够对相关知识有更多的了解，要注重专项知识的培训，确保经济管理人员能够学到新知识、新技能，并根据新医改的要求来更好地进行经济管理，从而将自身的综合能力更好地发挥出来。

(二)健全医院财务管理制度

在医院经营管理当中，财务问题是十分重要的一个问题，医院需要与自身的实际情况进行结合，对发展当中可能会产生的经济风险进行综合考虑，对不同职位的责任进行细化，在实际管理当中，要有针对性地制定各方面财务管理制度，使各方面的工作在统一管理、集中核算的原则下进行，从而使医院资金更充分地得到使用。同时，也有助于财务管理更人性化、更规范化。有效控制财务管理当中的漏洞和不良事件，进一步保障医院资产的安全性和完整性[2]。

(三)使财务与成本管理作用得到更好地发挥

在经济管理当中，主要涉及到考核、奖惩、物资管理、药品材料管理、财务管理等，在这其中财务管理主要将资金管理作为基础，这就需要加大管理的力度，对医院的财务预算管理进行有效的规范，从而对财务预算进行更为科学化的控制，更好地发挥出调控的作用，使数据分析法、成本核算法得到更充分地发挥，从而能够更合理、更经济地开展成本核算工作，同时还需要对管理模式的创新，使财务管理制度更加的完善，对医院的财务风险进行有效的防范。为了提高成本管理的效果，需要对成本管理体系进行进一步的搭建和完善，从而更好地进行监督和评估，在对成本进行核算的同时，需要与医疗成本进行关联，从而增强成本管理意识。医院在对医疗设备进行采购的时候，需要对自身的实际财务情况进行充分的考虑，防止支出超出预算情况的发生，同时还要充分了解自身的债务情况，对债务数额进行全面的把控，使其不能超过自身的承受范围，结合社会的实际需求来扩大规模，防止资金链发生问题，防范经济风险。

(四)运用科学有效的财务管理方式对财务风险进行防范

在医院经营管理的过程中，难免会发生财务风险，若是财务风险超过了能够控制的范围，就需要医院采取有效的措施来应对，最大限度地减小财务风险。在防范过程中，医院可以采用回避法来防范各种常见的财务风险。在财务管理当中，定期综合评估与分析财务风险，评估需要注重角度的多样性，这样才能找到更有针对性的解决措施，从而更有效地规避财务风险。对于一些财务管理项目来说，若是有着较大的风险或者难以进行管控，医院可以请教上级医院，获得更科学的管理方式。在日常管理中，需要足够重视对资金预算的管理和控制，及时有效分析资金的流动情况和运转状况，合理分配资金，确保医院更有效、更充分地利用资金。

(五)执行长远的融资策略

在进行融资的时候，医院需要依据自身的实际情况，制定科学合理的融资额度，若是融资工作出现盲目性，会使医院在进行日常经营活动的同时偿还融资款项。因此，在融资的过程中，医院的经济管理人员需要对医院发展当中的有利因素和不利因素进行合理分析，预测和分析医院经营当中的各种数据，在升级设备扩建规模的同时，需要确保能够承担融资额度，保证医院融资后有着较小的财务风险，使医院的经营能力和综合实力得到全面的提高。在医院融资的过程中，还需要对长远的发展进行规划，对融资与经营效益关系进行科学合理分析，确保医院融资能够达到预期的经营效益，增强市场竞争力，扩大自身的影响力[3]。

(六)构建风险预警机制

为了降低财务风险给医院经营造成的经济损失，需要注重对财务风险的控制、评估、识别，并结合医院的实际发展状况，构建完善的风险预警机制，对可能发生的财务风险进行提前的预测，管控方案的设计需要依据风险因素和风险类别来进行，先利用信息系统来对医院的财务信息进行整合，组建管控风险的小组，从而对风险的发生进行全方位的把控，这样便于找到风险信号。医院需要结合财务管理的情况和经营发展的状况，来对财务预警标准进行规划，并要将医院最大的风险标准标明，一旦发生的风险达到最大的临界点，就需要马上启动风险管控方案，最大限度降低损失。医院还需要根据自身的管理水平、偿债能力、经营规模情况等，对风险指标进行相应的设置，从多角度来做好判定，从而使风险预警机制更科学、更合理，确保风险预警机制的敏感性、科学性、可靠性，同时还需要规范财务风险预警流程和操作流程，并进一步规范财务风险应对、评估、识别措施，从而更有效、更有序地实施风险预警机制，保证医院的健康发展[4]。

四、结语

随着人们健康意识的提高，患者的数量不断增加，使医疗行业迅速发展的同时也大幅度地增加了医院的财务工作内容，同时也增大了财务工作的压力。从医院经济管理的实际情况来看，财务管理工作影响着医院的经营和发展，也紧密联系着患者的经济利益。在经济管理当中，为了提高医院资金运行的完整性和安全性，需要足够重视财务风险的管控工作，对济管理当中潜在的问题进行及时的分析，并制定更有针对性的解决方案，同时与医院的经济管理实际情况进行结合，来优化资金管理方式，制定更完善的管理制度，保障医院经济管理的有效性、科学性、安全性和规范性。■