智慧医院设计分析

支 帅

（安徽省建筑设计研究总院股份有限公司，安徽 合肥 230091）

1 智慧医院总体设计

智慧医院的设计要求对各种信息化系统进行合理布置，从而实现院内医疗资源的有机整合，形成全院上、下服务流程一体化，为患者统一提供就医、诊疗、健康管理等各种智慧医疗服务。从结构上来看，可以划分为硬件层、数据层、应用层和服务层。其中，硬件层需要完成各种基础硬件设施布置，完成医院基础平台建设，实现医院信息的收集和管理，为医院实现信息互通联动提供支持。数据层可以实现各种信息分类存储和交叉共享，能够与应用层完成数据交换，为医院管理工作开展提供支持。应用层包含基础应用和扩展应用两部分，基础应用包含门诊结算、分诊等应用系统，能够为常规医疗服务开展提供支持，扩展应用包含智慧建筑管理、医疗质量管理等扩展功能，可以满足医院日常管理工作开展需要。服务层面向患者提供各种智慧服务，如线上诊疗、线下自助服务等项目。

2 智慧医院具体设计分析

2.1 基础硬件设计

在对智慧医院基础硬件进行布置时，应将医院作为信息集成的平台，通过完成整体智能化系统设计实现医院办公自动化管理，使各种通信网络得到整合，保证医院工作高效开展。从医院整体智能化系统设计上来看，需要完成综合布线系统、视频监控系统、病房呼叫系统、计算机网络系统等多种系统的布置［1］。综合布线系统能够为医院各种系统和设备运行提供稳定网络支持，需要结合医院不同功能区完成多套网络布置。如医院工作区需完成内网布置，对接内部管理系统，为内部人员传递信息提供支持。保证各部分网络独立运行，使得相关工作有序开展。为实时监测医院物理空间状态，需要完成视频监控系统布置，采取数字化形式进行现场视频传输。布置监控中心，利用服务器对各监控点设备进行统一管理，可以使医院整体运行状况得到把控。结合医院病床、患者管理需求，设计病房呼叫系统，并引入对讲管理系统，通过在各护士站布置IP网络主机，并在各病房布置门口机实现信息交流，确保病人触动紧急呼叫按钮后护士可以立即接收到报警信息。设计计算机网络系统用于满足医院人员办公需求，需要在各楼层部署无线AP，分别在公共区域和病房区域布置网络，为医护人员查询信息提供便利。完成各种基础工程设计，能够使医院内部各种软硬件设备得到连接，实现数据互通互联。

2.2 数据管理设计

对医院各种信息数据进行管理，能够为各种智慧应用实现提供支持。在数据管理设计上，需要从各种信息系统中抽取管理、临床等数据，完成各自主题数据仓库设计。结合医院管理需求，可以划分为运营、科研、临床三大数据库，体现医院数据多个管理维度。运营数据库用于对医院建筑信息、各业务系统数据等进行集成，能够为医院业务管理、建筑管理等管理工作开展提供支持。科研数据库存储医院历史病例资料信息，能够提供数据分析模型，为医护人员筛选和研究病例提供帮助。临床数据库存储近期患者的临床数据，为日常诊疗、康复护理等工作开展提供数据。为保证信息得到准确抽取，需要建设标准库实现数据统一处理，通过对数据进行抽取、清洗等处理完成医疗术语集建立，形成患者、医护、流程模板等不同信息库［2］。为确保各类数据信息能够得到有效调用，需要完成数据交换平台建设，划分为对内和对外两个数据交换库，能够实现异构系统数据整合和应用集成。面向院内系统，可以实现业务数据交换。面向外部网络，可以实现院内、外数据交换。采取多对多接口模式，能够为数据交叉共享功能实现提供支持。用户登录系统时，需要完成身份认证，然后根据权限进行相应数据调取。

2.3 智慧应用设计

智慧应用设计主要面向医院人员，能够为医院基础业务、管理工作开展提供支持。结合医院核心业务开展需求，可以分别以患者和病例为中心完成智慧应用开发。从患者服务角度出发，需要对医疗活动产生数据信息进行抽取，实现人流、药流等各方面管理。以诊疗业务开展为主线，设计的系统用于对患者门诊挂号、检查、诊疗、出入院管理等业务进行处理，并对业务开展需求的药品数据、设备数据等进行管理，实现设备采购、药房管理等各项工作的数字化管理。从病例管理角度设计智慧应用系统，需要实现患者检查报告、影像、超声等资料的汇总管理，为临床诊疗、回访等工作开展提供支持。医院财务管理还要完成专门应用系统设计，能够对门急诊缴费、资金划拨等信息进行采集和管理，包含预算、合同、采购、成本等多个内控管理功能，使医院财务工作得以精细化开展。在医院智能化发展过程中，需要开发智能建筑管理系统保证医院安全，完成良好医院环境营造。利用该系统，能够实现医院电子巡更、入侵检测、车辆引导等各种应用功能，实现楼宇设备设施的自动化管理。为满足医院医疗质量管理需求，可以建设智慧决策平台，设立医疗资源、医保、业务量、投诉率、手术成功率等多个指标，通过综合分析对比完成医院医疗服务水平评价，为医院发展指明方向。

2.4 服务项目设计

面向患者提供智慧服务，还要完成智慧服务项目设计。为提供线上服务，需要打造线上诊疗平台，能够与医院微信公众号对接，提供在线诊疗、病情管理、就医服务等多种联网服务。患者登录平台后，通过注册可以进行预约挂号、住院缴费、智能导诊等操作，获取线上问诊服务［3］。根据患者填写相关信息，平台能够根据就诊规则引导患者进入不同就诊流程。此外，患者也可以选择直接与医生交流，将各类检查结果发送给医生。对于院内患者来讲，可以通过平台查询报告，平台也可以通过分析完成异常指标判断，及时向患者推送预警和科室医生，为患者就诊提供便利，使医疗服务获取周期得到缩短。对于想要办理出入院等手续的患者来讲，平台可以提供统一支付、人脸支付、健康卡接口等各种缴费途径。患者通过平台缴纳住院预交金，平台能够自动生成住院号，避免患者为办理入院手续；来回奔走。余额不足时，平台也将自动发送缴费提醒，患者也可以通过输入住院号或扫描腕带二维码查看费用清单。在线下自助服务项目设计上，主要通过各楼宇部署智能一体机设备实现缴费、医保报销、发票查询等各种功能。患者在完成建档办卡操作后，可以凭借二代身份证、医保卡或就诊卡等在设备上操作，获取自助打印、住院业务办理、缴费等服务，也可以通过导诊导航查询就医路线，获取科室、医生等信息，达到人群分流和减少患者等待时间的目标，继而使医院工作效率得到提高。

3 结语

智慧医院设计，需要完成大量信息系统布置，加强医院环境、人流、物流等各种信息流感知，为医院各项管理工作提供支持的同时，为患者就医提供便利。结合设计要求，还要合理进行医院基础硬件布局，保证医院数据信息能够得到全面采集和系统处理，为信息有效流通提供技术支撑。在此基础上，结合医院管理需求和患者就医需求完成医院应用系统和服务项目开发，能够使医院智慧化程度得到提升。