血液透析室护理风险管理的实践与效果

【摘要】目的：在血液透析室护理中，探究护理风险管理的应用价值以及护理改善方向。方法：分析结果在对比上具备有效性，本次参与研究的患者人数为86位，这86位患者收治时间在2019.01月～2021.1月之间，常规护理对照组以及护理风险管理观察组。对患者的临床满意度以及意外事故发生率，探究护理风险管理的效果。结果：对比分析整理后发现，观察组的护理满意度等指标较对照组相比较为优异，p<0.05从统计学角度上来看，具有实际对比价值。结论：在血液透析室对患者采用护理风险管理，可以防止意外事故的发生，通过更为细致的护理干预手段，使患者得到更为妥善的服务。

【关键词】血液透析室;护理风险管理;实践与效果

血液透析治疗可以有效净化患者的血压，使患者血液中的病毒得到净化排出。在临床治疗当中，需要对血液透析患者采用妥善的护理干预措施，使患者的日常生活质量得到提高，为患者提供更为专业的护理指导，从临床护理的角度来看，患者在治疗过程中很容易发生多种危险因素，这些因素会对患者造成严重的伤害。因此本次对护理风险管理进行探究，减少对患者的护理影响，进一步提高临床护理工作的安全性。

1.資料与方法

1.1基线资料

在2019.01月～2021.01月就医患者中，选择86位患者观察，观察组病患43位，年龄在（33.14岁～70.15岁）之间。对照组病患43位，年龄在（34.57岁～70.93岁）之间。患者选取的标准为：

①患者不存在精神类疾病，可以配合护理，患者家属同意参与研究。

1.2护理方式

对照组患者采用常规护理模式，主要从患者病情、饮食以及用药等方面着手，对患者进行干预。观察组对患者进行护理风险管理，具体护理内容从以下几个方向开展：

①制定合理的血液透析室工作制度，首先需要加强血液透析室的消毒管理，使相关医务人员能够按照要求，对透析室常用器械进行消毒，防止在治疗过程中出现感染的情况。

②静脉插管固定护理，患者在接受血液透析治疗时，要注意导管脱落风险，需要将静脉插管固定牢固，防止脱落后使患者出现创口感染。

③血液透析管理，在血液透析管理中，需要加强透析室的巡视工作，对插管以及插管位置进行检查，及时发现患者出现的渗血情况，并及时更换。

④加强生命体征检查，对患者进行透析治疗时，医务人员需要加强对患者生命体征的检查，包括患者的血压水平以及呼吸频率等数值，一旦发现患者在血液透析过程中，出现心率异常等症状，需要及时与治疗医生沟通，对患者的突发病症进行干预。在血液透析前，医务人员需要再一次将治疗设备进行消毒，提高安全性。

1.3评价方式

对比两组患者各项对比项，对比患者护理满意度等指标，确定护理风险管理效果。

1.4统计学处理

采用统计软件处理数据，对两组患者的各项数据进行分析，p<0.05，证明对比结果有意义。

2. 结果

2.1 患者护理满意度对比

对患者的护理满意度进行分析，观察组患者非常满意的患者人数有16人，基本满意的人数有19人，不满意的人数有2人。对照组患者非常满意的患者人数有12人，基本满的人数有17人，不满意的人数有8人。根据两组互相之间的结果对比，可以获得以下详细数据，具体数据分析内容如下表：

3. 讨论

对血液透析患者的病例档案进行分析，患者在接受血液透析治疗时主要的风险来源于患者自身以及治疗风险，首先接受血液透析治疗的患者主要病症为肾衰竭以及药物中毒，患者属于病情较为严重，尤其对于食物中毒患者，患者病情发展速度较快，而且自身免疫系统较弱，无法维持气管正常运作，在治疗过程中，很容易诱发其他病症。对患者进行血液透析治疗时，人体的血液会直接与血液透析器械产生接触，而且接触时间较长，如果器械没有做好消毒，也会导致患者发生感染，使患者的身体健康受到影响。在护理过程中，为防止此类事件的发生，需要对患者进行风险管理，将各诱发因素变量进行控制，使风险因素能够有效排除，让血液透析治疗可以顺利开展。

在护理中，由于血液透析患者受到疾病长期的折磨，细胞免疫功能低下，而且需要高频率接受侵入操作，因此需要防止患者发生交叉感染，建立风险控制小组，对风险因素进行分析，通过完善的规章制度保证护理安全工作的落实，为患者提供妥善的医疗保障，设立普通患者透析区以及特殊患者透析区，将污染物严格分离。

在本次研究过程中，以对照组为比较组别，对比两组患者的护理满意度，观察组为41（95.34%），对照组为35（81.39%），对患者进行护理风险管理干预后，患者护理满意度明显提高，对护理工作更为依从。

综上，在血液透析室护理中，护理风险管理可以提高患者满意度，使患者得到更为周全的护理干预。

参考文献

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[4]陈睿，李晓霞，王雨薇.血液透析室护理风险管理的实践与应用[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（93）：226+232.

作者简介：刘学均，女，汉族，四川资阳，本科学历，主管护师，单位：乐至威高血液透析中心，邮编：641500，研究方向：护理方向