针灸可促进骨折愈合

【中图分类号】R246.9 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.269

近年来，随着我国交通事业、建筑行业及工矿企业的大力发展，使得骨折疾病临床患病率逐渐提高，骨折病症所需愈合时间较长，且容易出现延迟愈合或者骨不愈合等情况，以至于造成一定的社会负担及经济损失。中医治疗骨折病症多以中医药为主，依据辨证论治原则及整体观念对患者进行治疗，具有治疗费用低以及毒副作用小的优势。研究发现，针灸治疗骨折病症也有明显的优势，且具有经济及方便的特点，目前临床上也开始逐渐以针灸疗法治疗骨折，本文对针灸可促进骨折愈合病症进行了详细的论述。

1 针灸可促进骨折愈合的作用机制

中医认为，发生骨折病症后，机体会出现精血枯竭以及骨髓失养等现象，且骨折局部会发生较严重性筋肉损伤，引起经络气血不通以及气血瘀滞，而气血不能有效运行又会引起筋骨不能得到濡养，以至于对骨折病症的修复造成严重不良影响，进而产生骨延迟不愈甚至骨不愈合现象。针灸属于我国传统医学中的重要组成部分，是一种外治疗法，具有调和气血、疏通经络以及消肿祛瘀的功效，以针灸促进骨折愈合的原理主要有以下方面：（1）改善局部血液循环：针灸治疗下可通过对患者骨折端血液循环的改善来促进骨折愈合，且可使骨折端毛细血管增生，转变局部组织纤溶系统以及凝血系统。（2）加快微量元素以及矿物质的沉积：微量元素以及矿物质是骨折后患者病情愈合不可缺少的元素，针灸治疗下可加快这些的营养元素的沉积，且可增强对其的生物利用度，继而加快骨折愈合。（3）改善内分泌系统：针灸治疗下可提高睾酮以及生长激素含量水平，使之增加骨蛋白分泌及合成，进而促进骨折愈合，该项治疗下可通过不同途径对腺体分泌进行调节，进而改善激素水平，加快骨折愈合。（4）细胞生长因子及其信号通路调控：针灸治疗下对细胞生长因子生物学的调控，通常是借助于各种信号通路进行作用发挥，且会借助于信号通路对相关蛋白的表达进行调控，使之有效促进骨折愈合。（5）改善骨细胞：针灸治疗下可加快骨细胞的凋亡，促使骨细胞的分化以及增殖，这一作用机制将促进骨愈合向平衡方向进行转化，同时可在骨折愈合期间维持较高水平的骨量。

2 针灸促进骨折愈合的方法

2.1 针刺疗法

研究发现，对前臂骨折患者后期取偏历、支正、副穴手三里、中渚、支沟及曲池穴位后进行针刺治疗后明显的缩短了患者的骨折愈合时间，骨折后进行针刺治疗时，会在骨折3-4周对患者进行功能锻炼并配合针刺疗法，每日早晚各1次，每次留置时间为一刻钟，共治疗20日后患者的疗效有效率为85%左右。

2.2 温针灸疗法

在针尾上套上预先准备好中间有小洞的硬纸片，而后将其刺入局部穴位，在针柄上套上艾条，使用线香将其下段点燃，而后进行温针灸治疗，在此过程中若有灼烫感，可在硬纸片下加入一块硬纸片，以对火力进行消减，直至艾段燃烧呈灰烬后，取掉一壮，连续进行温针灸3-5壮，每日1次，治疗10日后可休息2日，共治疗2个疗程便可取得明显效果。临床研究中对胫腓骨骨折延迟愈合患者应用针刺配合艾灸治疗后，复查x线片结果显示患者出现明显骨痂生成的几率高达85%。

2.3 针灸疗法

中医认为，肾主骨生髓，取患者的膈俞、大杼、肾俞、阿是穴对新鲜骨折以及四肢骨折进行治疗后，可取得良好效果，该项治疗下会对患者的局部皮肤部位穴位进行斜刺，同时会将刺激强度控制为中度或者是强度，每次留针时间为半小时，起针后可对患者进行隔姜灸5壮，每日1次。治疗结束后将对原有外固定进行恢复。

2.4 穴位注射疗法

将胸腰椎压缩性骨折患者分为制动组与训练组进行不同治疗方案干预，其中制动组仅在制动期间对患肢进行牵引治疗，并将密盖息注射入至其肌肉内，而训练组会在患者接受运动训练及磁疗训练的基础上配合实施骨肽注射液穴位注射治疗，两组患者均接受治疗干预2个月后，训练组患者的有效率明显比制动组高，研究发现，穴位注射治疗将产生穴位刺激以及药物刺激双重作用。对两组稳定性股骨粗隆间骨折患者均在接受平衡牵引干预的基础上，实验组采取脉络宁注射液穴位注射双侧足三里后2周，其骨折愈合以及骨痂生成效果明显优于单纯采取平衡牵引治疗患者。

2.5 电针疗法

临床试验中将胫骨骨折延迟愈合患者分为两组后，对照组以养肝肾、补气血以及健骨养筋为治疗原则进行中药治疗后临床结果，与研究组取三阴交、阳陵泉及阿是穴以平补平泻手法进行电针治疗后的效果存在明显的差异，其中研究组电针治疗有效性明显高于对照组中药治疗有效性。

3 结束语

骨折是指受外伤等因素影响而导致骨质完全性断裂或部分性断裂的一种病症，该病症的愈合过程属于一项高度有序且复杂的生物学修复过程，数据显示，骨折病情康复过程中患者发生骨延迟愈合以及骨不愈合的几率高达5%-10%，为改善这一问题，加快骨折愈合，可采取针灸干预措施，通过加快血液循环、改善内分泌系統等方面作用机制来有效修复患者受损骨折部位，缩短康复用时，改善生活质量，且该项治疗手段具有操作简便、无副作用及价格低廉的优势。

作者简介：魏琪（1982.6-），男，四川省都江堰市，硕士研究生，毕业于成都中医药大学，研究方向：中西医结合。工作单位：四川省都江堰市中医医院。