无陪护护理在长期住院精神分裂症患者中的应用研究

褚阳阳

摘要：目的：探讨研究精神分裂症长期住院患者的无陪护护理措施的应用效果。方法选取2020年1月～2021年1月我院收治的70例精神分裂症长期住院患者作为研究对象。按照随机性原则将其分成对照组和观察组，各35人，对照组患者接受常规护理，观察组患者接受无陪护护理。比较两组患者安全意外事件。结果：观察组患者安全意外事件发生总率显著低于对照组（P<0.05）。结论 针对精神分裂症长期住院患者采取无陪护护理措施进行干预，能有效降低其风险事件发生概率，效果显著，值得推广。

关键词：精神分裂症;长期住院;无陪护护理措施

精神分裂症是临床常见精神疾病之一，患者表现为情感、行为、思维等多方面出现异常，据临床相关数据显示[1]，随着病程发展且病情反复，造成患者社会功能逐步丧失，甚至引发精神衰退或残疾，对患者及其家人身心造成极大危害。目前，临床除常规药物治疗外，同时辅以有效合理的护理干预措施，能降低患者风险事件发生的可能性，保障其生命健康[2]。基于此，本研究选取2020年1月～2021年1月于我院收治的长期住院的精神分裂症患者共70例，研究精神分裂症长期住院患者的无陪护护理措施的应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年1月～2021年1月我院收治的70例精神分裂症长期住院患者作为研究对象。纳入标准：①所有患者均符合精神分裂症临床诊断标准[4]，并接受常规的药物治疗;②年龄在18～70岁之间且住院治疗时间≥8周：排除标准：①存在心、肝、肾等重要器官严重疾病;②存在乙醇或者药物依赖的患者。按照随机性原则将其分成对照组和观察组，各35人，对照组患者中，男17例，女18例;年龄21～58岁，平均（45.0±2.5）岁。观察组患者中，男18例，女17例;年龄20～68岁，平均（45.8±2.9）岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者采用常规护理。实施有陪护的护理措施（由家属或护工对患者进行生活照护）。观察组除常规护理外，实施无陪护护理措施，其主要的措施如下。

1.2.1生活指导。长期的住院治疗的患者机体一般处于衰退期，受疾病影响变得懒散，影响患者的生活自理能力。护士应督促患者在固定时间起床、洗漱等，养成规律的生活作息，提高生活自理能力。设置合理的护理岗位，合理地布局病房，使得护士有更多的精力投入患者的衣食住行等生活环节，严格执行每一项生活护理措施。

1.2.2药物指导。精神分裂症长期住院患者需要服用精神药物治疗，而有些患者无自知力，否认有精神疾病，存在拒绝服药的现象。护理人员应安排患者集中服药，并进行服药后检查，确保服药到胃;对于合并有其他身体疾病的患者，护理人员应掌握药物间的相互作用、禁忌证等，保证用药安全，提高患者的用药依从性。

1.2.3心理辅导。对患者进行心理疏导，耐心得进行沟通，期间要密切观察患者的情绪及心理变化，当患者对病情或治疗等提出相关疑问，护士应及时解答，安抚和鼓励患者，消除其焦虑等负性情绪，取得其信任，从而保证后续治疗顺利进行。

1.2.4预见性管理。精神分裂症患者，受幻觉、妄想的支配下常发生一些意外状况，护理人员要提高自身的专业水准，增强业务能力、急救技能等，及时识别患者的病情变化，做好预见性的护理管理，以保证患者安全。如可对病房进行改造，清除一切危险物品，加强对患者的观察，对病情的评估，加强体育锻炼以增强患者体质，保障患者的安全。

1.3 评价指标

安全意外事件：统计两组患者安全意外事件发生情况，包括外走、坠床、噎食、自伤、冲动、攻击。

1.4 统计学方法

采用spss22.0软件进行统计分析，计数资料都以百分比表示，用 x2 检验，P<0.05 表示数据比较结果差异具有统计学意义。

2结果

两组患者安全意外事件发生情况比较，观察组患者安全意外事件发生总率显著低于对照组（P<0.05），见表 1。

3讨论

丁春红的研究表明，无陪护护理应用于长期住院的精神分裂症患者的护理，可有效降低护理风险事件发生率[3]。长期住院精神分裂症患者极容易出现外走、坠床、噎食、自伤、冲动、攻击等安全事件。常规护理模式中患者家属是长期住院精神分裂症患者主要护理人员，但大部分家属缺少专业的护理知识，导致护理质量差。无陪护护理是指在无家属陪护下，由护理人员代替家属的陪护，负责患者的日常、用药、心理和安全护理管理患者的日常行为，帮助其养成科学的、自主的生活习惯，指导患者正确用药，疏导患者的不良心理，同时预防和处理不良反应症以及不良行为，让患者得到安全的监护。

本文研究结果显示，观察组患者安全意外事件发生总率（8.58%）显著低于对照组（22.85%），提示本组患者较少出现外走、墜床、噎食、自伤等安全事件，说明无陪护护理可显著提高护理安全，保护患者安全健康。可见，无陪护护理应用于长期住院老年精神分裂症患者的护理中，患者住院期间不良事件发生少，护理风险低，护理效果佳，应用效果好。

参考文献：

[1]马晓云. 无陪护护理在长期住院老年精神分裂症患者中的应用[J]. 中国社区医师， 2018， 34（21）：173+175.

[2]冯燕， 吕琳霞， 康燕芳. 无陪护护理在长期住院老年精神分裂症患者中的应用研究[J]. 现代医学与健康研究电子杂志， 2018， 6（10）：95-96.

[3]陆香琴. 精神分裂症长期住院患者的无陪护护理措施[J]. 现代医学与健康研究， 2017， 10（7）：161-162.