大肠癌术后护理的策略

李萍

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.233

1 什么是大肠癌

在临床医学上，大肠癌是一种非常常见的肠道恶性肿瘤，按照肿瘤所在的位置不相同，大肠癌也被分为结肠癌和直肠癌。在我国直肠癌是最为常见的，其次就是结肠癌（乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠以及横结肠）。大肠癌发病率一般集中在中老年人身上，近几年来，我国大肠癌的发病率和死亡率逐渐呈上升趋势，而引发该疾病的主要原因有：饮食因素、遗传因素、长期接触化学致癌物质、消化道疾病、生活方式等。所以，在平常生活中，我们一定要对其高度重视。在临床医学上，大肠癌被分为：溃疡型、隆起型、腺癌、直肠癌、左半结肠癌、右半结肠癌等。在大肠癌早期，一般是没有任何明显症状出现的，就算有也只是出现一些排便习惯的改变，以及大便性状改变的非特异性症状，在日常生活中，这种症状往往会被人们忽略，随着病情不断加重，症状会越来越明显，如果是患的直肠癌，主要表现症状为：便血、排便习惯改变、大便性状改变等;如果是患上的左半结肠癌，主要表现症状为：腹疼、腹胀、肛门无排气、无排便，左半结肠癌還有可能出现便秘、便血、腹泻等症状的发生;如果是患上右半直肠癌，主要表现症状为：腹部包块、贫血、消瘦、腹疼等，当合并贫血时，患者还会出现疲劳、全身乏力、气短等，如果患者出现消瘦时，病情可能已经进入晚期。

2 大肠癌术后护理的策略

手术是大肠癌最为主要的治疗方式之一，早期患者可以通过手术获得根治，中晚期患者也可以通过手术治疗把肿瘤取出，再进行后续的辅助化疗，放疗等手段进行治疗，也可以获得很好的效果。手术治疗对大肠癌的治疗是十分关键的，这直接决定着患者是否能够得到恢复，但是，光是手术治疗是远远不够的，必须得结合术后护理才能让效果更上一层楼，患者才能得到更好的恢复，才能减少并发症的出现。大肠癌术后护理的策略有：

2.1 监测生命体征

在大肠癌术后，护理人员一定要密切监测患者生命体征，还要定时给患者测血压、测脉搏、输液，必要时，还要给患者输血。在这一过程中，要密切观察患者的呼吸频率、节律、深浅度等，还要严密观察引流管，切口和腹部体征等情况，一旦发现异常，需要及时告知主治医生，及时进行抢救。

2.2 心理护理

在术后，护理人员一定要多与患者沟通交流，在交流的过程中，一定要密切观察患者是否会出现情绪大起大落、总是焦虑、担心等不良情绪出现，一旦这些不良情绪出现时，护理人员一定要及时安慰患者，多给患者讲解大肠癌相关的知识，让患者对该疾病有所认识，让患者树立信心，让患者积极主动配合医护人员进行治疗等。患者家属也应该多关心患者，多给患者一些鼓励，要多站在患者角度进行思考问题，要多体谅患者，多理解患者，多和患者谈心等，只有这样做，才能让患者感受到温暖，患者才不会想其他事情，才能积极主动配合医护人员进行治疗。

2.3 饮食护理

在术后，护理人员一定要告诉患者要禁食2-3天，在患者禁食期间，要给患者输一些营养液来维持身体机能，随着时间的推移，患者可以多吃一些高蛋白、高热量、含维生素比较高的食物，在此期间，患者一定不要吃太辛辣刺激性的食物，以及高胆固醇、高油脂、高盐量的食物等，护理人员要多鼓励患者多喝温水，来滋润肠道。在饮食时，一定要多吃一些新鲜的蔬菜以及水果，一定要保持饮食均衡，要少量多餐，避免暴饮暴食，一定不要挑食，如果患者存在挑食的现象，是非常不利于身体机能多方面吸收营养物质的。

2.4 注重清洁护理

在术后，护理人员一定要要求患者每天对口腔护理2次，可以使用漱口水进行清洁口腔，对于口唇干裂者，可以涂一些润滑剂来保持唇部湿润等;护理人员每日要定时协助患者家属给患者翻身并清洁皮肤以及按摩受压部位，来促进血液流通;护理人员还要嘱咐患者每日要定时清洁会阴部位以及周围皮肤，要保持会阴部切口敷料的清洁干燥，在清洁会阴部位时，一定不要用力过猛，避免造成切口撕裂等，还要密切观察切口处渗血情况，如果渗血量比较多时，切口处剧烈疼痛时，需要及时告知医护人员，避免切口感染。

2.5 健康教育及康复护理

在术后，护理人员要有针对性地对患者进行健康宣传以及康复指导，要让患者了解到该疾病的相关护理知识，要让患者正确对待该疾病等，在康复指导时，护理人员要帮助或者指导患者家属对患者进行肢体按摩，一定要教会患者进行胸式呼吸，在病情允许的情况下，护理人员一定要及时要求患者尽早下床活动，避免下肢静脉血栓的形成以及肠粘连情况的发生等，在术后，医护人员一定要第一时间告知患者以及患者家属哪些事情该做，哪些事情不该做，这在一定程度上，可以避免很多不良现象的发生等，在进行康复时，患者以及患者家属要积极主动地配合医护人员进行治疗，在康复的过程中，患者一定要根据自身情况来合理进行康复训练等。

2.6 出院指导

当患者恢复得差不多时，也适合出院后，护理人员一定要告诫患者在饮食上少吃辛辣刺激的食物，要禁止抽烟喝酒、禁止长期熬夜等;出院后，要定时定量服用相关药物，避免漏服或多服等;出院后，需要定期到医院进行复查，避免肿瘤复发、癌细胞转移等情况发生;出院后，如果发现身体不舒服，需要立即前往医院进行治疗;出院后，一定要积极主动做一些康复训练，在康复训练中，一定要根据自身情况来衡量，训练千万不要过度，这非常不利于病情恢复;出院后，一定要保持好良好的心情，多做一些让自己感到快乐的事情等。

3 结束语

大肠癌术后护理是非常重要的，这直接关系到术后患者恢复的情况，如果术后护理不当，就会引发很多并发症的出现。在术后，患者一定要积极主动配合护理人员的工作，要注重切口处的卫生清洁，要多与护理人员进行沟通交流，如果身体不适时，一定要及时告知医生。在术后，护理人员以及患者家属，一定要密切关注患者的情绪，要多站在患者的角度思考问题，要多体谅患者等。