心理护理对胸心外科手术患者术后焦虑的影响

陈茹 王汉哲

【摘要】目的：分析心理护理对胸心外科手术患者术后焦虑的影响。方法：对我院近一年收治的胸心外科手術患者进行研究。随机分为两组并给予不同护理方案。观察两组患者护理前后焦虑抑郁评分及满意度。结果：两组患者护理后心理情绪均有所改善，且实验组患者心理情绪改善程度更大（P<0.05）。 实验组患者满意度96.9%，高于参照组患者的78.1%（P<0.05）。结论：在胸心外科手术患者护理中，心理护理的应用价值较大。不仅能显著的改善患者心理情绪，减少因不良情绪而引起的生命体征变化，提高手术安全性。同时能提高患者满意度，促进护患关系的良好发展。

【关键词】心理护理;胸心外科;术后焦虑

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.111

胸心外科手术是临床常见的一种手术类型，其手术复杂程度要高于一般外科手术[1]，所以其手术风险也较大。术后患者可能因并发症、伤口疼痛等因素而滋生不良心理情绪，从而影响患者预后恢复，降低其生活质量。因此，我院对64例胸心外科手术患者进行了研究，分析心理护理的临床效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

从我院2019年2月-2020年3月所收治的胸心外科手术患者中，抽取64例作为本次研究的对象。根据电脑流水编号将患者随机分为参照组与实验组，每组患者均32例。两组资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

参照组实施常规干预：包括用药指导、康复训练等。实验组实施程心理干预：（1）心理疏导：在术前由1名专职护理人员对患者进行访视，增加与患者的交流频率，鼓励患者述说自身的心理感受。护理人员在耐心倾听后，根据患者的心理状态给予一定的心理安慰及支持。（2）认知干预：制定疾病相关手册并进行发放，定期组织健康教育知识讲座，内容主要包括疾病的形成、手术过程、治疗效果以及注意事项等，提高患者对疾病及手术的认知，并对于患者所存在的疑虑进行科学的解释。（3）行为干预：一般而言，患者与护理人员的关系较为敏感，尤其是护理人员的工作态度可直接影响到患者的心理情绪。所以对于护理人员的培训的尤为重要。通过和蔼的态度，面带微笑的进行护理服务，不仅有利于改善患者情绪，同时也会增加患者对护理人员的信任度。另外在患者进入手术室后，指导患者深呼吸训练也能达到一定的缓解效果。

1.3观察指标

心理情绪分别采用焦虑/抑郁情绪评分[2]量表进行评分，患者所得分值越低，则说明情绪越稳定。

满意度以问卷调查方式，根据患者实际回答情况，在相对应的选项下画“√”。

1.4统计学分析

采用SPSS 21.0对数据处理，使用X2/t校检;P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者护理前后焦虑抑郁评分对比

两组患者护理前在抑郁评分、焦虑评分所得分数上无明显差异（P>0.05）;经过护理后两组患者抑郁评分、焦虑评分均得到了显著下降，且实验组患者明显更低（P<0.05），详见表1。

2.2两组患者对临床护理工作满意情况对比

实验组患者对临床护理工作大多十分满意，且不满意患者仅1例，满意度为96.9%，而参照组患者满意度仅78.1%，两组患者在对临床护理工作满意度上数据存在明显差异（P<0.05），详见表2。

3 讨论

本研究结果显示，两组患者护理前在抑郁评分、焦虑评分所得分数上无明显差异（P>0.05）;经过护理后两组患者抑郁评分、焦虑评分均得到了显著下降，且实验组患者明显更低（P<0.05）。 实验组患者对临床护理工作大多十分满意，且不满意患者仅1例，满意度为96.9%，而参照组患者满意度仅78.1%，两组患者在对临床护理工作满意度上数据存在明显差异（P<0.05）。说明了心理护理的临床应用效果较好，有利于提高临床护理质量，提升患者满意度。多数患者在围手术期均存在一定的不良心理情绪，如紧张、焦虑等。而不良情绪的发生主要与手术存在风险、手术效果以及缺乏相关手术知识有关。患者一旦产生不良心理情绪，则会增加交感神经兴奋性，导致体内肾上腺素升高[3]。从而形成心率加快、血压升高等症状，继而不利于手术的顺利进行。心理护理是基于常规护理基础上的一种新型护理模式，坚持以人为本，以提高护理质量为目的，为患者提高最佳的护理服务。通过不断的沟通，掌握患者心理情绪走势，并实施针对性的心理疏导。同时为患者普及相关手术知识，纠正患者的认知，并给予一定的行为干预。在心理上缓解患者的不良情绪，提高治疗依从性。在生理上增加患者手术耐受性，降低术后对疼痛的敏感度及并发症发生率，从而更加有利于患者身体恢复。

综上所述，在胸心外科手术患者患者护理中，心理护理的应用价值较大。不仅能显著的改善患者心理情绪，减少因不良情绪而引起的生命体征变化，提高手术安全性。同时能提高患者满意度，促进护患关系的良好发展。

参考文献：

[1]姜鑫.心理护理对胸心外科手术患者术后焦虑的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（24）：102+105.

[2]李瑜敏，诸晓玲.快速康复外科联合心理护理对泌尿外科手术患者术后焦虑程度、舒适度的影响[J].现代实用医学，2019，31（09）：1244-1245.

[3]胡媛媛.心理护理对心外科手术患者术后焦虑的影响[J].家庭医药.就医选药，2019（01）：264.