发基于科研绩效考核建立学科分层管理模式的应用效果分析

李劭鹏，赵 辉，于瑞瑞，张 睿

（天津医科大学第二医院，天津 300211）

学科建设的状态能够反应医院的学术地位、整体实力及核心竞争能力。科研绩效考核在学科评估、项目选拔方面能够作为衡量测评标准，有助于推动学科发展和医院竞争[1-2]。以往科研绩效考核评估科研课题数量，一定程度上能够促进医院的科研产岀，但存在着"重临床、轻科研"、"重产岀、轻过程"等制约科研工作发展的问题[3-4]。本研究拟构建以重点学科为引领的学科建设体系，采用科研绩效考核，建立针对性学科分级管理制度，从科技产出、人才培养等多维度进行量化考核。本研究旨在探讨基于科研绩效考核在建立学科分层管理模式中的应用效果。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年3月-2020年3月采取常规管理期间于我院工作的各科室医护人员46 名作为对照组，另选取2020年4月-2021年4月采取基于科研绩效考核的学科分层管理模式期间于我院工作的各科室医护人员46 名作为观察组。研究获医学伦理委员会通过。观察组男26 名，女20 名；年龄25-49 岁，平均年龄（35.68±2.31）岁；5 名副主任医师，8 名主治医师，9 名医师，10 名副主任护师，8 名主管护师，6 名护师；教育水平：21 名本科，20 名研究生，5 名博士及以上。对照组男25 名，女21 名；年龄24-48 岁，平均年龄（35.62±2.28）岁；6 名副主任医师，9 名主治医师，8 名医师，11 名副主任护师，7 名主管护师，5 名护师；教育水平：22 名本科，21 名研究生，3 名博士及以上。两组一般资料比较，无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规管理：课题相关人员耐心解答课题内容、基金合理使用和管理等项目，鼓励医护人员积极申报课题、发表论文。观察组实施基于科研绩效考核的学科分层管理模式：①建立科研绩效考核体系。全面分析以往医院各学科实际运行情况，探讨科研绩效考核方案，经数据验证、专家论证、学科调研，修订完善以往科研绩效考核方案，制定切合实际的考核体系，覆盖科研产出、立项、过程指标3 个部分。②专家访谈法。选取绩效管理、人力资源管理等方面专家，采用口头交谈方式，了解考核现状，进一步修正、完善考核维度和指标。③学科分级管理。动态评估医院各学科，依据动态评估结果，对全院学科进行定级，设立医院学科建设专项经费，给予相应经费支持。④学科动态考核。采用基础数据、现场答辩专家评估的评价方式，专家对学科综合发展情况、量化考核指标分数进行打分，依据评分结果调整医院学科等级。

1.3 观察指标

比较两组科研情况、科研管理质量和医护人员满意度。①记录两组医护人员的科研情况，包括课题申请率、论文发表率。②采用我院自制的科研管理质量评分表，从管理效能、经费管理、人才培养和科研氛围4 个项目评价医院科研管理质量，该量表Cronbach's α 系数为0.856，重测效度为0.865，评分表发放92 份，现场收回92 份，有效率100%，每个项目满分100 分，得分高表示科研管理质量越高。③发放本院自制医院人员满意度调查表，从管理方式、管理合理性等4 个维度调查医院人员满意度，该量表Cronbach's α 系数为0.858，重测效度为0.866，调查表发放92 份，现场收回92 份，有效率100%，共20 个条目，采用1-5 分评分法，总分100份，＞80 分表示非常满意，60-79 分表示部分满意，＜60 分表示不满意，总满意度=[（非常满意例数+部分满意例数）/46]×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0 处理数据，以（±s）表示计量资料，用t检验，以n（%）表示计数资料，用χ2检验，P＜0.05 差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组课题申请率、论文发表率比较

观察组课题申请率、论文发表率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组课题申请率、论文发表率比较n（%）

2.2 两组科研管理质量评分比较

观察组科研管理质量中管理效能、经费管理、人才培养和科研氛围评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组科研管理质量评分比较（±s，分）

表2 两组科研管理质量评分比较（±s，分）

组别对照组（n=46）观察组（n=46）tP管理效能80.56±5.21 85.69±5.43 4.624 0.000经费管理80.24±5.19 85.75±5.46 4.961 0.000人才培养80.29±5.18 85.79±5.30 5.034 0.000科研氛围80.26±5.17 85.84±5.08 5.221 0.000

2.3 两组医护人员满意度比较

观察组管理方式满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组医护人员满意度比较n（%）

3 讨论

科研是提高医院学科水平的原动力，科研绩效评估能够客观、全面地评价医疗单位的科研现状和不足，为领导提供辅助决策信息。加强科研管理、学科建设，有助于促进医院科研和教学全面、综合发展，利于医院整体水平的提高[5-6]。如何将科研管理落实到具体工作上成为医院管理部门目前急需解决的问题。

构建科研考核体系，需充分考虑临床工作实际情况，还要尊重科研工作性质的科学性、特殊性，增强绩效考核方法的实用性[7-8]。本研究结果显示，观察组课题申请率、论文发表率均高于对照组，科研管理质量中管理效能、经费管理、人才培养和科研氛围评分均高于对照组，管理方式满意度高于对照组，表明基于科研绩效考核的学科分层管理模式能够提高医护人员课题申请率和论文发表率，提升科研管理质量和医护人员满意度。在学科分层管理模式中采取科研绩效考核，对各学科进行分级分层管理，特色与优势相互支撑的模式，有助于提升医院临床医学的整体实力水平[9-10]。通过专家论证、学科调研等方式不断修订、完善科研绩效考核体系，合理的科研绩效考核，能够充分调动科研人员的主动性、积极性和创造性，帮助医院科研人员充分认识自身价值，从而提升医护人员满意度。鼓励科研人员加强竞争意识，有助于提高科研效率、创新能力及学科科研实力，进而提升医护人员课题申请率和论文发表率。在合理的科研绩效评估基础上开展学科分层管理，起到正确引导、激励的作用，有助于管理部门计划、制定符合实际情况的激励机制，营造积极向上的科研氛围，促进医院的科研整体综合实力提高，促进医院科研水平不断提高。

综上所述，基于科研绩效考核的学科分层管理模式应用于科研管理中，能够提高医护人员课题申请率和论文发表率，促进科研管理质量提升，获得更高的医院人员满意度。