手术室优质护理在乳腺癌手术患者中的应用效果

刘凤丽

摘  要：目的  探究手术室优质护理在乳腺癌手术患者中的应用效果。方法  随机挑选2019年1月～2020年1月在赣州市人民医院接受乳腺癌手术的患者100例，将患者按1～100进行排序，根据单双号方法将患者分为两组进行对比分析，单号患者为对照组应用常规护理，双号患者为试验组应用手术室优质护理，经给予不同方法护理，比较两组患者护理效果，如手术前后血压、心率情况和心理情况。结果  护理前两组患者焦虑、抑郁情况无统计学差异（P>0.05），经给予不同方法护理，试验组患者焦虑、抑郁评分明显低于对照组，两组比较差异显著（P<0.05）;护理前两组患者血压和心率情况无统计学差异（P>0.05），经给予不同方法护理，试验组患者血压和心率明显低于对照组，两组比较差异显著（P<0.05）。结论  在乳腺癌患者手术过程中应用优质护理临床效果良好，能够有效提升患者治疗效果，值得临床应用。

关键词：乳腺癌;手术室护理;优质护理

中图分类号：R331.1    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-15-0069-03

乳腺癌是一种女性发病率较高的恶性肿瘤，多发于40～60岁[1]。乳腺癌根治术是一种比较有效的治疗乳腺癌的方法，能够有效提升患者的生存质量。但是乳腺癌根治术切除了患者较多的乳腺组织，导致患者丧失第二性征，手术后患者出现身体残缺，可对患者的生活质量和心理健康造成严重不良影响[2]。乳腺癌手术中配合有效的优质护理措施，可减少或消除这种不良影响。随着现代经济的不断发展，人们追求服务的观念越来越强，护理服务也随着患者的需要不断转变，手术室护理服务要求也随之提高。本次研究主要选取100例在赣州市人民医院行乳腺癌根治术的患者进行分析，现将结果报道如下。

1   资料与方法

1.1  一般资料

随机选取2019年1月～2020年1月在赣州市人民医院接受乳腺癌手术患者出100例，根据单双号方法将患者分为试验组与对照组。对照组：患者年龄40～61岁，平均年龄（47.34±2.02）岁;18例左乳乳腺癌，32例右乳乳腺癌。试验组：患者年龄39～61岁，平均年龄（47.17±2.01）岁;17例左乳乳腺癌，33例右乳乳腺癌。比较两组一般资料，无明显差异（P>0.05）。患者自愿并同意签订知情协议书，本研究经过医院伦理委员会批准。

1.2  纳入与排除标准

纳入标准：①入选患者确诊为乳腺癌;②入选患者同意进行手术治疗。

排除标准：①患者意识模糊;②患者不能清晰表达自身感受[3]。

1.3  方法

对照组患者应用手术室常规护理，主要包括全面了解患者病情，观察患者术前、术中、术后情况，给予患者及家属出院指导。

试验组患者应用手术室优质护理，具体如下：①成立护理小组：护理小组由4～5名成员组成，组长由护士长担任，组長的主要任务为手机患者资料，为小组成员分配护理任务。②心理护理优化：手术之前，护理人员密切关注患者动态，一旦发现患者出现焦虑、抑郁心理需要及时给与其专业的心理辅导，采用适当的语言对患者进行鼓励，消除患者鼓励。③生活支持：患者入院之后护理人员需要帮助患者适应医院生活，为患者打造一个舒适、安静的病房。④疼痛护理：患者手术之后护理人员评估患者疼痛程度，根据实际情况决定是否给予患者药物止痛，采用音乐方式转移患者注意力。⑤优化患侧护理：帮助患者进行锻炼，指导患者保护患肢。⑥康复护理：根据患者实际情况对患者进行针对性护理，耐心指导患者锻炼，患者出院1个月之内需要每周进行上门随访;出院2～6个月每2周进行1次随访;出院后每月进行随访，连续随访6个月。

1.4  观察指标

经过两组不同方法护理之后比较两组患者手术前后血压、心率情况。采用焦虑自量表与抑郁自量表评估患者心理状态，总分为100分，分数越高，患者焦虑、抑郁情绪越严重[4]。

1.5  统计学分析

采用的分析软件为SPSS 22.0，计量资料用（x±s）表示，采用t检验;计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1 两组患者焦虑、抑郁评分比较

护理前两组患者焦虑、抑郁情况无明显差异（P>0.05），无统计学意义，具有可比性;经过两组不同方法护理之后，试验组患者焦虑、抑郁评分明显低于对照组，两组比较差异显著（P<0.05）。见表1。

2.2  两组患者手术前后血压和心率情况比较

护理前两组患者血压和心率情况无明显差异（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。经过两组不同方法护理之后，试验组患者血压和心率明显低于对照组，两组比较差异显著（P<0.05）。见表2。

3  讨论

当前，临床治疗乳腺癌主要应用标准化根治术。相关研究得出，多数乳腺癌患者手术之后会出现不同程度的应激反应，手术后康复速度较慢，而且预后效果较差，使患者生命安全受到严重威胁[5]。

临床实践证明，乳腺癌患者手术之后乳腺被切除之后会使心理受到一定的影响，患者心理状态会影响临床预后，导致手术治疗效果降低[6]。护理前两组患者焦虑、抑郁情况无明显差异（P>0.05）;经过两组不同方法护理之后，试验组患者焦虑、抑郁情况明显优于对照组，两组比较差异显著（P<0.05）;护理前两组患者血压和心率情况无明显差异（P>0.05）。经过两组不同方法护理之后，试验组患者血压和心率得明显高于对照组，两组比较差异显著（P<0.05）。在乳腺癌手术患者中应用优质护理能够有效根据患者实际情况对其进行针对性优化服务，首先成立优质护理小组，了解患者一般资料与临床病例，由护士长组织分配护理任务;护理人员及时跟踪了解患者临床心理情况，对其进行鼓励，使用合适语言消除患者顾虑，减轻患者心理负担。给予患者生活支持，为患者打造一个良好的病房环境，帮助患者适应医院环境。手术之后，手术室护理人员与病区护理人员做好交接工作，根据临床情况评估患者疼痛程度，采用药物等方式帮助患者转移注意力，降低疼痛感受，防止手术之后患者出现并发症，有效促进患者预后。

综上所述，在乳腺癌患者手术过程中应用优质护理临床效果良好，能够有效提升患者治疗效果，值得临床应用。

参考文献

[1]田树芬，郭秀茹，翟清华.优质手术室护理对乳腺癌手术患者应激反应及满意度的影响[J].中国民康医学，2019，31（24）：152-154.

[2]林洪稳.手术室护理干预对乳腺癌手术患者应激反应的影响分析[J].中国农村卫生，2019，11（22）：59.

[3]刘婵娟.观察手术室护理对乳腺癌手术患者生理与心理应激反应的影响[J].实用医技杂志，2019，26（11）：1488-1489.

[4]李玉红，孙雅玲.优质护理服务在乳腺癌患者手术室护理中的应用体会[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（48）：9421-9422.

[5]王雪.手术室优质护理在乳腺癌手术患者中的应用效果及护理质量评价[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（99）：81.

[6]张欣.手术室护理干预对乳腺癌手术患者应激反应的影响[J].中国实用医药，2018，13（36）：170-172.