因喝浓茶导致重度贫血,真相是什么

2021-11-03 09:09:48云无心
生命与灾害 2021年8期
关键词:缺铁血红素吸收率

云无心

最近有则新闻称,一位65岁的老人平时非常注重保养,饮食清淡、作息规律,就爱喝茶和散步,最近却突然晕倒,送到医院检查出是严重的缺铁性贫血。后经询问发现,老人酷爱喝浓茶,随身携带的茶杯里,常常是一半茶叶一半水,一天的茶叶量在50克左右。

其实,“铁摄入不足”在人群中普遍存在,只是没有明显的症状时,大家不会关注。到了新闻中这位老人缺铁的程度,还是很少见的。

那我们还能喝茶吗?为了避免缺铁,日常饮食中又应该注意什么呢?

一般人喝茶不会导致缺铁

茶是一种很健康的饮料,其中的茶多酚、茶氨酸、茶皂素等,都有益健康。其中的咖啡因,适量摄入对于健康也是好处远远超过“可能的坏处”。当然,理论上讲,如果“长期大量”饮茶,其中的草酸、多酚、咖啡因等成分,可能会影响铁的吸收,例如茶多酚可以和铁形成难以溶解的物质。

所以说,不管是茶还是咖啡,健康建议都是适量饮用。

那么,多少是适量呢?

一般是以咖啡因的摄入量为指标,建议“每天不超过400毫克咖啡因”。茶叶的咖啡因含量一般在20~40 毫克/克的范围。咖啡因在开水中的溶出率非常高,估算的时候可以假设全部都泡到了茶水中。

按此标准估算,如果新闻中这位老人真的是每天能喝掉50克(一两)茶叶,那咖啡因的摄入量大致在1 000~2 000毫克,可以说是“大量”了,加上这是他的日常习惯,就是典型的“长期大量摄入”,确实有可能影响铁的吸收。

然而,普通人完全不用担心喝茶导致缺铁。普通的茶包,每袋的茶叶是2~4克。即使每天喝5包,每个茶包泡两三杯水(这个饮水量已经超过每天的推荐饮水量了),总的茶叶量大致在10~20克的范围,也还不是“大量”。而大多数人每天喝的茶叶都在10克以内,就更不用担心“大量”的问题了。

避免缺铁,不能一味追求清淡

铁是人体必需的微量元素,缺铁会造成贫血、嗜睡、易疲劳等一系列症状。而人体不能产生铁,每天还会流失一些,所以需要从饮食中补充。

人体每天需要摄入多少铁由两个因素决定:“每天流失多少铁”和“从饮食中吸收铁的效率”。人体每天流失多少铁其实没有太精确的数据,一般估算为0.9~1.0毫克/天,大致相当于14微克/千克体重/天。

需要注意,“0.9~1.0毫克/天”是“需要摄入的铁”,而不是“食物中应该含的铁”。食物中的铁只能被我们吸收一部分,因此,“人体的吸收率”和“食物的含铁量”是同等重要的考虑因素。

食物中的铁可以分为血红素铁和非血红素铁两类,血红素铁主要存在于肉类和动物内脏中,非血红素铁主要存在于植物性食物中。

人体对血红素铁的吸收率较高,可达15%~35%。而非血红素铁吃进肚子后,吸收率受个人体质、饮食中促进铁吸收和抑制铁吸收的成分等因素的影响,相差很大。

其中,促进铁吸收的因素是维生素C(以及抗坏血酸的衍生物)和肉类。在一项研究中,牛肉、鸡肉和鱼肉使玉米中的非血红素铁吸收率增加了2~3倍。而抑制铁吸收的主要因素是植酸和多酚化合物,此外,钙和某些蛋白(比如牛奶、鸡蛋和大豆等)也有一定程度的抑制作用。

总之,不同的饮食结构中,铁的吸收率相差很大。世卫组织和联合国粮农组织认为,饮食中富含肉类和维生素C的人群,铁的吸收率可达15%,而饮食以谷物、薯类为主,肉类和维生素C摄入有限的人群,铁的吸收率只有5%。

很多老年人把“饮食清淡”“多素少肉”作为养生之道,认为这是在保养身体。其实,这种饮食可能影响铁的吸收,也跟真正的健康理念不一致。就补铁而言,食物中既要有足够的铁,饮食结构也要合理,才能提高铁的吸收率,避免缺铁。

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