准妈妈想了解的产前超声知识都在这儿

周业英

【中图分类号】R193 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.250

现如今，医学和科学随着社会的发展已经达到了一定的高度，这个时候，提高人口质量便成为一个目标，并被全世界提高到一个极其重要的位置。因此，预告新生儿的健康状况便成为医学领域所必须的，胎儿的宫内监测成为围产期保健的重要部分。超声检测可以连续且系统的观察胚胎和胎儿各器官发育的过程，与此同时还能对胎儿的附属物、脐带、羊水等进行系统的监测，对胎儿是否畸形也能够做出诊断。

1  产前超声检查的目的

在生产前进行超声检查，这种做法的主要目的是将大多数胎儿畸形的情况排除在外，因此针对性的检查工作是根据产前最佳观察时期和对不同时期胎儿的生长情况进行开展，一般情况下，产前超声检查分为以下三部分：产前常规超声、系统胎儿超声检查、针对性的超声检查。

1.1产前常规超声检查

主要是检查胎儿是否存活及胎儿大小等，与此同时，还要对胎盘、脐带、羊水量等实施观察测量，并对胎儿的体重与孕周大小情况进行综合估计。

1.2系统胎儿超声检查

这种检查会涵盖产前常规超声检查的相关内容，还会对胎儿腹部脏器、四腔心切面和胎儿脊柱等进行观察，主要目的是对大部分胎儿的畸形诊断。开展这类检查，不但能降低严重缺陷胎儿的出生，还能够提升胎儿畸形检出率。这种检查的开展对产妇怀孕的孕周大小及检查所对应的时间等要求较高，因此系统胎儿超声检查的进行一般在18-24孕周及32-36孕周左右，如果该项检查未能在這个时段进行，就可能没办法达到预期的检测效果。

1.3针对性超声检查

这种检查一般是在上述两种检查的基础上进行的，是对胎儿某一特定部位进行详细检查，包括胎儿的四肢、颜面部以及胎儿超声心动图检查等。

2  产前超声检查的时间和内容

正常来说，在产妇妊娠期间，产前超声检查有三个重要时间段。早期检查，一般在11周-13+6周，在这个时间，主要是对产妇可能会出现的并发症进行检查，如可疑异位妊娠、多胎妊娠等，以及对胎儿颈部皮肤透明层进行检查，还需要对产妇进行孕周的评估，盆腔、子宫等情况的评估，在并发症可能出现之前及时发现并治疗，在这个初期检查时，建议产妇的家属留好检查的图像，包括产妇子宫切面图和胚胎的成长图像，以便在之后检查中医生可以了解具体情况;二次检查，一般在18-24周，属于中期检查，这个阶段的检查适用于所有的产妇，并且此次检查可以说是针对胎儿进行的系统胎儿筛查，本次检查能够较清楚的显示胎儿结构，包括胎儿数目、胎心搏动、胎儿长度以及胎儿附属物等，本次检查可以筛查更多胎儿畸形，同初期检查一样，留存检查图像;三次检查：一般在32-36周，也称为晚孕期检查，也是针对所有范围的产妇，本次检查会对胎儿生长发育情况再次评估，同时观察那些晚期才能表现出来的胎儿畸形。

3  产前超声检查的注意事项

我们所说的产前超声检查，主要是针对孕妇腹中的胎儿进行检查。需要强调的是：不管使用哪种方法，亦不管妊娠在哪一阶段，即使让最有名的专家进行彻底的检查，期望能够将所有的胎儿畸形均能被检测出是不现实也是不合情理的（美国妇产医师协会1993年的警告）。Goncalves等报道，超声检查胎儿畸形的总的敏感性为53%，总的特异性为99%，尽管超声技术检测致死性畸形的敏感性较高，但也漏诊一些严重的心脏畸形，小头畸形等。

针对孕妇进行产前超声检查需要注意以下三点：首先要防止情绪过度紧张，孕妇在怀孕期间心情会随着分娩期的临近而变得越发紧张，除了担心能否承受住分娩疼痛外，也会憧憬自己能和新生宝宝可以尽早见面，对此，为了产妇和宝宝的双重健康，应让孕妇保持一个良好的心态，遵照医生的要求配合检查，孕妇如果情绪过度紧张，很可能会影响检查结果;其次是在检查开始前要禁止食用产气食物，这就需要医生叮嘱孕妇，在进行检查前需要禁止食用红薯、牛奶等，这类食物均属于产气食物，可能会使超声波的穿透能力受影响，使医生无法做出全面准确的判断，还可能会引起孕妇腹胀;最后是需要选择正规的医院及符合要求的检查医师，孕妇在进行产前超声检查和之后分娩时，所选择的医院尽量保持一致和正规，这有助于医生对胎儿的发育情况和产妇的身体情况有提前的了解，可以更加合理的选择分娩方式，并且，针对产前超声检查的医师也是有一定要求的，需要从事该项检查的医师必须取得执业医师资格，还要符合卫生部《产前诊断技术管理办法》中所规定的产前超声诊断医师的要求，这在正规医院相信都是必定满足的，而且正规医院的妇产科的医生也会有更丰富的临床经验，能够保证检查的准确性和规范性，除此之外，在设备方面，正规医院的检查设备相对会更加专业，可以对产妇所有阶段的状况进行全面的检测，避免出现检查遗漏而导致的不良后果。

4  总结

可以说，产前超声检查是现代医学临床中应用非常普遍的一种检查方法，这种检查方法依照超声的物理特性来对受检者的机体疾病进行诊断，就大部分妊娠期女性而言，在产前进行超声检查是必不可少的，有助于及时发现胎儿是否存在疾病和畸形的情况，所以这就需要我们大家对产前超声知识有一定的了解，这对提高产前检查主动性具有积极意义。