护理风险管理在外科护理管理中的应用效果分析

余俊林

摘要：目的：分析外科护理管理中应用护理风险管理的效果。方法：研究选取某院收治的100例外科患者，随机将其分为观察组与对照组，每组各50例。观察组采用护理风险管理;对照组采用常规护理管理措施。比较两组患者住院期间的不良事件发生例数以及护理风险管理质量评分情况。结果：观察组患者不良事件发生例数显著低于对照组，（P<0.05）。两组患者住院期间的风险管理质量评分比较，P<0.05，提示风险管理实施之后，效果由于常规护理管理。结论：外科系统属于临床上护理风险较多的部门，护理风险管理对于减少不良事件，维护医院的护理工作形象具有积极作用。

关键词：外科;护理管理;风险管理

患者术后可能留置多种引流管，管路脱落、感染等风险较多，加之患者对引流管的相关知识不了解，极易诱发多种护理不良事件。现阶段，人们可以从多种途径获取医学和护理知识，在一旦发生护理不良事件，极易引起医疗纠纷，不良事件的防范也是构建和谐护患关系的重中之重，护理风险管理也是临床护理风险防范的重要途径，属于护理管理工作的重要组成部分。为了进一步提升我院外科系统的护理安全质量，我院实施了护理风险管理，取得了满意效果，现将研究情况进行分析。

1研究方法

1.1 研究资料

对照组采用常规护理管理：主要方法是医院护理部定时对科室内的护理工作进行督导，同时落实不良事件上报以及定期培训制度，提升护理人员的责任意识。在全院推行不良事件上报和动态监督制度，对科室存在的问题进行针对性处理。观察组在常规护理管理基础上实施护理风险管理。具体实施措施如下：每个外科系统科室建立专门的护理风险管理小组。首先进行为期一周的护理安全培训，提升护理人员的护理风险防范意识。同时，对医院的护理风险防范相关的制度进行优化，严格落实追究责任人制度，当护理不良事件发生以后，严格在第一时间监督处理患者的护理问题。同时，优化护理人员的排班制度，禁止护理人员之间自行换班，对于妊娠期、恋爱中以及新上岗、哺乳期等特殊时期的护理人员，需要在排班时与高年资护士进行搭配，避免独立值班。严格落实传帮带制度，对于部分新上班的护士而言，护理经验不足，对外科患者的护理风险观察能力和预见能力不足，需要高年资、高职称护理人员带领工作。对于术后留置引流管、神志不清以及情绪不稳定的特殊患者，严格落实护理风险警示以及床头交接班制度。护理风险管理小组成员合理分配护理安全隐患检查工作，对发现的护理安全隐患，及时同时相关护理人员进行对应处理，分析护理风险的产生原因，及时排除护理风险。

1.2观察指标

观察两组患者坠床、跌倒、感染等风险事件发生例数，对风险预防质量、风险处理质量、风险评估质量进行评价，采用评分的方式，满分100分，分数越高说明防范风险的质量越好。

1.3统计学方法

将本组数据代入SPSS软件处理分析，计量资料用（ ）表示，实施t检验;计数资料用%表示，用χ2检验。P<0.05时，认为数据间的差异具有统计学意义。

2结果

通过对两组患者住院期间的风险管理质量评分进行比较发现，观察组的评分显著优于对照组，两组数据比较P<0.05，具体结果见表2。

本次研究中，还对两组患者住院期间的护理不良事件例数进行了统计，发现护理管理方法的不同对不良事件的发生例数具有较大影响，两组数据见下表：

3讨论

互联网等获取医学知识和新闻的渠道逐渐增加，人们对于医疗活动中的新闻重视程度逐渐提升，很多医疗纠纷的发生，会对医院的形象产生严重的消极影响。小到医疗服务态度，大到医疗事故、违规操作等问题，都很容易通过互联网、新闻等渠道被众人得知。人们的维权意识逐渐提升，医疗卫生行业的覆盖面也逐渐广泛，人们越来越关注医疗和护理安全。互联网在改善人们生活的同时，对医疗护理行业的曝光度也逐渐提升，一旦发生了负面新闻，医务人员的职业形象和醫院的形象就会受到严重的影响，部分患者还会通过法律途径等多种途径进行维权，容易给医疗带来诸多损失。护理人员是接触患者及家属最多的群体，也是工作中存在诸多风险的群体，特备是外科系统，患者多数存在感染、术后引流管等护理重点，如果护理人员稍有失误，就可能给患者带来诸多伤害，严重影响护患关系。护理风险防范是护理管理中的重点内容，主要目的是保证护理安全，提升护理质量，维护患者和医院的利益。本次研究发现，护理风险管理是一种有效预防护理不良事件发生的方法，观察组患者的不良事件显著低于对照组。

综上所述，外科是护理风险较多的科室，运用护理风险管理，有助于提升护理安全管理质量，对于保证患者住院期间的护理安全，维护护患关系的健康发展具有积极意义。

参考文献

[1]陈慧玲.风险管理在普通外科护理管理中的应用研究[J].中国医药指南，2021，19（24）：194-195.

[2]罗燕芳，黄玲玲，杨晓.薄弱环节管理在肝胆外科护理管理中的应用[J].中医药管理杂志，2021，29（03）：95-96.