系统康复治疗对老年股骨转子间骨折患者术后疗效的影响

郭万红 侯芬芬

摘要：目的 观察比较系统康复治疗对老年股骨转子间骨折患者术后疗效的影响。方法 选取我院2021年1月-7月期间收治的88例老年股骨转子间骨折患者为研究对象，并采取随机平均法分为两组，每组44例。给予对照组患者常规治疗方式展开治疗，观察组在常规治疗方式基础上对患者进行系统康复治疗干预，对两组治疗结果进行对比。结果 对比发现观察组患者出院更早，观察组患者压疮、泌尿系统感染等并发发生率更低，两组比较均呈显著差异性，存在统计学意义（P均<0.05）。结论 在老年股骨转子间骨折的治疗中，采用系统康复治疗能够有效降低患者并发症发生率、缩短患者出院时间，今后对老年股骨转子间骨折患者展开治疗的过程中，本院将优先选择系统康复治疗方案。

关键词：系統康复治疗;老年股骨转子间骨折患者;术后疗效;影响

【中图分类号】R274.1  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）10--01

股骨转子间骨折是临床上常见的一种骨折方式，多由骨质疏松导致，随着人口老龄化社会的到来，股骨转子间骨折的病发率不断提升，这种骨折方式治疗难度较大，严重影响患者病后身心健康[1]。近年来系统康复治疗的应用愈发广泛，为进一步提升我院对老年股骨转子间骨折的治疗水准。本院对系统康复治疗在老年股骨转子间骨折治疗中的应用影响展开研究，现将研究过程作如下报道。

1 资料和方法

一般资料

选取我院2021年1月-7月期间收治的88例老年股骨转子间骨折患者为研究对象，并采取随机平均法分为两组，每组44例。对照组，男22例，女22例，年龄60-81岁，均龄（8.22±3.11）岁;观察组，男性22例，女22例，年龄63-82之间，均龄值为（7.83±3.38）岁;两组患者一般资料，呈良好均衡性，不具有统计学意义（P>0.05），能够进行比较。

1.1方法

1.1.1对照组

对照组患者接受常规治疗方式，结合不同患者的骨折类型选择合适的手术方式，术后的14d内引导患者展开适量的关节活动练习同时做好清洁消毒工作预防感染。术后12周内为患者制定针对性的髋关节活动与直腿屈膝练习方案，预防压疮并提升患者下肢运动能力。术后6个月内带领患者进行直立全负重行走训练，训练项目包括脚踩体重秤、步态对镜练习、水池浮力重心减重。

1.1.2 观察组

观察组患者在对照组治疗的基础上实施系统康复治疗方案。（1）分组后对患者的疼痛耐受能力、经济情况以及家庭陪伴能力等信息进行详细记录，结合这些信息制定针对性的系统康复治疗方案。（2）对治疗方案进行细化，术后康复前期患者每天进行2-3组的裸泵练习，同时借助压力裤每天进行两次的患肢增压训练，同时鼓励患者每天通过吹气球等方式对心肺与呼吸功能进行训练。术后康复中期协助患者每天做背身练习和直腿屈膝练习至最大限度。术后康复晚期对患者的行走能力进行针对性的训练。（3）对患者心理状况进行评估，并进行针对性的心理指导。（4）患者出院前对患者及其家属展开出院指导。

1.2指标观察

将两者患者术后并发症发生情况与出院时间作为衡量治疗效果的指标。

1.3 统计学分析

以SPSS20.0统计学软件分析数据，均数±平方差表示计量资料，组间比较使用t检验，率表示计数资料，X2检验组间比较，存在明显差异时，具有统计学意义（P<0.05）。

2结果

2.1两组患者并发症发生情况对比

对比发现观察组患者并发症发生率明显低于对照组，组间比较存在差异性，具有统计学意义（P<0.05），详情见表1：

2.2 两组患者出院时间比较

观察组患者出院时间明显短于对照组，组间对比具有差异性，呈统计学意义（P<0.05），详情如表2所示：

3讨论

对于老年人来说股骨转子间骨折严重影响其身心健康且较为不容易恢复，老年股骨转子间骨折患者往往存在并发症多的特点，需要更长的治疗时间，具有较高死亡率[2]。当前手术内固定治疗为股骨转子间骨折治疗的首要选择，考虑到老年人的特殊身体条件，需要对其进行系统康复治疗。

系统康复治疗主张在基础治疗的前提下对治疗方案进行细化，术后不同恢复阶段设置不同的治疗重点，并结合患者心理状况、经济条件等自身条件进行针对性的康复训练指导。同基础治疗方式相比，系统康复治疗方案更全面，本次研究结果显示系统康复治疗组的患者并发症发生率更低，同时出院时间也更短，说明系统康复对治疗老年股骨转子间骨折具有积极影响。

综上所述，系统康复治疗能够有效降低老年股骨转子间骨折并发症发生率并缩短患者出院时间，该治疗方式值得推广。

参考文献：

[1]闵重函，周瑛，陈平泉，等.海桐皮汤外熏结合推拿手法对老年股骨转子间骨折术后康复和骨愈合影响的研究[J].浙江中西医结合杂志，2019，29（4）：64-67.

[2]周世强，吴治宏，程亚锋，等.股骨距替代髋关节置换术治疗老年股骨转子间骨折患者的疗效观察[J].广西医学，2019，41（22）：2867-2870+2874.