中医内科学中的“调脾胃”原理在老年病中的治疗应用

毕芳

摘要：老年人是一个身体防御能力较差、最容易患病的群体，他们当中大部分人最容易患的是慢性病，导致患病的原因很多，而且条件复杂，让很多医者感到很有难度，俗语说：“胃气强则五脏俱盛，胃气弱则五脏俱衰。”由此可见调脾胃在治疗老年人疾病上的重要价值，脾胃是身体最根本的一部分，而且经过长期的中医临床实验得出，要想治疗慢性病还是要从调理脾胃着手，而且，如果脾胃受损，病因又十分复杂，不仅会诱发其余疾病，或者加重其余疾病，脾胃也会越来越虚弱，本文就主要探究了中医内科学中的“调脾胃”原理在老年病治疗中的运用。

关键词：中医内科学;调脾胃;生理特征;老年疾病

【中图分类号】R259  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）10--01

前言

要想治疗老年疾病，首先要分析老年人的生理特点，老年人有两个明显的生理特点：一是由于消耗过多、供血不畅通导致气血不足，其二是津液易亏。也就是容易患脾胃上的毛病，老年人容易出现胃气虚的情况，而且胃阴不足，这就大大损伤脾胃的功能运作，但是依然还要摄入食物和水分，常常外部表现正常，其实脾胃内部功能已经损伤，而且产生此症状的原因十分复杂甚至是多元化的，如果此时不进行有效调理，不仅会导致以往的旧病复发，情况越来越复杂，还会在治疗的过程中导致脾胃越来越虚弱。通过对传统的医学进行深入分析，其中有关老年人疾病的防御和治疗的研究成果有很多，并都在某一方面具备独特的理论和观点，这些都是现今我国治疗老年人疾病研究的重要基础。但老年人疾病治疗的医学发展至今，许多的医疗工作者将重点放在了肾功能的维护和治疗上，如果没有对实际症状进行深入分析，如果仅仅采用补肾的办法就与我国传统提倡的辩证施治不相符，因此也往往无达到期望的疗效。

1老年人生理特征

随着年龄的增加，人的生理各项功能都在逐渐退化，主要表现有：

1.1五脏功能衰退

五脏是人体的支撑，各个脏器功能不同，所负责的职责范围不同，因此在人年龄增大的过程中，各脏器所受到的损伤也是不同的，损伤之后的表现也各不相同，有些体现的较为明显，有些则属于隐性的，治疗的方式往往也十分复杂，医者在治疗时要注意对病因的检查，对症下药。

1.2气血不足

人体的生理机能是一个相互牵制、相互维持的系统，随着人年纪的增大，五脏功能的衰退，生产气血和津液等所需的生理功能也在不断衰退，为之提供代谢的功能也在逐渐衰退，这就导致气血不足、津液缺乏成为必然结果。因此，医者要想改善老年人气血、津液不足状况，还要从老年人内部生理机能出发寻找原因。

1.3心理衰老

现代社会各个国家都在为发展经济提供各种扶持，人民的生活水平都获得了不同程度的提高，对人体健康的关注也越来越深入，WTO早就对健康提出了合理性的标准，健康不仅仅指的是生理机能达到一定的标准，心理和社会适应也是衡量健康的重要方面，因此健康是生理机能、心理状态、社会适应等多方面的考量，心理状态、社会适应之所以能够成为健康的衡量标准，是因为这些方面都是人体各项的生理活动、功能状况是否正常的综合性表现。

2老年人脾胃受损原因及治疗策略

老年人的机体功能退化，其脾胃功能不全，老年患者一般都是患有慢性病，病程非常长，而且久治不愈。老年人的肺腑功能不全，导致气血不足，患者会出现食欲不振的情况。在患者的脾胃产生损伤后，会对他们的情志产生影响，老年患者容易思虑过多，肝气郁结。慢性病会导致老年患者气血两亏，患者的脾胃失调，会长期缠绵与病榻。

在传统的中医治疗欢呼额中，非常重视对老年患者的脾胃功能进行调节，在老人年的脾胃功能恢复正常后，他们的新陈代谢才能恢复正常。但是如果患者的脾胃虚弱，就会导致患者的五脏六腑功能受损，导致各类疾病的产生。所以，在各类疾病的治疗中，脾胃的养护非常重要。脾胃是后天之本，所以在疾病治疗中通过中医疗法调理脾胃显得非常必要。脾胃是气血生化之本，如果脾胃虚弱，就会导致疾病治疗的预后不好。在脾胃功能得到有效的调理后，气血生化才能正常，药物的效果才能充分的发挥，患者的疾病才能好的更快。

现代医学通过临床实验探究，通过对1290位老年人进行检查得出，其中患消化系统疾病的占总数的32.25%，属于老年人疾病中最普遍的疾病，由此可见，随着年龄的增长，老年人的脾胃最容易受损，患上消化系统疾病的几率较高，以下就主要探究其原因，并提出相应的策略。随着年纪的增长，人对于气味或者食物的味道反映不敏感，肠胃对于饮食的适应程度也不同，容易出现偏食、暴饮暴食等状况，由于味觉的退化，饮食往往也不像以往清淡，这些不良习惯积压起来，长此以往就会对脾胃造成不同程度的伤害。因此，针对老年病最好的办法是预防为主，再加以辅助治疗，首先要帮助老人改善生活习惯，饮食以清淡为主，尽量不要增加肠胃的负担，要根据自己的身体状况制定一个合理的饮食规划，保障营养均衡。此种做法可以保障脾胃功能的正常发挥，在此基础上再对别的疾病进行治疗，边治疗边养护脾胃。

不论生活条件是好是坏，老年人在一生中都会经历不同程度的劳累，无论是身体上的劳累还是心理上的劳累，对老人的脾胃都会造成一定的伤害，身体劳累过度，易伤脾;心理劳累，思虑过多，易伤脾;而且，如果遇到一些令心情不顺畅的事情，导致老人气血不畅，心理於积，就会伤肝、伤脾。我们在进行老年病治疗的基础上，应该对他们的五脏六腑进行辩证治疗，当患者出现阴阳虚损时，会出现气虚、血虚、气血两虚、阴虚、阳虚等，在治疗中，应该对症下药，抓住治疗的最佳时机，扶持正气，缓解患者病情，降低各类并发症产生的几率。在进行老年病治疗中，应该防未病，在用药中要做到辩证，治疗方法做到恰如其分。除此之外，老年人由于身体其余方面的疾病或伤痛也会在饮食上有所体现，老年人的脾胃多湿多热，脾气易虚，容易因湿而困，胃会因为阴而亏，容易被热蒸。中医认为肝胆、脾胃是互为表里的关系，互相配合同时互相影响，如果出现肝郁化火的情況，就容易殃及脾胃，在临床上表现为胃脘灼痛，胃口较差，感到口中较黏、甜，便秘、舌红苔黄等症状。对于此种症状应该湿热宜清、润燥相结，既湿邪宜温化，热困宜清化，通常会选用生（或炒）白术、生（或炒）苍术、白蔻仁等药物，并配合左金丸等。

3结束语

老年人身体防御能力和自我调节恢复能力较差，最容易患慢性疾病，针对老年人的身体状况，最主要的还是以调理养护为主，为其保障一个较为健康的脾胃功能，再配合其余疾病的治疗，在此过程中，要深入分析病因，对症下药。

参考文献：

[1]岳利峰，范吉平，奚胜艳，孟闫燕，李璐.“和”——中医学的重要特色[J].中医杂志，2019（06）：96.

[2]范春香，都乐亦，唐絆芯，吴昆仑.加味香砂六君膏方调治脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎52例[J].辽宁中医杂志，2020（05）：119.

[3]范春香，唐苾芯，高颖，吴昆仑.经痛宁方对气滞血瘀型原发性痛经患者血清PGF2α、NO、OT的影响[J].新中医，2019（01）