在脑梗死患者护理中加强早期肢体功能训练对提高肢体运动功能的作用

郝洪梅

【摘要】目的：在脑梗死患者护理中加强早期肢體功能训练对提高肢体运动功能的作用。方法：采用随机抽签的方式，将2019年3月至2020年3月我院接收的66例脑梗死病人进行研究并分组，将其分为实验组和对照组，每组各33例。对照组选择常规的护理方式，实验组选择早期肢体功能训练，比较两组病人的神经功能缺损、生活自理功能、肌力、生活质量。结果：实验组病人的神经功能缺损、生活自理功能、肌力、生活质量明显优于对照组，组间比较有较大的差别（P<0.05）。结论：对脑梗死患者进行早期肢体功能训练，有利于神经功能及肌力的恢复，提高患者的生活质量水平，值得在临床推广。

【关键词】脑梗死;早期肢体功能训练;肢体运动功能

我国人口老龄化现象的不断加剧，加之人们的生活方式、饮食习惯等发生巨大改变，患上脑梗死的人数逐渐上升，其发病率也有所增加。脑梗死，被称为缺血性脑卒中，是临床上的常见病，因多种原因诱发的脑部血液供应障碍，使局部脑组织形成不可逆行损伤，出现脑组织缺血、缺氧性坏死等情况。多数患者因脑组织受到不同程度的损伤后，出现偏瘫、感觉异常、头痛等后遗症。该病的病死概率与致残概率极高，给患者的身体健康和心理带来严重的影响。据调查发现，对患者进行早期的肢体功能康复训练，有利于减少肢体致残情况的发生，促使患者的生活自理能力及质量水平得到有效提升。鉴于此，本文就我院特定时间接受治疗的脑梗死患者开展研究，具体如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

采用随机抽签的方式，将2019年3月至2020年3月我院接收的66例脑梗死病人进行研究并分组，将其分为实验组和对照组，每组各33例。对照组中男16例，女17例;年龄48-73岁，均值为（58.12±6.26）岁。实验组中男17例，女16例;年龄49-78岁，均值为（58.72±6.83）岁。全部病人一般年龄，基本病情信息比较无明显差异（P>0.05），可进行对比。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组选择常规的护理方式，即加强对患者的沟通，为患者讲解关于脑梗死的基础知识，保持病房的干净、整洁。

1.2.2实验组

实验组选择早期肢体功能训练。（1）加强健康教育，增强患者与医护人员间的交流，向患者及其家属介绍脑梗死的相关知识及应对方法，增强对疾病的认识，释放患者的负面情绪，提高治疗配合度。此外，可以指导患者学会自我情绪控制，避免影响病情的治疗。如可进行听歌、阅读书籍、看电视等娱乐活动，来转移患者的注意力，使其心态平和。（2）体位训练，向患侧方向进行翻身训练，保持仰卧位姿势，将上肢放在外展处，健康侧下肢弯曲，翻身到患侧，避免出现痉挛情况。（3）关节练习，医护人员将手放于患侧腋下处，让患者做屈伸、外展、内外旋转等运动;让手指关节做垂直、水平锻炼;踝关节做上下抬举训练等。（4）自理能力练习，患者进行早期的自理能力练习，其要在合理的承受范围，让患者独自进行吃饭、洗脸等活动，对腿部及手部进行运动练习，训练时间20min，以此恢复患者的自理功能。（5）患肢按摩，对患者的患肢处进行按摩，自远及近对疼痛、肿胀区域进行按摩，加快淋巴系统、血液系统的循环，促使疼痛、肿胀情况消失。

1.3观察指标

观察比较两组病人的神经功能缺损、生活自理功能、肌力、生活质量。（1）神经功能缺损，运用NIHSS（神经功能缺损表）对患者的神经功能进行评比。分数越高，说明患者的神经缺损越严重。（2）生活自理功能，运用Barthel指数表对患者的生活能力进行评比，分数越高，说明患者的生活自理能力越好。（3）生活质量，其包括情感功能、社会功能、生理功能。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS221.0系统软件中进行计算，计量资料以（ ±s）表示，经t检验，差异有统计学意义为P<0.05。

2.结果

2.1比较两组病人的神经功能缺损、生活自理功能、肌力、生活质量

由数据可知，实验组病人的神经功能缺损、生活功能、肌力、生活质量明显优于对照组，组间比较有较大的差别（P<0.05），见表1。

3.讨论

脑梗死在临床上是比较常见的心脑血管疾病，因血液中的栓子跟随血液流入脑动脉，造成血管堵塞、侧肢循环发生代偿异样，进而引起动脉供血组织产生缺血缺氧情况，从而形成大脑功能障碍及神经功能异常的情况。该疾病发作后，根据患者脑部受损的情况表现呈现出不同的变现，如偏瘫、头晕、意识障碍等情况。

实验组病人的神经功能缺损、生活自理功能、肌力、生活质量明显优于对照组，组间比较有较大的差别（P<0.05）。对患者进行有效的治疗与护理，有利于控制患者的病情，但不利于患者后期的恢复。对患者进行早期肢体功能训练能够增强患者的肢体能力和力量的协调，促使各部位的肌群有效收缩，促使患者的神经功能早日恢复，加快患者的恢复进程。

综上所述，对脑梗死患者进行早期肢体功能训练，增强患者的肢体能力，促使神经功能良好恢复，普及患者对疾病的认识，提高生活质量水平，值得在临床推广。

参考文献：

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