分析他克莫司软膏,糠酸莫米松乳膏对慢性光化性皮炎治疗价值

时光

【摘要】目的：分析对于慢性光化性皮炎患者采用他克莫司软膏或者糠酸莫米松乳膏的治疗价值。方法：观察组采用0.1%他克莫司软膏进行治疗，同期对照组则采用0.1%糠酸莫米松乳膏进行治疗。结果：治疗前2组的症状总积分较高P>0.05，治疗2周、4周2组的症状总积分均低于治疗前P<0.05，且治疗2周、4周2组的症状总积分对比P>0.05;治疗总有效率，观察组vs对照组：97.14% vs 94.29%，P>0.05;不良反应率观察组为2.86%，对照组为11.43%，P<0.05。结论：对于慢性光化性皮炎患者给予他克莫司软膏或者糠酸莫米松软膏均可有效改善临床症状体征并获得确切疗效，然而他克莫司软膏的安全性更好，其整体应用价值更高。

【关键词】慢性光化性皮炎;他克莫司软膏;糠酸莫米松乳膏;价值

慢性光化性皮炎属于常见的光敏性皮肤病，主要的类型有持久性光反应、光敏性皮炎以及光敏性湿疹等。关于该疾病的确切病因病机未能彻底阐明，近年来的研究指出该疾病的发生与光敏物質所产生的迟发性超敏反应有关，患者出现皮肤慢性湿疹样改变，病情易反复同时治疗难度相对较高，对患者的生存品质构成了较大的影响。以下将分析给予他克莫司软膏或者糠酸莫米松乳膏在慢性光化性皮炎患者中的治疗价值。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2019年10月～2021年5月本院70例慢性光化性皮炎患者，随机数字表法分组，观察组：35例，男18例/女17例：年龄23～76岁，均值为（41.5±0.6）岁;发病时间为2个月～7年，均值（3.2±0.6）年。对照组：35例，男19例/女16例：年龄22～77岁，均值为（41.4±0.7）岁;发病时间为3个月～7年，均值（3.3±0.4）年。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

观察组采用0.1%他克莫司软膏进行治疗，于皮损处进行外擦，2次/天，分别安排于早晚进行。同期对照组则采用0.1%糠酸莫米松乳膏进行治疗，皮损处进行外擦，时间为每日早间和晚间。同时2组患者均给予咪唑斯汀缓释片进行口服治疗，10mg/次，1次/天。2组均于治疗4周后观察疗效。

1.3评价标准

（1）2组均于治疗前后对于患者的症状与体征进行评分，如红斑、瘙痒、水肿以及苔藓化和抓痕等，均记为0～3分。（2）对比2组的临床疗效，痊愈：患者的症状总积分降低>90%;显效：患者的症状总积分降低60～90%;有效：患者中症状总积分降低20～59%;无效：症状总积分降低不足20%。（3）记录2组患者治疗中的不良反应，如胃肠道不适、局部灼烧感以及瘙痒感等。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（ ±s），组间数据行t检验，计数资料为[n（%）]，组间数据行χ2检验，P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1症状总积分组间对比

治疗前2组的症状总积分较高P>0.05，治疗2周、4周2组的症状总积分均低于治疗前P<0.05，且治疗2周、4周2组的症状总积分对比P>0.05。

2.2临床疗效组间对比

治疗总有效率，观察组vs对照组：97.14% vs 94.29%，P>0.05。

2.3不良反应率组间对比

不良反应率观察组为2.86%（1/35），局部轻度瘙痒感1例;不良反应率对照组为11.43%（4/35），其中胃肠道反应1例，局部轻度瘙痒感2例，灼烧感1例。不良反应率观察组较对照组更低P<0.05。

3讨论

慢性光化性皮炎属于临床中常见的光敏性疾病，该类患者的治疗难度较高，需要进行严格避光，这也对患者的生存品质构成了一定影响，对该类患者主要采取药物治疗，如常用的糖皮质激素、硫唑嘌呤等。然而随着应用时间的延长不良反应率偏高，因此临床应用受到限制，特别是该类患者多数年龄偏高身体机能较差，因此在药物治疗中需要关注疗效以及安全性。他克莫司在应用中透皮吸收效果良好，近年来在特应性皮炎、银屑病、激素依赖性皮炎等患者的治疗中具有广泛应用。本次研究中，对于他克莫司软膏以及糖皮质激素、糠酸莫米松软膏的应用价值进行了对比，结果显示，两组患者在治疗之后症状、体征的总积分均明显降低，其组间相比无明显差异，经评估两组的治疗总有效率均比较高，且组间相比无明显差异。表明，此两种药物的应用均可在慢性光化性皮炎患者的治疗中取得比较确切的临床疗效。在安全性的对比中，观察组的不良反应率低于对照组。表明与糠酸莫米松乳膏相比，采用他克莫司软膏更有利于确保患者的用药安全性，这对于患者的长期用药有极大的益处。他克莫司软膏通过外用患者的耐受性良好，较少出现严重的不良反应，特别是对于胶原合成并不会产生抑制作用，患者极少出现皮肤萎缩，因此该药物适合应用于慢性光化性皮炎患者的长期治疗中。

综上所述，对于慢性光化性皮炎患者给予他克莫司软膏或者糠酸莫米松软膏均可有效改善临床症状体征并获得确切疗效，然而他克莫司软膏的安全性更好，其整体应用价值更高。

参考文献

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