中西医结合如何治疗高血压

曾秀琼

一、中医对高血压病症的认识和治疗

中医学领域中并没有高血压这一代名词，中医大夫一般通过高血压的临床表现，来判断它所属于中医学的眩晕范畴，该病的症状表现是清窍失养，出现头晕、眼花。在中医学领域中所讲的清窍主要是头面部，比如眼、耳、口、鼻等，眩代表的就是头晕眼花，晕代表的就是目眩晕，所以古人说眩晕即代表了所有。查阅中医文献可知，我国早期大夫对高血压早有研究，比如早在黄帝内经中就有记载，“诸风掉眩，皆属于肝”，“水海不足，则脑转耳鸣”等记载，认为该病的眩晕与肝肾有关。再如《丹溪心法·头眩》中指出的无痰不眩、无火不晕的理论，认为痰与火是引起眩晕的另一种原因。高血压的病理机制主要是肝肾心脾功能失调引起的体内阴阳气血失衡所致，其中以肝肾两个脏器阴阳失衡尤为多见，其病因以为情所伤、饮食失调和内伤虚损等原因为主。

中医上主要是通过服用中药来治疗高血压的，一般情况下大部分高血压患者是由于肝肾阴虚、肝阳上亢等引起的，因此可以服用相关的中药配方来进行治疗。同时配合针灸、艾灸等方法，也是有效果的，或者通过饮食来调理，多吃苦瓜、芹菜、黑木耳等食物，少吃肉食。常用于高血压治疗的中药：

1、平肝息风类的中药：石决明、罗布麻、牛黄、天麻、钩藤、杜仲等。

2、益安宁丸主要功效是补气活血，益肝健肾，养心安神和治疗气血。该药可长期服用。

3、杞菊地黄丸具有滋肾阴，清肝热的作用。适用于年老体弱，病程较久的高血压病。

相关研究显示，在高血压患者治疗过程中，中药治疗具有良好的治疗效果，然而，其不足之处在于，单一中药治疗的见效速度相对较慢，且与西药相比，中药的携带难度相对较大，从而增加了患者药物治疗的难度，对于高血压患者健康的保障造成了不同程度的影响。

二、西医对高血压病症的认识和治疗

在西医医学领域中，高血压是指以体循环动脉压升高为主要临床表现的一种心血管综合症，它在临床当中有两种类型，可以分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压我们也可以称之为高血压病，它是指由于家族基因遗传所导致的，或者是不明原因所导致的血压升高;而若可以找到引发高血压的病因，这种情况就称为继发性高血压。对于存在继发性高血压的患者是有希望通过治疗治愈的，即将血压恢复正常，不需要终身或者是长期服用降压药物。在临床当中认为，患者的血压水平如果收缩压大于等于140mmHg和舒张压大于等于90mmHg，那么就认为这种情况属于血压升高，当然这是患者在没有使用任何降压药物的前提下，在诊室所测量的数值。

虽然目前并没有很明确的说明高血压是如何引起的，但还是有一些因素在一定程度上可以诱发高血压，例如基因遗传、过度肥胖、长期抽烟喝酒等，使得调节正常血压机制的失代偿和神经系统调节失常。

西医在治疗高血压时见效很快，故常见可用于治疗高血压的西药有：

1.鈣抗拮剂，可抑制钙离子通过细胞膜上钙通道的内流，如硝苯吡啶等。

2.血管扩张剂，可直接松弛血管平滑肌，扩张血管，降低血压。常用药物有硝普钠和长压定。

3.利尿降压药，其中噻嗪类是应用最广的口服利尿降压药，主要作用时减少血容量。

三、中西医结合治疗高血压病症

现阶段，若单用中医或西医治疗高血压，效果并不是很好，在治疗过程中主要会有这两个问题：一是患者血压下降，此时虽然血压值达标，但是却往往会伴随着头晕、头痛等症状;二是患者在换季时血压水平会起伏很大。研究表明，在治疗高血压时使用西药降压效果非常明显，但会使得患者的血液供给减少，从而导致大脑处于缺血状态，这就很容易出现头晕现象。所以西药虽然见效快，但却不能根治，只能依靠服用降压药物抑制，而且常常会伴随其他病症现象。此时中西医结合的治疗方法就脱颖而出了。中医和西医在高血压的治疗方面，各有各的优势，这是只需要将二者功效互补即可。

西药的降压作用很强，作用也很迅速，可以有效地降低血压，其次还可以促进血管扩张，减轻某些器官所受到的损伤。但西药的副作用相较于中药来说很大，如长期服用药物会影响患者的性功能等;降压效果过于厉害，对于早期高血压患者和老年患者来说，这会使得他们的血压值起伏很大，会造成其他病症的发生。

中药治疗高血压患者时，药效见效慢，降压程度也不大，整个过程相对缓慢，但是副作用却很少。而且中药不便携带，也不可以直接服用，过程比较繁琐。所以若想缩短高血压的治疗进程，可适当将二者结合在一起，正好中西二者，一慢一快，相互补充。例如，对于早期高血压患者或血压恢复正常患者，长期服用降压药反而不利于治疗，此时就可以运用中药进行降压，并调理身体;对于必须服用降压药的患者，可以在治疗过程中配合服用相对应的中药，可适当控制血压的起伏，还可以通过中药改善患者由西药带来的其他症状，如头疼、头晕等症状，提高身体素质。

在达到完全治疗高血压的过程中，为了进一步帮助患者实现心脑血管意外发生率的降低，医疗人员可以使用西药对患者进行治疗，从而有效帮助患者及时实现对于血压数值的控制。在此期间，医疗人员可以辅以中药治疗，从而进一步实现患者血压指标的合理控制。与此同时，大量实践表明，通过中西医联合治疗的开展，有利于帮助患者实现对于西药毒性的合理削减，对于患者并发症与不良事件发生率等指标的管控具有良好的促进意义。

结语：

现实生活中高血压对我们的危害很大，危害之重可涉及到生命安全问题，所以我们必须重视起来。西药治疗高血压是目前主流方式，其降压效果迅速，而随着目前对中医研究的深入，发现中医治疗高血压也具有不错的临床疗效;中西医若能联合治疗，以中医巩固西医，提高疗效，最终达到见效快，疗效高，副作用又少的目标。与此同时，控制饮食和养成良好的生活习惯，可以让高血压离我们“远一步”，而我们离健康又“近了一步”。