分析不同盆底康复治疗女性产后盆底功能障碍的临床价值

郭月梅 午翠萍

【摘 要】目的：对女性产后盆底功能障碍应用不同盆地康复治疗的临床价值进行分析。方法：选取我院收治产后盆底功能障碍女性患者126例为研究对象，时间2019年12月至2020年12月；按照掷硬币法分为参照组63例（给予阴道哑铃康复训练治疗）和研究组63例（在参照组基础上行生物反馈联合电刺激治疗），对两组患者盆底肌改善及盆底功能损伤情况进行观察。结果：研究组患者盆底肌力改善合格率（85.71%）明显高于参照组（44.44%）；且患者康复治疗后腰骶酸痛、阴道松弛 、尿频发生概率明显低于参照组，组间差异显著，呈现统计学意义（P<0.05）。结论：阴道哑铃训练联合生物反馈与电刺激治疗可有效治疗女性产后盆底功能障碍，可促进患者盆底肌肌力及其日常生活质量提升，具有推广价值。

【关键词】产后；盆底功能障碍；生物反馈联合电刺激；康复治疗

产后盆底功能障碍，为临床常见性疾病；患者多由于难产、产后从事重体力劳动、产后未得到充分休息等原因导致产后发生盆底功能障碍。子宫脱垂为女性产后盆底功能障碍主要表现，很多患者还会出现阴道前后壁膨出、尿失禁等症状[1]。产后盆底功能障碍的发生会对女性患者日常生活质量造成严重影响。本文对女性产后盆底功能障碍治疗中不同盆地康复治疗的临床价值进行研究，现对研究阐述如下。

1 资料和方法

1.1 基线资料

选取我院收治产后盆底功能障碍女性患者126例为研究对象，时间2019年12月至2020年12月；按照掷硬币法分为参照组63例（给予阴道哑铃康复训练治疗）和研究组63例（在参照组基础上行生物反馈联合电刺激治疗）。参照组，年龄26岁～39岁，平均年龄（26.86±3.73）岁；研究组，年龄27岁～40岁，平均年龄（26.55±4.60）岁。经对比和观察，两组基线资料未呈现出显著差异，不存在统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 参照组 给予参照组63例产后盆底功能障碍女性患者以阴道哑铃康复训练。在治疗初期时，应用大直径（最大）或者最轻的阴道哑铃给予患者以治疗，将阴道哑铃置入患者阴道，并指导患者收缩自身盆底肌肉，1分钟后取出阴道哑铃。之后，根据患者实际情况逐渐增加康复训练时间，直至阴道哑铃停留时间达10分钟时，且无论是在患者咳嗽、跑步，还是跑步等情况下阴道哑铃都不会脱离时更换阴道哑铃；采用具有一定重量、小直径阴道哑铃进行康复训练，每天训练1次，每次时间训练时间15分钟；连续训练3个月。

1.2.2 研究组 研究组63例产后盆底功能障碍女性患者在参照组基础上行生物反馈联合电刺激治疗，主要内容如下：应用盆底肌肉刺激治疗仪，并结合患者实际感受调整电流刺激强度，直至患者盆底肌肉有明显跳动感或收缩感且无疼痛感。通常情况下，盆底肌肉刺激治疗仪电流刺激强度为10mA～25mA；电流刺激时间20分钟。在实际治疗过程中，需要结合患者实际病况逐渐增加电流刺激时间与电流参数。而且在每次治疗完毕之后，还需要指导患者进行提肛训练，1次～2 次/w，每15次为1疗程；连续治疗3个月。

1.3 指标观察

对两组患者治疗后盆底肌力改善程度进行评价，采用积分制；如评分>80分，则表明患者盆底肌力合格；如评分<80分，则表明患者盆底肌力不合格；对两组患者治疗后盆底功能受损情况进行对比。

1.4 分析统计学

采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组治疗后盆底肌力改善程度

治疗后，研究组患者盆底肌力改善合格率（85.71%）明显高于参照组（44.44%），组间差异显著，呈现统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 對比治疗后盆底功能受损情况

研究组患者康复治疗后腰骶酸痛、阴道松弛 、尿频发生概率明显低于参照组，组间差异显著，呈现统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

女性产后盆底功能障碍康复治疗指的是通过一定理论指导，给予女性产后盆底功能障碍患者以盆底支持结构训练，进而促进患者盆底功能的恢复，达到治疗女性产后盆底功能障碍的目的[2]。盆底康复治疗不仅可以有效预防女性产后盆底功能障碍的发生，还能够提升患者生活质量。但当前，在我国国内临床治疗中，盆底康复治疗在女性产后盆底功能障碍康复中的应用尚处于发展阶段，究其原因在于大部分女性产后盆底功能障碍患者还没有明确认识到盆底康复治疗的重要性。

综上，阴道哑铃训练联合生物反馈与电刺激治疗可有效治疗女性产后盆底功能障碍，可促进患者盆底肌肌力及其日常生活质量提升，具有推广价值。

参考文献

[1] 陈建丽.不同分娩方式产后盆底功能障碍产妇应用盆底康复治疗的临床价值分析[J].中国医药科学，2020，10（4）：111-114.

[2] 朱义芳.产后盆底康复锻炼对盆底功能障碍性疾病的预防作用[J].中国当代医药，2019，26（29）：112-114.