王云燕
【摘 要】目的:浅析优质护理对宫缩乏力性产后出血患者的应用效果。方法:抽取2020年1月至2021年3月我院收治的宫缩乏力性产后出血患者68例,根据不同护理方式分为对照组(常规护理)与实验组(优质护理),各34例,就患者止血时间、心理状态进行比较。结果:相较于对照组,实验组患者HAMA、HAMD评分显著降低,且止血时间缩短,差异有意义(P<0.05)。结论:针对宫缩乏力性产后出血患者开展优质护理,可在短时间内止血,稳定其心理状态。
【关键词】宫缩乏力;产后出血;优质护理;止血时间
产后出血主要是指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml(剖宫产≥1000ml)的状况,是产科临床较为严重的并发症,也是造成产妇及新生儿死亡的主要因素之一[1]。导致产后出血的因素较多,例如宫缩乏力、胎盘残留、凝血功能障碍等,其中以宫缩乏力为主[2]。给予有效、科学的护理措施,避免宫缩乏力是降低产后出血风险的关键。为此,本文分析了优质护理在宫缩乏力性产后出血中的应用效果,以便为日后临床提供可靠的参考。
1.1 一般资料
抽取2020年1月至2021年3月我院收治的宫缩乏力性产后出血患者68例,根据不同护理方式分为对照组和实验组,各34例。对照组,年龄22岁~34岁,平均年龄(26.42±1.52)岁,孕周36周~41周,平均孕周(39.05±1.03)周。实验组,年龄21岁~35岁,平均年龄(26.47±1.46)岁,孕周36周~41周,平均孕周(39.07±1.01)周。患者基线资料比较,差异无意义(P>0.05)。
1.2 方法
入组患者均给予常规止血处理,对照组接受常规护理,即加强护理巡视,严密观察患者各项生命指征等。实验组接受优质护理,(1)心理干预:及时与产妇建立有效的沟通,掌握其真实心理变化,满足其合理的需求,促使其放松心情,并向其宣教既往成功案例,缓解其负面心理,以积极的心态面对各项治疗与护理措施;(2)子宫按摩:根据患者的自身状况给予针对性子宫按摩,按摩时间不宜过长。(3)乳头刺激:对患者乳头进行适当刺激,特别是可让新生儿吸吮,从而刺激激素分泌,从而达到子宫收缩的效果;(4)并发症护理:严密观察患者各项生命体征,一旦出现异常,第一时间通知医师,并给予相应的处理;(5)生活护理:分娩过程中会残留血液,及时擦拭干净并进行会阴清洁,能有效避免外阴细菌滋生而致的感染;嘱咐患者多进食富含维生素且易消化的食物;指导其正确咳嗽,避免负压升高而加大出血风险;维持病室环境整洁、干燥,定时开窗通风。
1.3 观察指标
详细记录患者护理前后心理状态及止血时间,并进行组间比较。心理状态使用汉密尔顿焦虑量表、抑郁量表(HAMA、HAMD)[3]评估,分值与症状程度呈正相关。
1.4 统计学处理
采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(χ±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
实验组心理状态各指标均低于对照组,且止血时间显著缩短,差异有意义(P<0.05),见表1。
产后出血是产科临床最严重的并发症之一,有相关数据显示[4],产后出血死亡率可达1/2以上,是产妇死亡的主要因素。如何有效地对产后出血症状进行防治逐渐成为产科临床热议的重点。
随着医疗理念的改革、人们生活质量的提升,其对护理的需求也随之提升,对于孕产妇而言,在待产、分娩及产后恢复等过程中给予有效、科学的护理措施,能保障母婴双方生命安全,是產科必不可少的医疗服务项目。以往常规护理,虽能达到一定效果,但往往难以及时止血,整体应用效果不佳。本次研究结果发现,与对照组相比,实验组患者心理状态评分均显著降低,且止血时间缩短,差异有意义(P<0.05)。优质护理充分体现“以患者为中心”的核心理念,深化基础护理内涵,在实际护理过程中落实责任制,从而有效改善整体护理质量。同时该护理模式以患者为中心进行各项护理服务[5],充分满足患者的合理需求,维持其生理、心理的舒适度,降低不良情绪,以积极的心态面对疾病,强化遵医行为,促进护理效果,达到快速止血的目的。
总之,对宫缩乏力性产后出血患者开展优质护理干预,可有效缓解其不良情绪,有效止血,侧面促进患者快速康复,缩短住院时间,有良好的临床应用前景。
参考文献
[1] 黄燕.优质护理干预对宫缩乏力性产后出血产妇负面情绪、子宫平滑肌收缩功能和产后出血量的影响[J].当代护士(上旬刊),2019,26(9):85-87.
[2] 谭杏英,黄云云.优质护理在宫缩乏力性产后出血中的应用[J].中国卫生标准管理,2019,10(17):163-165.
[3] 罗娟.优质护理在宫缩乏力性产后出血患者中的价值分析[J].养生保健指南,2017,21(35):187.
[4] 杜新丽.宫缩乏力性产后出血产妇应用优质护理干预对康复的效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2018,5(27):125,128.
[5] 赵丹丹.优质护理在宫缩乏力性产后出血患者中应用的效果分析[J].中国实用医药,2018,13(9):185-186.