中医护理对中风患者便秘的干预效果评价

唐云 周莉

【摘 要】目的：研究中医护理对中风患者便秘的干预效果。方法：研究对象取自我院在2020年3月至2021年3月期间纳入的90例中风后发生便秘的患者，通过双盲选法选出对照组和实验组，每组45例，对照组护理模式为常规护理，实验组护理模式为针对性中医护理干预，观察两组患者护理效果差异。结果：对照组患者护理后，其治疗有效率为82.22%，实验组患者护理后，其治疗有效率为97.78%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在中风后便秘患者的护理中，针对性中医护理可显著改善其便秘症状，提高临床治疗效果，可积极推广。

【关键词】中医护理；中风；便秘；常规护理；护理效果

便秘在临床上属于常见的一种肠道功能紊乱表现，但是中风所导致的便秘则是中风后的常见并发症之一，研究指出[1]，中风患者发生便秘的概率可达百分之三十以上。由于中风后便秘的患者需要用力排便，不仅会增加心脏负荷，还可能会导致血压升高，会严重威胁患者的生命安全，因此尽快改善患者的便秘症状对其预后具有重要意义[2]。选取了我院2020年3月至2021年3月期间收治的90例中风后便秘的患者为观察对象，具体研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象取自我院在2020年3月至2021年3月期间纳入的90例中风后发生便秘的患者，通过双盲选法选出对照组和实验组，每组45例。对照组，男25例，女20例，年龄51岁～80岁，平均年龄（71.34±4.81）岁；实验组，男22例，女23例，年龄52岁～81岁，平均年龄（71.31±4.78）岁。两组患者的基线资料比较无统计学意义（P>0.05），可对比。纳入标准：①愿意签署知情同意书的患者；②治疗配合度好，无精神疾病的患者；③急性脑梗死恢复期且各项生命体征指标平稳的患者。排除标准：①妊娠期以及哺乳期妇女；②近期服用过泻剂的患者；③器质性便秘患者；④脏器功能不全的患者。

1.2 方法

对照组患者在中风恢复其安排常规护理，主要对其进行常规输液护理、用药指导以及呼吸道护理等等。实验组患者在其基础上安排进行针对性中医护理，具体为：①情志护理：积极和患者进行沟通，深入了解患者的内心顾虑，对其心理问题进行针对性的疏通，多和患者介绍临床成功案例以增加其治疗自信心。②穴位按摩护理：餐后两小时安排患者采用仰卧位，通过一指禅法对患者的中脘、足三里、脾俞、内关以及涌泉等穴位进行按揉，通常每个穴位按揉三分钟左右即可，之后以患者肚脐为中心，双手打圈顺时针按摩其腹部，直至患者腹部变软，皮肤微热，每天按摩三次。③饮食护理：叮嘱患者每天至少保证1000毫升的饮水量，以少量多次为宜，同时增加新鲜瓜果蔬菜的进食，再配以适量的蜂蜜以及麻油等润燥食物，主食以粗粮为主，严禁进食烟酒以及刺激性食物，同时适当限制其钠盐以及糖分的摄入。④热敷以及艾灸护理：将炒热后的250g小茴香装在布袋里面，放置待其温度稍高于患者体温后，将其紧贴患者腹部，然后用干净的纱布予以固定，期间定期询问患者有无烧灼感，一般热敷至患者腹部温热为佳，热敷时间控制在45分钟左右，每天热敷一次。针对大便艰涩难排的患者，可以对其关元穴以及神阙穴等进行艾灸，每天艾灸两次即可。

1.4 观察指标，

观察两组患者的治疗效果，疗效评估标准为：显效：临床症状全部消失，便意明显，每天可以排便一次，同时大便性状恢复正；有效：临床症状显著改善，便意明显，每两天可以排便一次，同时大便性状较治疗之前有显著改善；无效：达不到上述标准。总治疗有效率=（显效例数+有效例数）÷总例数×100%。

1.5 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 兩组患者护理后的治疗效果比较

对照组患者护理后，其治疗有效率为82.22%，实验组患者护理后，其治疗有效率为97.78%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

便秘为中风患者的常见并发症之一，若不及时进行治疗，不仅会严重影响患者的日常生活，还会对其身心健康以及生命安全带来严重威胁[2]。通常针对中风并发便秘的患者，以往临床常采用开塞露等有促排便功效的药物进行治疗，但是由于该类药物长期使用会对患者的肠道功能带来严重影响，少数患者可能还会演变为慢性便秘，增加临床治疗难度，因此急需研究出一种更为安全有效的治疗干预方法[3]。

在中医理论中，中风后发生便秘的原因主要是“气内滞而畅不行”，是因患者气血逆乱，而大肠推助无力，致使粪便会滞留于患者肠内，无法排出[3]。因此有学者指出[4]，可以通过穴位按摩、艾灸以及饮食调理等方式来对患者的气血运行进行改善，促使其气机顺畅，提高大肠推助力[3-4]。

综上所述，在中风后便秘患者的护理中，针对性中医护理可显著改善其便秘症状，对临床治疗效果具有显著的提高作用，建议大力推广。

参考文献

[1] 孙红丽.中医护理干预对中风患者便秘的效果分析[J].系统医学，2018，3（22）：156-158.

[2] 谷秀明.中风患者便秘的辨证施膳与护理干预[J].中国继续医学教育，2018（7）：167-169.

[3] 邓莉萍.中医护理干预对中风患者便秘的效果观察[J].中医临床研究，2016，8（33）：41-42.

[4] 徐群花.中医护理干预中风病人便秘的效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2016（a3）：257，261.