不同营养筛查工具对住院患者营养状况的评估价值对比

刘金瓶

【摘 要】目的：患者在住院期间容易合并营养不良的状况影响疾病的康复，所以当前需要对患者机体营养状况予以评估，当前检查患者的营养状况时选择的营养筛查工具具有多样性，本文分析不同营养筛查工具的应用价值。方法：选取我院2020年月至12月收录的178例住院患者作为研究样本，所有患者在住院的过程中，采用三种营养筛查工具对患者营养状况进行评估。结果：调查发现，住院患者年龄的不同，营养筛查的评估价值存在差异（P<0.05），年龄18岁～60岁之间的住院患者，内科诊断价值中最高的是主观全面评估法，外科诊断价值最高的是营养风险筛查2002，住院患者年龄分布区间>60岁，内外科诊断价值最高的工具依次为微型营养评定精法、营养风险筛查。结论：住院患者在采用营养筛查工具开展营养状况评估时，不同种营养筛查工具都有其特定的价值，具体应该依据住院患者的实际状况来选择营养筛查工具。

【关键词】营养筛查工具；住院患者；营养状况；评估价值

住院患者在疾病以及各种创伤性操作因素影响下，极易伴发营养不良症状，住院患者在出现营养不良症状后，不仅会增加医院感染的发生风险，延长患者的康复时间，同時还会恶化患者的病情，危害患者的身心健康，所以临床需要评估住院患者的营养状况，在其基础上制定营养指导方案[1]。本文主要对比不同营养筛查工具应用于住院患者营养状况评估中的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2020年1月至12月收录的178例住院患者，患者主要收录在肾内科、神经内科、呼吸内科、心内科、消化内科、肝胆外科、胃肠外科、神经外科、胸外科等方面。入选的患者年龄均在18岁以上，且患者住院时间>24小时，入选的所有患者均无神志异常情况，主动于知情同意书上签字。住院患者中男性98例，女80例，年龄21岁～86岁，平均年龄（57.78±15.79）岁。

1.2 方法

将入选的178例患者按照年龄分为两组，一组的年龄在18岁～60岁，另一组年龄在60岁以上，所有住院患者均开展营养评估工作，选取的营养筛查工具有三种，即营养风险筛查2002、主观全面评估法、微型营养评定精法，将体质指数与血清蛋白标准评估结果作为参考，其中体质量在18.5kg/㎡以下，说明患者患有不良，若患者存在腹水、水肿等情况无法进行体质量的测定，可以测量患者的血清蛋白水平，血清蛋白于35g/L以下，证明患者伴发营养不良。全面评估法：在采用该评估量时，分析患者是否合并营养不良的情况，主要分析量表中有几项与营养不良相符的指标，一旦指标达到要求就可以作为营养不良的判定依据。微型营养评定精法：在该量表中开展营养状况评估中，其中有无营养不良情况应该分析具体的分值情况，其中将营养不良的患者判定为分值<11分。

1.3 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 18岁～60岁的内科住院患者应用不同营养筛查工具的诊断价值详细数据，见表1。

2.2 18岁～60岁的外科住院患者应用不同营养筛查工具的诊断价值详细数据，见表2。

2.3 60岁以上的内科住院患者应用不同营养筛查工具的诊断价值详细数据，见表3。

2.4年龄组在60岁以上的外科住院患者应用不同营养筛查工具的诊断价值详细数据，见表4。

3 讨论

住院患者在进行营养状况评估时的工具具有多样性，但是每一种工具都具有其特定的应用范围与对象，且不同筛查工具所评估的营养状况结果存在较大的差异，这就给营养支持治疗工作带来了较大的难度，所以当前需要依据患者的实际状况来选择适合的营养筛查工具。

本文研究中，年龄于18岁～60岁的住院患者中，内科中主观全面评估价值诊断价值更优，但是一般应用于慢性营养不良筛查，不适合在早期营养不良患者中应用，在内科患者中，患者多为慢性病变，在慢性疾病的营养下，患者机体内的营养消耗会增多，导致患者食欲减退，所以采用主观全面评估法可以有效判定内科住院患者的营养状况[2]。

参考文献

[1] 薛丽霞，孙榕.不同营养筛查工具对住院患者营养状况的评估价值对比[J].中国保健营养，2016，26（9）：393.

[2] 闫虹.不同营养筛查工具对住院患者营养状况的评估价值分析[J].中国卫生产业，2017，14（5）：141-142.