PICC延续护理模式在基层医院的应用研究

黎志红

【摘 要】随着PICC置管技术的广泛应用，对PICC带管出院肿瘤患者进行导管院外维护逐渐成了基础医院的工作内容之一。这就促使了PICC延续护理模式的应运而生。因此，这就需要基层医院应充分的重视PICC延续护理模式的学习与认知，并通过延续护理站点的建立以及维护人员的培训，来实现PICC延续护理模式在基层医院的有效实施，以此优化了PICC导管的日常维护，提升了PICC带管肿瘤患者的满意度。

【关键词】PICC导管维护；基层医院；延续护理模式；具体应用

在我国医疗保健事业的发展过程中，基层医院的开设不仅完善了医院服务体系，同时也方便了人民群众的就医、降低了医疗成本、优化了医疗资源的配置。而随着肿瘤患者的增多以及PICC置管技术的广泛运用，为满足广大PICC带管出院肿瘤患者的原文维护需求，基层医院采取了PICC延续护理的模式，这样不仅保证了带管肿瘤患者的后续治疗效果，同时也有助于有效、低成本以及连续健康服务的提供，获得了广大患者的欢迎与支持[1]。

1 PICC延续护理模式的应用优势

延续护理是对当前护理模式的一种创新与突破，主要是为保证患者所接受护理服务的协调性和连续性不因地点的转移而发生变化的护理方式，对于患者回归正常社会生活过程中治疗效果的保证意义重大。而在对PICC带管出院肿瘤患者的导管维护中，PICC延续护理模式的实施显示着重要的护理优势与意义。PICC延续护理模式的实施能有效地降低带管出院患者并发症的发生概率。在PICC 置管技术广泛运用的过程中，其医疗优势得到了充分的肯定，但是带管出院的患者由于带管维护的不足，常常会出现并发症，影响PICC置管时间以及患者的身体健康和生命安全。而通过PICC延续护理模式的實施，PICC导管院外护理变得更加方便、高效，这样不仅降低了肿瘤患者导管维护的成长，同时更能使患者得到有效的护理服务，极大地降低了并发症的发生概率，保证了患者的生命安全。

2 PICC延续护理模式在基层医院的具体应用

2.1 积极进行基层医院维护站点的建设 在进行PICC延续护理模式实施的过程中，医院与基层医院的良好合作以及延续护理站点的建设是非常关键的环节，起着重要的奠基作用。因此，这就需要医院首先应根据地域划分，与各个辖区内的乡镇卫生院、社区服务站等基层医疗机构进行合作，在达成相关合作意向的基础上，建立PICC延续护理站点，以此建立完善的PICC延续护理监控体系。另外，医院还应将PICC延续护理站点的相关信息制作成PICC导管维护手册，对患者进行相关的宣传，使患者能在带管期间到最近的维护站点接受相关的维护服务或并发症的医疗处理，使相关的维护站点能对此辖区内的带管患者提供全程的维护和专业指导，以此保证患者的治疗效果。

2.2 有效实施PICC 维护人员的培训 在基层医院对PICC导管进行专业维护的过程中，需要具备专业护理经验的护理人员进行参与，才能保证护理效果以及医疗服务的专业化、规范化。因此，在对基层PICC延续护理站点建立的基础上，医院还应对护理站点中的护理人员提供专业的培训。首先，成为基层护理站点的基层医院应挑选从事护理工作5年以上、具有护师职称的护理人员到医院接受专业培训，使其在专业培训的过程中更加系统性的学习PICC相关理论知识及实践操作技能，掌握导管维护以及并发症处理的方法。其次，在专业培训完成以后，医院还要对参与培训的护理人员进行专业考核，只有考核合格后才能发放PICC维护资格证书，使其成为专业性的维护人员。这样就有效地保证了基层医院对PICC延续护理模式的实施效果，确保了护理服务的专业性和规范性。

2.3 积极规范基层医院维护点的管理 在PICC延续护理模式实施的过程中，为保证护理工作的专业性和规范性，医院应对基层医院的维护站点进行积极的管理，以此推动维护站点维护工作的正常运行。一方面，医院应就建立专门的PICC延续护理管理小组，并依据标准制定PICC延续护理的相关制度，要求基层护理站点应严格按照制度上的标准流程，对PICC导管进行专业的维护。另一方面，医院还应在各个基层维护站点之间建立良好的联动机制，通过专业微信群的建立，来进行相关的联合会诊、学习资料以及优秀案例的分享等。这样就很好保证了护理人员专业知识的同步，有助于标准化维护工作的进行。

2.4 积极优化基层医院延续护理效果的评价 医院在对基层医院延续护理模式实施的监督、监管过程中，对延续护理工作效果的评价是非常重要的一种方式。一方面，医院应要求基层医院的维护人员对接受延续护理的患者情况进行细致的记录，如，并发症的临床症状、护理人员的判断以及所采取的处理方法等，以此成为医院评价的依据。另一方面，医院还应在基层维护站点设置意见箱或打分卡等，根据接收延续护理患者对护理工作的评价为依据，对基础医院进行综合评价，并采取相应的奖励及惩罚机制[2，3]。

3 结语

总之，PICC 延续护理模式在基层医院的实施不仅为带管肿瘤患者提供了专业化、规范化的导管维护服务，同时也解决了患者往返医院的烦恼、降低了患者对PICC导管的维护费用。因此，这就需要基层医院应通过维护站点的建立、专业维护人员的培训以及对基层维护站点的规范性管理，来实现PICC延续护理模式在基层医院的有效实施，以此满足了肿瘤患者对PICC 导管的维护需求，提高了患者对医疗机构的满意程度。

参考文献

[1] 周银屏.PICC置管期间常见问题分析与护理对策[J].齐鲁护理杂志，2011，17（18）：69-70.

[2] 练晓霞.改良PICC在96例白血病患者中应用的护理措施分析[J].中外医学研究，2016，14（21）：82-84.

[3] 高媛.综合护理干预对胸外科PICC置管期间并发症的预防效果分析[J].现代肿瘤医学，2012，20（7）：1533-1534.