钱娴 邹洁
【摘 要】目的:探讨肺癌行介入治疗患者中优质护理的应用及对生存质量影响的效果。方法:将我院2019年3月至2020年12月50例肺癌介入患者,信封随机法分两组。对照组给予常规护理,实验组采取优质护理。比较手术时间、手术并发症发生率和生存质量。结果:实验组手术时间、手术并发症发生率、生存质量和对照组比较,存在显著差异(P<0.05)。结论:优质护理对肺癌介入患者的效果确切,可缩短手术时间和减少并发症,提高生存质量,值得推广和应用。
【关键词】肺癌行介入治疗患者;优质护理;生存质量;影响;效果
肺癌是临床上最严重的恶性肿瘤之一,其发病率、病死率最高。介入栓塞治疗是目前肺癌不可手术的主要治疗手段。大部分病人实施本疗法后,可有效缓解临床症状,延长生存期。但介入治疗可对患者产生一定影响,降低患者生活质量,增加家庭经济负担。同时,因为癌症晚期患者会有生理上的痛苦,长期治疗带来的经济负担会导致消极心理,影响患者的生活质量。因此对病人进行有效的护理措施,是减轻病人痛苦,减少并发症发生率,提高病人生活质量的有效途径[1]。本研究将我院2019年3月至2020年7月50例肺癌介入患者,探析了肺癌行介入治疗患者中优质护理的应用及对生存质量影响的效果,报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
将我院2019年3月至2020年12月50例肺癌介入患者,信封随机法分两组。每组例数25。实验组,男14例,女11例,年龄41岁~74岁,平均年龄(59.12±2.95)岁。对照组,男16例,女9例,年龄41岁~77岁,平均年龄(59.34±2.91)岁。两组资料对比P>0.05。
1.2 方法
对照组给予常规护理,实验组采取优质护理。(1)心理护理:通常介入治疗的肺癌患者多为癌症中晚期,易发生各种并发症。病人对介入治疗认识不足,对治疗效果及预后存在诸多忧虑和忧虑,无法承受治疗过程中可能出现的不适,产生消极、悲观、恐惧等心理。护理人员应主动与病人沟通,详细告知病人对介入治疗的认识,包括术中的原则、方法、保障措施、效果等,同时介绍外科医生良好的技术水平,消除病人的不良心理,并可通过实例说明建立病人治疗信心,提高病人依从性的成功案例。注意病人心理状况,及时发现异常,进行针对性的个性化干预,包括鼓励、安慰、支持、解释等。还应引导患者家属参与,给予更多的关怀,让患者更好地克服不良情绪,以稳定良好的心理状态配合治疗。(2)疼痛护理:疼痛是肺癌晚期最常见的症状,严重影响患者的生存和生活质量。护理人员应及时向病人解释疼痛的发生原因,引导病人掌握正确的呼吸方法,特别是深呼吸。好的呼吸帮助减轻腹压,减轻疼痛;同时可指导病人保持好心情,可采用分流方法,如听喜欢的音乐,看喜欢的书。若病人有疼痛且不能入睡,应按照医生的指示服用适当剂量的镇痛剂。(3)饮食指导:干预前,应指导患者高热量、高蛋白食品的摄入,有效纠正营养不良,并给予支持性治疗。若病人胃口不好,可鼓励病人少食多餐,餐前适当散步,增强食欲和体质。手术后2小时,病人可食用少量易消化食物。手术后第二天,病人可进食高热量,富含维生素,高蛋白的温热型半流质饮食,增强身体抵抗力,迅速远离油炸,粗大,难消化的食物。建议每日饮用1500ml~2500ml水,以有效排除对比剂,减轻肾脏负担,减少并发症。(4)睡眠护理:在实施介入治疗时,护士应及时向病人介绍治疗环境,并配合病人的体位。对病人进行心理干预,可以缓解病人的焦虑情绪,改善病人的睡眠质量。确保病区清洁卫生,保持周围安静。指导病人以舒适的姿势入睡,特别注意夜间护理,使病人有一个良好的睡眠环境。如果需要,病人可以服用适当的镇靜剂来获得良好的睡眠。
1.3 观察指标
比较两组手术并发症发生率、手术时间和生存质量。
1.4 统计学处理
采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(χ±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组手术时间比较
实验组手术时间(68.21±1.41)min低于对照组(76.21±2.21)min(P<0.05)。
2.2 手术并发症发生率
实验组手术并发症发生率4.00%低于对照组28.00%(P<0.05)。
2.3 两组生存质量比较
实验组生存质量评分高于对照组(P<0.05),见表1。
3 讨论
目前,肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一,也是一种公认的预后不良疾病。中、老年人肺癌患者并不少见,其治疗和护理也是临床工作者关注的焦点[2]。在肺癌病人的治疗过程中,由于体力不支,疼痛重,疾病多,增加了治疗和护理难度。而患者正承受着经济负担、介入治疗等痛苦,担心预后,心理状态出现偏差,常常产生不良情绪,导致治疗效果不佳,依从性差,健康状况下降,生活质量下降。
围术期护理是围手术期护理中的一个重要环节。当前,护理在新医学模式中充分体现“身心健康”的护理理念,身心全方位护理是老年肺癌病人护理不可缺少的一环。在护理中运用传统护理方法,缺乏针对性的护理措施,导致护理质量往往得不到保障。通过实施优质护理,可在生理护理的基础上给予患者针对性、综合性心理干预,使患者得到心理支持,得到医务人员、社会家庭的支持与关怀,并进行睡眠护理,进一步改善患者的生存质量。
综上所述,优质护理对肺癌介入患者的效果确切,可缩短手术时间和减少并发症,值得推广和应用。
参考文献
[1] 李珂.基于介入化疗联合放疗治疗中晚期肺癌患者的个性化护理效果[J].中国校医,2020,34(12):936-938.
[2] 高秀红.肺癌患者介入治疗术后康复中循证护理的实施分析[J].中国实用医药,2020,15(24):156-158.