神经内科危重症患者实施风险管理模式在皮肤护理中的价值

李奔卉

摘要：目的：探索神经内科危重症患者皮肤护理中风险管理模式的临床应用价值。方法：以我院收治的神经内科危重症患者为研究对象（70例），患者入院时间2020年1月-2021年1月，按照随机法划分两组，每组各35例，对照组在开展皮肤护理过程中行常规护理，观察组在皮肤护理过程中以常规护理为基础行风险管理，观察两组患者皮肤损伤情况与护理满意度。结果：观察组患者皮肤损伤（皮肤擦伤、压疮、靜脉留置针戳伤）发生率0.00%相比于对照组11.43%更优（P<0.05）。观察组满意度97.14%优于对照组82.86%，差异显著（P<0.05）。结论：风险管理在神经内科危重症患者皮肤护理中具有较高的应用价值，可改善患者皮肤状态，降低皮肤损伤发生率，具有推广价值。

关键词：神经内科;危重症;风险管理;皮肤护理

神经内科是医院较为重要的科室，该科室主要收治脑部炎症性疾病、脑血管疾病等相关类型疾病患者，由于患者病症较为特殊，容易出现风险事故，尤其是大部分患者需要长时间卧床休息与治疗，直接增大皮肤护理难度，出现皮肤损伤[1]。本次研究将以医院收治的神经内科危重症患者（病例人数：70例）为研究对象，分析风险管理模式的临床应用价值：

1资料与方法

1.1一般资料

以我院收治的（2020年1月-2021年1月）神经内科危重症患者（70例）为研究对象，按照随法划分两组，对照组35例，男15例，女20例，年龄范围43-79岁，平均年龄（58.33±2.17）岁;观察组35例，男16例，女19例，年龄范围45-78岁，平均年龄（58.53±2.25）岁。纳入标准：（1）全部患者或家属对研究知情并签订意向书;（2）研究经过医学伦理委员会审核;排除标准：（1）患者存在精神障碍;（1）患存在其他严重性疾病，如恶性肿瘤、肝肾功能不全，两组患者一般资料无明显差异性（p>0.05），符合研究要求。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组皮肤护理过程中行常规护理，对患者开展日常护理，按时用药，监测患者各项生命体征，观察患者皮肤状态，记录数据信息。

1.2.2观察组

观察组皮肤护理过程中以常规护理为基础行风险管理①建立风险管理小组，由护士长为小组长，带领护士开展风险管理，对患者日常治疗开展监督，尤其是医疗器械的使用，观察患者是否存在皮肤损伤情况，对患者的皮肤状态进行分析，明确患者皮肤损伤原因，并制定相对应的预防方案;②提升护理人员的护理力能水平，对患者皮肤健康状况开展评估，观察患者是否存在压疮情况，做好预防措施，降低压疮发生率。及时与患者家属交流沟通，获得家属支持，对于患者可能出现的皮肤问题与损伤进行沟通，引导患者做好相应准备预防，降低风险事件发生率，有效避免患者出现皮肤问题。

1.3观察指标

观察两组患者皮肤损伤情况，观察指标包括皮肤擦伤、压疮、静脉留置针戳伤，计算皮肤损伤发生率。

观察两组患者满意度，以医院自拟的满意度调查问卷开展评分，问卷实行60分制，满分60分表示患者非常满意，59-55分表示患者满意，低于55分表示患者不满意，计算满意率。

1.4统计学处理

数据通过SPSS24.0统计处理，以数（n）或率（%）计数患者皮肤损伤发生率与满意度，以检验结果，P<0.05说明存在统计学。

2结果

2.1两组患者皮肤损伤情况

观察组患者皮肤损伤0.00%相比于对照组11.43%存在显著差异（P<0.05），如表1。

2.2两组患者满意度

观察组满意度97.14%相比于对照组82.86%存在统计学（P<0.05），如表2。

3讨论

皮肤护理是神经内科危重症患者治疗过程中需要关注的重点内容，优于患者病情危重，导致患者需要长时间卧床，直接增大皮肤损伤的发生率，影响患者身体健康，因此开展优质的护理干预尤为重要，以降低皮肤损伤发生率[2]。风险管理模式皮肤护理中具有较高的应用价值，可从源头上降低患者皮肤损伤风险，改善患者皮肤状态，避免出现压疮、擦伤等风险事件，提升整体护理水平，临床应用价值较高[3]。

本次研究结果中，观察组患者皮肤损伤发生率0.00%明显优于对照组11.43%，差异显著（P<0.05），说明风险护理可有效降低患者皮肤损伤率，改善患者临床症状，消除潜在的皮肤损伤风险。观察组满意度97.14%相比于对照组82.86%更优（P<0.05），说明该护理方式可有效改善临床症状，提升护理质量，护理满意度较高。

综上所述，风险管理模式在神经内科危重症患者皮肤护理中的应用价值较高，可改善患者皮肤状态，降低风险事故发生率，具有临床推广价值。

参考文献：

[1]王卫娟.预见性护理预防神经内科危重症患者跌倒的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（03）：139+145.

[2]何月平.护理风险管理在神经内科危重症患者护理中的应用探讨[J].国际感染病学（电子版），2019，8（04）：40-41.

[3]程莎.医护一体化模式在神经内科危重症患者肠内营养护理中的应用[J].中西医结合护理（中英文），2019，5（03）：30-32.