院前急救护理路径在急性心肌梗死患者中的应用及满意度分析

王明英

【摘 要】目的：观察在急性心肌梗死患者的急救工作中，院前急救护理路径的应用效果。方法：选择我院2020年3月至2021年2月期间接诊的88例急性心肌梗死患者作为主要对象，将其随机均分成对比组（n =44）及研究组（n =44），给予对比组患者常规急救，而研究组对象则需接受院前急救护理路径干预，观察两组患者家属的满意度情况。结果：研究组患者家属对于急救的满意率要高于对比组，相关数据比较后存在统计学差异（P<0.05）。结论：针对急性心肌梗死患者的急救工作而言，实施院前急救护理路径方案的效果较好，可行性较强。

【关键词】急性心肌梗死；急救护理路径；满意度

在心脏疾病当中，急性心肌梗死的发生率相对较高，主要是指患者的冠状动脉出现了急性缺血、缺氧性坏死，进而诱发心肌部位出现急性坏死[1]。受到不同层面因素的影响，急性心肌梗死患者的数量也出现了明显增多。患有急性心肌梗死的患者死亡率相对较高，生命安全受到严重威胁，而对于此类患者，如果可以在发病后最短时间内进行有效的急救护理，就能降低患者的死亡率[2]。本次研究针对此类患者选择两种急救护理方案，现比较如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2020年3月至2021年2月时间段内接诊的心脏疾病患者中选择88例急性心肌梗死患者作为研究样本，按照随机均分组方式将其分成对比组（n=44）及研究组（n=44），对比组，男性24例，女性20例，年龄49岁～73岁，平均年龄（61.35±12.39）岁；研究组，男性25例，女性19例，年龄51岁～72岁，平均年龄（60.25±12.69）岁，两组患者的性别、年龄资料比较后无统计学差异（P>0.05），可进行比较。

1.2 方法

对比组患者接受常规方式护理，护理人员在接到急救电话通知后，需要第一时间联系院内救护车，及时出诊，并且在出诊过程中与患者的家属联系，指导家属不要惊慌，并且到达后第一时间为患者建立静脉通道，监测患者的心电图等各项指标，配合医生完成各项操作。

研究组患者则需接受院前急救护理路径方案干预，主要内容如下所示。

医院成立院前急救护理小组，由急诊科护士长担任小组组长，小组其他成员包括各级护士以及急诊科医生，小组成员需要接受院前急救护理路径方面的相关培训，并且查找相关的护理方案、文献指南等内容，结合科室既往接诊患者的情况制定相应的护理路径方案。

在院前急救护理工作中，护理人员需要在接到急救电话之后，在1min完成车辆的安排，并且准备好急救的药品和设备等，指导患者家属不要随意搬动患者的身体，让患者将家属头部偏于一侧，如果患者佩戴假牙，可以让家属将假牙取出。家属可以在护理人员的电话指导下降患者衣领松開，及时清除患者的口腔异物等。

在到达患者所在位置后，需要立即观察患者的病情，第一时间为患者建立静脉通道，帮助患者吸氧，及时让患者在舌下含服硝酸甘油，做好止痛。在将患者转运到医院的过程中，需要严格监测患者病情的变化情况，持续做好给药治疗，并为患者制定有效的救治方案。

在患者被送到医院之后，需要及时将患者送至救治病房，并告知医生患者的相关表现、主要症状等，与病房护士做好对应的交接班，确保患者抢救的连贯性，保证救治顺利开展，从而提高患者的抢救有效率。

1.3 研究指标

对两组患者家属的急救护理满意度进行比较，针对每一例患者选择一名家属，利用科室自制满意度调查表进行统计，指导患者家属填写调查表并自评打分，最后由护理人员统一回收。家属打分不足70分表示不满意，71分～85分为较为满意，高于85分为十分满意，此次研究的调查表回收率为100%。

1.4 统计学方法

2 结果

研究组患者家属对于院前急救的满意率明显高于对比组患者家属，数据比较后存在统计学差异（P<0.05），见表1。

3 讨论

急性心肌梗死是一种急性心脏病变，如果患者无法接受及时、有效的诊治，病情会不断加重，并且诱发一系列并发症，比如心衰、休克等，一些情况严重的患者甚至会出现死亡[3]。对于患有急性心肌梗死的患者而言，院前急救护理工作与患者最终的救治效果、存活率等存在直接联系，只有在最短的时间内完成对患者的院前急救护理，才能有效挽救患者的个人安全。

我院针对急性心肌梗死患者实施院前急救护理路径干预，成立了专门的院前急救护理路径小组，小组成员会接受规范、严格地培训，确保个人的理论水平和实践能力得到有效提高。院前急救护理路径方案可以对患者的救治细节进行优化，并且在最短的时间内完成救治方案的确定，也能让患者的急救护理工作变得更为规范、顺利，各项工作都可以有序进行，从而提高患者的院前急救效率。这种方案可以不断缩短患者的急救护理时间，以免患者的病情出现恶化，并且帮助患者第一时间到达医院接受治疗，以免患者的治疗黄金时间被错过。

结合此次研究的结果可看出，接受院前急救护理路径方案干预的患者，其家属对于护理的满意率达到了97.73%，明显高于常规方案干预的患者家属，这一结果也印证了该方案的优势。

参考文献

[1] 邓红梅，陈文静，潘菊芳.院前急救护理干预对急性心肌梗死患者抢救时间及死亡率的影响[J].黑龙江中医药，2019，48（6）：269-270.

[2] 木尼热·阿不力孜，苏红，再努然·沙力.院前急救护理路径在急性心肌梗死患者中的应用措施分析[J].智慧健康，2018，4（27）：86-87.

[3] 蔺海荣.院前急救护理路径在急性心肌梗死患者中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（12）：33-34.