盆底功能锻炼联合生物反馈电刺激对女性压力性尿失禁的效果研究

谭荣芬

【摘 要】目的：探讨对女性压力性尿失禁患者行盆底功能锻炼联合生物反馈电刺激的效果分析。方法：选取2021年3月至2021年6月我院收治的60例女性压力性尿失禁患者进行研究。按照随机数字法分为对照及观察两组，各30例。对照组进行常规盆底肌锻炼进行干预，观察组行盆底功能锻炼联合生物反馈电刺激治疗。结果：与对照组相比，观察组患者的治疗有效率明显较高，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组POP-Q分期0-I度高于对照组，II-IV度低于对照组，（P<0.05）。结论：给予女性压力性尿失禁患者，盆底功能锻炼联合生物反馈电刺激治疗效果显著，能显著提升患者的盆底肌力水平，具有非常显著的推广和应用价值。

【关键词】盆底功能锻炼；生物反馈电刺激；女性压力性尿失禁

压力性尿失禁也被称之为张力性尿失禁，是妇女最为常见的一种临床症状，其主要是指人体腹腔压力增加时，例如：咳嗽或者大笑等动作，致使尿液从尿道口外口不受控制的流出，严重影响了女性的健康状态及生活品质[1]。现阶段临床中针对于压力性尿失禁的治疗，通常会按照患者的病情严重程度，选择手术或者保守治疗，手术治疗尽管有一定的治疗效果，但会对患者的机体造成一定的创伤，也极易引发并发症[2]。本文观察在女性压力性尿失禁患者中采用盆底功能锻炼联合生物反馈电刺激治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2021年3月至2021年6月我院收治的60例女性压力性尿失禁患者，随机平均分配为对照组（30例）、观察组（30例）。对照组，年龄27岁～71岁，平均年龄（42.48±11.34）岁。观察组，年龄27岁～71岁，平均年龄（45.62±10.85）岁。纳入标准：①符合女性压力性尿失禁的诊断标准；②患者与其家属均对此次研究内容了解并自愿签署知情同意书。排除标准：①神经系统病变导致尿失禁的患者；②精神意识存在障碍的患者；③合并尿路感染及严重妇科疾病的患者。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

给予对照组患者常规盆底肌锻炼进行干预，按照患者的病情及身体情况，选择合适的盆底肌功能康复锻炼，指导患者行收缩肛门运动，用力收缩盆底肌肉3秒以上后放松，每次锻炼10min～15min，每天2次～3次，连续治疗5周。

观察组行盆底功能锻炼联合生物反馈电刺激治疗，选择女性盆底功能障碍性的治疗设备，在治疗前指导患者将膀胱排空，协助患者保持正确的体位，并对电刺激棒涂擦润滑剂，慢慢置入患者阴道内，评估患者的盆底肌、盆底功能及神经传导等功能，并对电刺激频率进行适当调整，输出频率在10Hz～30Hz，脉冲宽度为100μs～200μs，输出的强度必须要确保阴道肌肉出现收缩，同时要保证在患者能够承受的疼痛范围之内。

1.3 观察指标

（1）通过自制的调查问卷对两组患者的治疗效果进行评定，主要包括：显效、有效及无效。治疗总有效率=（治愈+好转）/总例数×100%。（2）观察对比两组患者盆腔器官脱垂的程度。运用脱垂定量分期（POP-Q）评价，0度为无脱垂；I度为脱垂最远端在处女膜平面上>lcm；II度为脱垂最远端在处女膜平面上1cm；IV度为下生殖道呈全长外翻，脱垂最远端超过阴道总长度-2cm。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0統计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两治疗有效率

观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 对比两组患者盆腔器官脱垂的程度

观察组POP-Q分期0-I度高于对照组，II-IV度低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

当前治疗女性压力性尿失禁患者的主要方法就是进行生物反馈电刺激及盆底肌锻炼治疗，电刺激可通过轻微电流的刺激，提升患者尿道外括约肌的收缩功能，而生物反馈的技术能有效提升盆底肌活动的具体情况，进而确保患者训练的科学合理性，盆底肌锻炼运用引导性收缩加强患者的控尿功能，治疗效果显著[3]。本研究结果显示，观察组患者的治疗有效率明显高于照组；观察组POP-Q分期0-I度高于对照组，II-IV度低于对照组。因此，联合运用盆底功能锻炼和生物反馈电刺激治疗效果显著，能有效提升患者的盆底肌力水平。

综上所述，给予女性压力性尿失禁患者，盆底功能锻炼联合生物反馈电刺激治疗效果显著，能显著提升患者的盆底肌力水平。

参考文献

[1] 梁兵.生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼对产后早期压力性尿失禁的康复效果分析[J].中国实用医药，2020，15（29）：96-98.

[2] 王磊，刘强.生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗女性压力性尿失禁的疗效观察[J].养生保健指南，2019（16）：310.

[3] 杨静，占小波，周逸波.电刺激联合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁的效果观察[J].中国妇幼保健，2021，36（8）：1927-1930.