宫腔镜子宫手术患者中运用快速康复护理后的术后疼痛情况分析

杨植琛 任雪

【摘 要】目的：探讨宫腔镜子宫手术患者中运用快速康复护理后的术后疼痛情况。方法：观察2019年7月至2021年4月期间接收的78例宫腔镜子宫手术患者，随机分为对照组与观察组，每组各39例，对照组运用常规护理，观察组运用快速康复护理，分析不同护理后患者术后疼痛程度、康复速度与护理满意度情况。结果：在疼痛评分、排气时间、下次活动时间、住院时间等指标上，观察组各项明显少于对照组，对比有统计学意义（P <0.05）；在患者护理满意率上，观察组97.44%，对照组82.05%，对比有统计学意义（P <0.05）。结论：快速康复护理应用在宫腔镜子宫手术中，可以有效地改善术后疼痛程度，提升术后恢复速度，提升患者护理满意度，整体状况更为理想。

【关键词】宫腔镜子宫手术；快速康复护理；术后疼痛

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察2019年7月至2021年4月期间接收的78例宫腔镜子宫手术患者，随机分为对照组与观察组，每组各39例。对照组，年龄25岁～50岁，平均年龄（41.58±3.09）岁；体重指数19kg/m2～25kg/m2，平均指数（23.08±1.45）kg/m2；观察组中，年龄24岁～50岁，平均年龄（40.14±5.75）岁；体重指数19kg/m2～25kg/m2，平均指数（23.53±1.27）kg/m2；两组患者的基本年龄、体重、病情等信息上没有明显差异，有对比研究意义。

1.2 方法

对照组运用常规护理，观察组运用快速康复护理，内容如下。

1.2.1 术前护理术前需要展开必要的健康教育指导工作，让其了解手术治疗方法、流程以及相关注意事项。说明手术的优势与成熟性，提升患者治疗信心，同时达到一定心理安抚的效果，避免其术前过多焦虑感[1]。术前一天可以保持少量饮食，进行术前6h禁食，术前3h禁饮，同时在术前2h进行10%葡萄糖口服使用。术前一天夜间进行10至15min的足浴[2]。

1.2.2 术中护理术中需要做好输入液体与宫腔冲洗液的加热，一般保持37℃左右为佳。术后可以适宜地运用保温毯，做好保温管理。

1.2.3 术后护理术后48h可以通过镇痛泵做镇痛处理，防控术后不良应激反应。术后8至12h可以使用腹泻剂来帮助其更好的排气与排便[3]。术后12至24h将引流管撤除。在患者清醒之后，可以鼓励患者多展开四肢活动锻炼，进行必要的翻身训练，让其更好的下床活动，做好行走辅助。术后24h可以合理地营养支持，可以通过口服营养物补充。术后24h至72h可以逐步过渡到半流食，术后3天要恢复正常普食。鼓励患者下次活动，早活动锻炼，同时进行其咀嚼功能的检查，可以通过咀嚼口香糖的方式来促使其胃肠功能优化。可以运用柚子皮泡水来观察对应反应。饮食上，要保持从流食开始，逐步半流食到普食的转化。术后患者清醒之后，可以鼓励其保持每2h一次翻身，保持小幅度肢体活动。术后12h要关注会阴切口是否有出血与红肿，如果有渗血，需要及时让医师处理。同时通过0.5%碘伏每天做2次消毒。如果有小便溢出，需要及时清理与消毒。术后晚上，每间隔4h做一次放尿护理，日间需要做好膀胱状况的观察。

出院指导上，在离院前，需要做好患者与家属必要的健康教育指导工作，嘱咐其保持高蛋白饮食，多饮水，保持排便顺畅，防久站。避免进行重体力劳动或者提重物等活动，要嘱咐患者定期来院复诊。

1.3 评估观察

分析不同护理后患者术后疼痛程度、康复速度与护理满意度情况。疼痛程度采用VAS评分进行，评分越低情况越轻，反之越重。同时观察排气时间、下次活动时间、住院时间等指标。护理满意度主要分为很满意、基本满意以及不满意，护理总满意率为很满意与基本满意的比例之和。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 各组患者疼痛情况与恢复速度情况

在疼痛评分、排气时间、下次活动时间、住院时间等指标上，观察组各项明显少于对照组，对比有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 患者护理满意度情况

在患者护理满意率上，观察组97.44%，对照组82.05%，对比有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

快速康复护理工作可以有效地加快手术患者治疗与恢复进度，提升患者体验感受，降低治疗成本。具体处理上，要做好患者综合情況评估，排除危险因素干扰。该护理工作的支持，可以有效地改善患者功能障碍与应激反应。最初在少数手术中应用尝试，近些年开始逐步推广，效果逐步优化，在妇科手术领域中也开始有效应用。

总而言之，快速康复护理应用在宫腔镜子宫手术中，可以有效地改善术后疼痛程度，提升术后恢复速度，提升患者护理满意度，整体状况更为理想。

参考文献

[1] 陈佳丽.快速康复护理对宫腔镜子宫手术病人术后疼痛影响分析[J].养生保健指南，2021（7）：162.

[2] 郑珍.宫腔镜子宫手术患者术后疼痛护理中快速康复护理的价值探究[J].特别健康，2020（7）：191.

[3] 周文文.快速康复护理对宫腔镜子宫手术患者术后疼痛及康复的影响[J].健康之友，2020（5）：9-10.