马娟 张帆
【摘 要】目的:探讨腹带在剖宫产术后早期疼痛产妇护理中的效果。方法:选取2019年5月至2020年5月在本院进行剖宫产手术的患者80例,并随机分为实验组和对照组两组,其中对照组的患者使用的是常规的护理措施,而实验组的患者使用的是腹带护理?在两组患者进行有效的护理措施后,将两组患者术后6小时、12小时、24小时后NRS的情况进行对比。结果:两组患者在进行有效的护理措施后,实验组患者术后6小时、12小时以及24小时的NRS的评分情况优于对照组的患者,且差异数据有意义(P <0.05)。结论:对于剖宫产术后早期疼痛产妇护理中使用腹带进行护理,可以有效地提升患者的生活质量,并且提升患者的预后效果,在临床上值得推广和使用。
【关键词】早期疼痛;剖宫产;疼痛分数;腹带;护理
近年来,我国剖宫产率明显的上升,而且目前剖宫产术在临床上的各种细节日渐的完善,但是剖宫术后的疼痛会限制产妇术后的活动和哺乳,并且还抑制产妇的术后康复以及乳汁的分泌,还会导致出现很多的并发症的情况,并且疼痛感还会影响产妇的交感神经兴奋,儿茶酚胺增加以及抑制泌乳素的分泌等,并且使早泌乳受到严重的影响,所以对剖宫产手术的产妇的疼痛进行有效的评估是非常必要的,本文将对剖宫产手术的患者使用腹带护理,并将结果进行分析和处理。
1.1 一般资料
选取2019年5月至2020年5月在本院进行剖宫产手术的患者80例,将这些患者作为本次的研究对象,并随机分为实验组和对照组两组,每组有40例患者。对照组,年龄20岁~38岁,平均年龄(31.21±2.07)岁,孕周33周~41周,初产妇12例,经产妇28例。实验组,年龄21岁~39岁,平均年龄(30.34±1.94)岁,初产妇有14例,经产妇有26例,两组患者在年龄等一般信息之间的差异数据上不具有统计学意义(P>0.05)具有可比性[1]。
1.2 方法
对照组的患者使用的是常规的护理措施,并进行自控镇痛;而实验组的患者在术后6小时使用的腹带护理,主要的内容:①腹带使用的方法:护理人员应该先对产妇的腹部进行测量,并根据产妇的实际大小选取合适的腹带,同时在对腹部的切口进行包扎,在包扎的时候应该注意在产妇的背上平整的放置腹带,同时将两边的腹带均匀的向中间的位置拉拢,随后将尼龙卡扣扣紧,直到产妇伤口愈合后才可以进行拆线。②对产妇使用腹带的时候,应该注意与患者的沟通,在产前应该向患者进行健康教育宣传并且对产妇进行解释,使产妇能够积极地配合护理人员,并且护理人员还应该指导产妇的家属应该陪同护理人员,并且在一定的程度上缓解产妇的紧张情绪。③选取腹带,在进行剖宫术后,应该按照产妇的腹部维度选取适合产妇的腹带,包扎的程度以不影响患者的呼吸以及血液循环为宜。④使用腹带对产妇的皮肤进行护理,如果产妇使用腹带的地方出现皮疹以及瘙痒时应该及时地报告给医师進行处理。⑤使用的腹带应该保持干净,如果腹带被血液以及渗出液污染的话,应该及时更换新的以及干净的腹带。
1.3 观察指标
两组患者在进行有效的护理措施后,将两组患者进行剖宫产术后6小时、12小时、24小时的NRS的评分情况进行对比。
1.4 统计学处理
两组患者在进行有效的护理措施后,实验组患者进行剖宫产手术后6小时、12小时、24小时的NRS的评分情况优于对照组的患者,且差异数据有意义(P<0.05),见表1。
目前,临床上进行剖宫产手术后最常见的就是产妇出现疼痛的问题,所以为了能够提升产妇的生活质量,促进产妇的生命健康,所以应该对产妇进行疼痛的护理,而主要引起产妇出现疼痛护理的原因是:①伤口的疼痛,由于手术会对产妇的局部组织产生拉伤,会释放出大量的白三烯、花生四烯酸以及缓激肽等物质,这些因素都会对机体产生严重的刺激,导致中枢敏感化并且激活器官的痛觉,增加产妇本身对痛觉的反应,除此之外,周围以及中枢神经系统也是导致产妇出现疼痛的原因。②子宫收缩的因素,催产素在正常的收缩子宫以及婴儿吸吮母乳等都会产生疼痛。③产妇的体位变化,一是导致伤口牵拉而引起疼痛,二是腹壁松弛而导致腹腔内的器官位置发生改变而引起疼痛。④主观的因素,会根据产妇的心理以及性格受到影响,产妇有不良的心理情绪的时候产妇的疼痛会增加,而产妇的情绪乐观的时候,疼痛就会有所减轻[2]。
在剖宫产6小时后对产妇使用腹带可以提前进行起床、翻身、母乳喂养等基本的活动,而且腹带还能够减轻产妇在活动时对伤口的牵拉,增加腹压,避免腹腔内的器官过度的活动并给予产妇一定的安全感。在临床上值得推广和使用。
参考文献
[1] 曹利凤.临床护理路径联合延续性护理应用于计划性剖宫产的护理效果[J].医疗装备,2019,30(15):194-195.
[2] 刘丽霞.护理干预对改善剖宫产产妇术后疼痛评分及护理满意度的效果[J].医疗装备,2019,30(21):170-171.