硝砆太尔制霉菌素软胶囊联合针对性心理干预对初产妇阴道炎的治疗效果

刘小玲

【摘 要】目的：探究在初產妇阴道炎患者中将硝呋太尔制霉素软胶囊与针对性心理干预进行联合使用的临床效果。方法：选取100例在2018年11月至2019年11月期间在我院接受治疗的初产妇阴道炎患者为研究对象，采用随机数字法将其分为两组，一组给予用药和常规治疗，为对照组，另一组在对照组患者基础上用药，联合心理干预，为实验组，对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果：实验组患者的治疗有效为96.00%，对照组的有效率为82.00%，实验组有效率更高，实验组患者并发症的发生率为12.00%，对照组患者的并发症发生率为28.00%，对其数据进行比较，组间数据差异大（P <0.05），存在统计学意义。结论：在初产妇阴道炎患者中将硝呋太尔制霉素软胶囊和心理干预进行应用，其效果显著，可有效改善患者的临床症状，提高患者生活质量，对临床发展具有积极意义，可提倡推广。

【关键词】硝呋太尔制霉素软胶囊；针对性心理干预；初产妇阴道炎患者；效果

初产妇妊娠期间体内激素分泌异常，患者的阴道很容易受到感染，引发阴道炎。阴道炎在初产妇中是较为常见的，病情具有反复发作，不易治愈的不良特点，对患者的生活质量和生命健康均造成了严重的不良影响。临床中通常采用药物治疗方法，但是单纯的药物治疗效果还不够显著，需要将心理干预方法进行应用，其能够有效改善患者的不良心理情绪，促进患者以积极乐观的心态参与治疗，从而提高治疗有效率。保证治疗效果。本研究将基于此，探究将硝呋太尔制霉素软胶囊联合针对性心理干预方法进行应用的实际效果。

1 患者资料和方法

1.1 一般资料

选取100例在2018年11月至2019年11月期间在我院接受治疗的初产妇阴道炎患者为研究对象，采用随机数字法将其分为两组，一组给予用药和常规治疗，为对照组，另一组在对照组患者基础上用药，联合心理干预，为实验组，每组有患者50人，实验组，年龄21岁～34岁，平均年龄（30.34±3.22）岁，病程1个月～2个月，平均病程（1.24±0.23）个月，而对照组中，年龄22岁～33岁，平均年龄（31.22±3.65）岁，病程1个月～2个月，平均病程（1.22±0.98）个月。两组患者的一般资料不存在显著差异，统计学方法计算结果（P>0.05），可进行组间比较。纳入标准：①在给予患者妇科检查时，其结果显示阴道粘膜呈现出潮红和出血点，白带呈现出淡黄色，具有脓血性；②给予阴道分泌物的常规检查，镜下可见大量白细胞；③无滴虫和真菌，清洁度达到Ⅲ-Ⅳ级；④用药前对患者进行TCT检查，患者存在脓血性白带的还需要给予其盆腔彩超。排除标准：①患者具有糖尿病；②心血管疾病；③严重的肝肾功能障碍和过敏体质者。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组患者采用用药，常规治疗干预，主要是将硝呋太尔制霉菌素软胶囊进行应用，本研究主要选择北京金城泰尔制药有限公司所生产的，批准文号：国药准字H20051563，6粒/盒。在患者每晚睡眠0.5h进行阴道服药，连续使用12天为一个疗程，治疗期间需禁止患者性生活。并给予患者常规治疗，对患者的病情进行监测，询问患者用药期间是否存在不适感，一旦存在，需及时调整等。

1.2.2 实验组患者在同样采用药物治疗和常规治疗的基础上，给予其针对性心理干预，用药方法与对象组相同，具体心理干预如下。心理干预：在实际的实施过程中，第一步需对所有患者开展初步评估，患者在首次在门诊冲洗时，需了解其基本情况，比如家庭情况、病情发展等。第二步，给予患者健康宣教，医院与科室的相关情况、相关治疗时间、治疗计划等应一一为患者进行介绍讲解，让患者感受到治疗的必要性，并督促患者积极配合，给予患者阴道炎治疗自信心，应用人性化的方式与患者展开积极的沟通交流，对患者的心理问题进行心理干预，提高患者对我院工作人员的信赖程度，从而保证其各项治疗工作的开展[1]。在阴道炎的相关知识宣教育的过程中，邀请患者家属进行参与陪同，患者家属的陪伴会对患者起到情感支持的作用。宣教过程中，需要有意识的营造较为轻松的环境氛围，让患者放松，交流时语气柔和，从而提高患者的好感与满意度。最后，需要将患者的治疗过程进行丰富，在初次治疗的患者中积极开展各项活动，使得患者处于身心放松的状态，方可积极配合相关治疗工作开展。

1.3 观察指标

治疗效果主要包括治愈，有效和无效三项指标，其中治愈患者表现为临床症状完全消失，患者白带镜检下白细胞阴性，并且清洁度恢复到正常。有效患者表现为临床症状得以改善，白带镜检结果为阳性，清洁度好转。无效患者为治疗前后其临床症状无任何明显改善，白带镜检无变化[2]。并发症：治疗过程中，对患者是否出现皮疹，湿疹，恶心，呕吐和心慌等反应进行记录和观察，并明确患者是否存在外阴，阴道具有烧灼感和不适感，是否存在疾病加重的情况，一经发现，立即记录并通知主治医师。复发，患者在经过症状后，其临床症状得以消失，白带涂片正常，但随后出现症状再现，白带涂片异常的情况。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1治疗有效率

实验组患者的治疗有效为96.00%，对照组的有效率为82.00%，实验组有效率更高，对其组间数据差异进行比较，存在统计学意义（P<0.05）。

2.2 并发症发生率

实验组患者并发症的发生率为12.00，对照组患者的并发症发生率为28.00%，对其数据进行比较，组间数据差异大（P<0.05），存在统计学意义。

3 讨论

硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊，是一种复方制剂，每粒中含有硝呋太尔的剂量为500mg，对应的制霉菌素单位为20万，硝呋太尔的应用，能够实现对乙酰辅酶的抑制，实现对灭格兰式阳性和部分格兰阴式性菌的抑制，可实现光谱抗菌作用，同时促进阴道乳酸杆菌的生长，实现对阴道内生态平衡的有效维持[4]。就制霉菌素来说，其可实现对细胞膜通透性的改变，而硝呋太尔与制霉菌素的协同发展，可将人体的机体免疫能力和阴道白净能力进行提高，进而实现对阴道炎复发率的降低，有效控制其感染率。初产妇阴道炎多表现为混合感染，在将硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊进行应用时，其能够将患者的机体免疫能力和阴道白净能力进行提高，从而将阴道炎的复发性和再感染率进行降低。其应用能够促进抗生素应用效果的发挥，将患者症状进行有效消除，同时改善患者阴道PH值，促进激素治疗稳定性的提高，对应的复发率较低[5]。

初产妇妊娠期间体内激素分泌异常，患者的阴道很容易受到感染，引发阴道炎。阴道炎在初产妇中是较为常见的，病情具有反复发作，不易治愈的不良特点，对患者的生活质量和生命健康均造成了严重的不良影响。临床中通常采用药物治療方法，但是单纯的药物治疗效果还不够显著，需要将心理干预方法进行应用，其能够有效改善患者的不良心理情绪，促进患者以积极乐观的心态参与治疗，从而提高治疗有效率。本研究结果显示：实验组患者的治疗有效为96.00%，对照组的有效率为82.00%，实验组有效率更高，实验组患者并发症的发生率为12.00%，对照组患者的并发症发生率为28.00%，对其数据进行比较，组间数据差异大， P<0.05，存在统计学意义。

针对性心理干预主要是从患者的实际情况进行出发，结合患者的临床情况，给予患者针对性的干预，加强各环节工作台，提高患者的重视程度，从而将并发症等问题的发生率进行降低，并对患者的心理问题进行疏导，将其不明白的问题进行解答，消除患者的心理压力，并减轻患者疼痛。在工作的实际开展过程中，其能够在给予患者教育工作，提高患者对阴道炎的认知掌握，并提高对阴道炎产生过程的认识程度，将患者的紧张情绪进行缓解，消除其恐惧心理，并在多媒体演示的情况下，纠正患者对阴道炎病情的错误理解，从而保证患者在阴道炎治疗过程中可以有效掌握阴道炎知识，并积极配合治疗，从而有效提高治疗有效率，并给予患者饮食和疼痛干预，对患者的情况进行观察和监测，叮嘱患者注意事项，能够保证会阴清洁，从而将患者的并发症发生率降到最低，保证患者的正常睡眠，促进患者恢复效果的增强，能够提高患者满意度。

综上所述，在初产妇阴道炎患者中将硝呋太尔制霉素软胶囊和心理干预进行应用，其效果显著，可有效改善患者的临床症状，提高患者生活质量，对临床发展具有积极意义，可提倡推广。

参考文献

[1] 王玉艳.探讨硝呋太尔制霉素阴道软胶束治疗妊娠期阴道炎的疗效[J].中国医药指南，2016，14（22）：122-123.

[2] 邓少君，任红英，邓小灵.妊娠期阴道炎采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗的疗效分析[J].北方药学，2016，13（9）：68.

[3] 马莉莉.联用甲硝唑和乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期滴虫性阴道炎的效果分析[J].当代医药论丛，2016，14（21）：104-105.

[4] 张蕾.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊与保妇康栓治疗妊娠期阴道炎的临床疗效比较[J].临床合理用药杂志，2014，7（18）：94，98.

[5] 张青冬，尹红章，汪萍萍，等.妇炎消胶囊联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗细菌性阴道炎的疗效观察[J].现代药物与临床，2018，33（12）：219-222.