浙江省大学生法律知识掌握程度现状分析及路径探究

姚凤，吴琼衡

1.温州职业技术学院；2.温州理工学院

一、引言

随着人们生活水平的提高，越来越多的人更加注重健康方面的问题，人吃五谷杂粮，难免一病，看病就医难以避免，所以就医纠纷不断增多。当前社会医患关系现状不容乐观已成为不争事实。有调查显示，2018年医疗损害责任纠纷案件共计12849件，数目之惊人，说明医患矛盾的问题不容小觑。其实，出现医疗纠纷频发的原因包括许多方面的因素，关系到医方和患者本身，更涉及社会和医疗体系的影响。缓和医患关系需要各方面的协调努力，本文将医法结合作为切入点，探究将法律思维引入医疗实践的意义，以大学生的角度探究针对大学生的法律知识教育对缓和医患关系的影响。

二、研究过程

（一）调查目的及意义

本次调查以医法为主题，以必修课程作为切入点探讨如何提高大学生的法律知识教育水平，旨在了解当前必修课程法律知识教育现状，本科学生和研究生及博士生的比较差异，影响大学生对相关法律掌握程度的各类因素，并根据调查分析的结果对学校法律知识教育课程的教学提出改进建议，以期提高大学生对法律知识的掌握程度，最终达到缓和医患关系的目标。

（二）调查过程和方法

本次问卷调查主要对象为浙江全省高校学生，采用随机抽样方法，在全省范围共随机抽取7个点，采用网上问卷进行调查。发放问卷数共546份（包括纸质问卷100份），经过筛选后，有效问卷为531份。

（三）问卷的项目分析

本文通过让答卷者回答数道法律相关题目，得到其正确率，以此来评判其掌握程度。本文需回归和预测的是“掌握程度”“掌握程度”前期分为“掌握很好”“比较掌握”“掌握一般”“掌握很差”，后期为使得结果更加直观，将其分为“掌握”和“不掌握”，为定性变量，自变量也大多为分类变量，所以本文采取非参数检验中的秩和检验的方法进行单因素分析，再根据自变量的问题选项类型选择K样本独立检验，并且是2个样本独立检验。在单因素分析之后，将无用的因素筛选掉过后，考虑因素之间的交互性，并做了person相关性分析，运用spss对筛选出的因素进行二元logistic回归分析，得到预测模型1，此外，还运用易侕统计软件的预测模型和roc分析功能得到预测模型2。

为使结果更加明了，将掌握程度重新进行划分，将“掌握很好”和“比较掌握”划分为“掌握”“掌握一般”和“掌握很差”划分为“不掌握”，对其进行重新赋值，“掌握=1”“不掌握=0”，而后，运用spss软件对其进行二元logistic回归，自变量对应于先前秩和检验p值小于0.05的因素。得到结果如表1。

表1 掌握程度的logistic回归分析

由图1可知，R=0.174，回归效果不理想，所以本组接下来又采用了易侕统计软件进行了预测模型的建立。

图1 二元logistic回归模型检验

运用易侕统计软件的预测模型与ROC分析功能进行建模，由表2可知，绝大多数的经筛选后的因素p值都小于0.05，说明模型的效果较好，其中是否参加过小组讨论形式的法律知识教育课堂（Q5），授课教师是否大多为法律系专业人士（Q7），授课教师是否会与学生有互动（Q9），课堂参与度是否与期末考核挂钩（Q13）四个因素的系数较大，影响程度较大。

表2 模型预测结果

三、讨论

大学生所受的法律知识教育，通过问卷调查的形式发现高校开设的与法律知识相关的课程寥寥无几，而目前普遍开设的《思想道德修养与法律基础》这一课程，“法律基础”部分在总共的六章当中仅占一章的内容，总篇幅不足全书的三分之一，这门课程的考核制度多为开卷模式，很多学生只是突击应付考试了事。有些学校也开设了《卫生法规》课程，但同样重视程度不高。课堂外的法律知识教育如讲座、模拟法庭等虽有举办，但其重视程度和效果都不甚理想，由此说明，当今大学生的法律知识教育存在较大问题。同时发现大学生对法律知识的学习意愿度较高，但对于我国现行医疗卫生相关法律法规的了解程度很是一般，这也说明了当前高校法律知识教育成效不高，更体现了进一步优化法律知识教育的必要性。调查显示，学生对于必修法律知识课程教育的意愿度高于课外活动，这可能是因为大学生本身课程繁重，难以承担额外的压力，因此以必修课为形式的课程应当承担起对大学生进行法律知识教育的责任。

（一）大学生相关法律知识掌握程度有待提高

本次调查结果显示浙江省高校大学生，在对于处理医患问题实例中提取的法律相关知识题目回答当中，正确率不佳。正确率存在研究生高于本科生、博士生的情况。这反映出大学生对于法律知识在本科阶段有通过学习得到一定的提高，但是学习内容存在遗忘和未全面渗透的问题，并且由于知识仅限课本，难以对时下真实医患案例当中的法律问题有正确的看法。导致不同学历的学生对法律知识有不同程度认知的现象。除此之外，由于大学生繁重的课程与考试压力，学习相关法律知识的时间相对来说比重较少，导致其对于真实医患案例当中的法律问题正答率普遍不高。

（二）大学生对于相关法律知识的学习意愿度较高

调查显示，大学生不愿学习相关法律知识的比例仅占5.4%，由此可见大学生对于法律知识的重要性有清晰的认知。如今，大学生有清醒的意识到当今医患矛盾日益突出、医疗纠纷频发的现状，并认同通过法律武装自己。因此，在医疗卫生成为全民关注的热点，医患纠纷层出不穷，医患关系日益紧张的情况下，医法结合成为一种时代的需求，并随社会实践共同进展。

（三）在当下培养体系下，大学生对于相关法律知识学习成效不高

由可观的学习意愿度与不尽人意的检验结果对比可知，当今大学生对于法律知识学习成效不高。在当今的培养体系下，大学生有意向却无方向，在解决实际医患问题迫切需要的存在下，大学生对于法律知识教育的态度是乐观的，但书本教学与实际脱节，缺乏更科学的教学与验收体系，导致大学生学习成效相对不如人意也是难以避免的。而推动大学生法律知识教育的完善，也是大学生走入社会，走入医患大环境的一个迫切需要。

（四）培养新时代大学生法治素养迫在眉睫

调查显示，大学生法律素养有待提高，党的十九大报告进一步明确了“坚持全面依法治国”，丰富和深化了社会主义法治理念。在此时代背景下，作为新时代高素质高修养的大学生，应当主动承担起践行国家法治理念的责任，提高自身法律素养。同时大学生应当自觉关注《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革》所提出的新医改要求，树立正确的法律观念，学会用法律保护自身的权益。