新时期背景下医养结合养老服务研究

高环成

DOI：10.16660/j.cnki.1674-098X.2106-5640-3096

摘  要：新时期背景下，人口老龄化问题日益严重，作为人口大国，养老问题逐渐成为民生问题的重点之一。老年人群体身体机能逐渐下降，患病风险也随之提升，他们在选择养老机构时，对医疗能力和养老服务水平非常重视。这就需要养老机构将医疗资源与养老服务进行科学整合，构建一个医养结合的服务体系，以此满足市场需求，对现有医疗、养老资源进行合理利用，进而全面提升老年人的生活质量，确保其健康、快乐的生活。基于此，本文将针对新时期背景下医养结合养老服务进行分析，并提出一些策略，仅供各位同仁参考。

关键词：新时期 医养结合 养老服务 策略

中图分类号：TU24                           文献标识码：A                  文章编号：1674-098X（2021）06（b）-0101-03

Research on the combination of medical and nursing care and old-age service in the new era

Gao Huancheng

（Shangxi Media College， Taiyuan， Shanxi Province， 030619 Chian）

Abstract： Under the background of the new era， the problem of population aging is becoming more and more serious. As a populous country， the issue of elderly care has gradually become one of the focus of people's livelihood issues. This requires elderly care institutions to scientifically integrate medical resources and elderly care services and build a service system that combines medical care and elderly care to meet market demand， make rational use of existing medical and elderly care resources， and comprehensively improve the quality of life of the elderly. Ensure its healthy and happy life. Based on this， this article will analyze the combination of medical care and elderly care services under the background of the new era， and propose some strategies for your colleagues' reference only.

Key Words： New era; Combination of medical care and elderly care; Elderly care service; Strategy

生活水平的提升在很大程度上延長了人类平均寿命，致使高龄、老龄人口比重逐渐提升，《中国养老产业发展战略研（2014）》报告中数据显示，80%～90%的老龄群体是在亚健康群体和慢性病的范畴内。现阶段，我国养老体系尚未完善，诸多养老机构难以满足老人需求，“只能养，不能医”成为众多养老机构无法回避的问题。基于此，将医养结合与养老服务进行综合性研究具有重要意义，借此更合理地配置养老、医疗资源，满足现阶段老人生活需求，进而缓解和改善社会养老压力，提升老年人生活水平。

1  医养结合与养老服务概念简介

所谓“医养结合”是指：让老年人“有病及时医治，无病定期养护”，实现医疗资源与养老资源有机结合，使两者相互促进、互为补充，进而解决当前诸多养老机构的困境，是未来养老事业发展的一大趋势。

养老服务可理解为生活服务的一种，其受众多为60岁以上的老年人，服务内容涵盖老人生活基本所需，包括物质和精神2个层面。养老服务有效提升老年人的生活质量，对其保持健康的精神状态也有非常重要的作用。

2  新时期背景下医养结合养老服务存在的问题

2.1 医养结合养老服务意识落后

在理论方面，相较于发达国家，我国对于医养结合养老服务理论的研究起步较晚，出台的有关政策也并不完善，在这样的大环境下，导致人们的医养结合养老服务意识较为落后，养老机构的医养结合发展速度缓慢。在观念方面，我国自古更重视寿命长度，对老年人健康的关注度不够。诸多养老机构更倾向于将精力放在“养”上面，即照顾老人基本的日常生活，对于“医”的重视不足，面对疾病也多是治疗为主，未能树立预防疾病的观念，医疗思想未能从“病本位”转变到“人本位”[1]。落后的医养结合养老服务意识严重影响了养老机构的综合服务水平。

2.2 医养结合养老服务人员短缺

受传统观念和养老服务工作的特殊性影响，很多人对养老服务的认知多停留在照顾老人日常生活上，致使很少有人能发现养老服务行业的意义，进而影响人才流入。此外，部分养老机构并不具备盈利性质，导致护理人员的薪资水平较低，难以满足新时期人们对薪酬的期待。不仅如此，当前普遍存在看轻养老服务这一职业，很多年轻人参与到养老服务行业中的主动性较为低下，不利于养老服务行业补充新鲜血液，阻碍了这一行业的进一步发展。由此可见，地位低、回报少成为当前人们拒绝进入养老服务行业的重要原因。

2.3 医养结合养老服务水平不高

当前多数养老机构采用的是院内设立医务室、与周边医院合作以及签约家庭医生等方式，很少有机构能在院内设立健全、独立的康复保养医院，这在很大程度上影响了养老机构的整体服务水平。此外，很多医养结合养老服务机构的从业人员年龄较大，部分机构的从业人员甚至在40岁以上[2]。不仅如此，护理人员的学历和综合能力水平偏低，很少有本科学历，相当一部分养老机构仅有少数医生、护士，剩下的则是接受过短期岗前培训的“中年大姐”，这也极大影响了医养结合养老服务水平。

2.4 医疗与养老资源整合不均衡

现阶段，我国医疗系统与养老行业联系并不紧密，各大医院很少参与到养老机构经营过程中，致使养老机构难以充分利用医院现有医疗资源，不利于两者间的资源整合。此外，很多养老机构缺乏与医院的沟通，他们更倾向于将主要精力放在老人饮食起居上，对于培养老人健康意识、提升服务人员的医疗水平不够重视，导致养老机构“医养分离”，难以满足当前养老机构老年人群体的医疗保健需求[3]。医疗与养老资源整合不均，极大影响了我国养老服务机构的建设质量，不利于养老机构开展医养结合养老服务质量的提升。

3  新时期背景下医养结合养老服务优化策略

3.1 加强医养结合养老服务资源整合

为进一步提升养老机构的医养结合水平，可以鼓励综合性医院与养老机构进行联合。综合医院的医护人员具有非常强的专业性，其医疗设备也较为齐全、先进，能够很好地对养老机构的医疗资源进行补充。如2017年3月13日山西省福利养老机构联合会的成立，就是整合养老服务、医院康复、金融保险、大旅游资源，为山西省养老服务事业的健康发展搭建平台。特别是综合医院可以采用循环抽调的方式，让不同部门的医护人员进入养老机构，结合老人的实际情况给予养老机构服务人员更加系统、专业、全面的指导，为老年人健康生活提供有力保障[4]。养老机构可以与综合医院合作，建立老人绿色通道，让养老机构的老人能够快速就医。为进一步迎合“健康老龄化”号召，综合医院可以定期给老人做义诊，并对养老機构从业人员提供医疗指导，组织开展健康宣讲活动，让老人从源头上进行身体养护、疾病预防，并对老人用药进行药物安全指导。小型医院也可尝试向养老服务机构转变。当前，小型医院具有较为完善的医疗设备和医护团队，能够为老人提供更加高质量、便捷的医疗服务，这也是小型医院转变为养老机构的优势所在。

很多养老机构存在资金不足的情况，这是可以引入市场化的运作机制，充分调动多方资源，利用市场这双“看不见的手”，将医疗资源与养老资源进行充分整合，为进一步提升养老机构的服务水平打下坚实基础。市场企业可以与养老机构合作，拓宽养老机构的服务项目，开发一些适合老年人居住的住宅，还可定期举办一些文旅活动，在强健老人身体的同时，促使其精神生活变得更加丰富多彩[5]。一些民营性质的医养结合养老机构初期投入较高，难以在短时间内获得回报，因此，政府部门可以出台一些优惠政策，提高对此类机构的补贴力度，进而促使医疗与养老资源的整合效率更高、效果更好。

3.2 提升医养结合养老服务医疗水平

为进一步提升医养结合养老服务医疗水平，除了与大型医院合作建立“绿色通道”之外，还要从自身入手，提高养老机构健康管理师的人员数量，加强对养老机构从业人员的培训力度，提升他们的知识储备，培养其形成良好的医护知识体系。养老机构可以从统一资质入手。将考试、培训作为人员上岗的基本要求，以此全面提升医疗养老服务机构人员的综合水平。此外，还可定期举办专业培训讲座，确保所有服务人员掌握医疗常识、急救知识、应急处理手段等，并将老人的身体状况进行登记，使服务人员能够熟练应对多类型突发病情，还可不定期开展模拟演练[6]。如山西医科大学汾阳学院举办养老服务人员培训班12期，为社会培养考核合格的养老服务专门人员1800余名，不仅如此，养老机构还可以结合自身情况，打造线上自主学习平台，给养老服务人员提供便利的学习条件，使其充分利用空闲时间，提升自身医疗、养老专业知识，通过观看先进的医养结合养老服务视频，掌握更多的新技能、新理念。此外，结合学习内容，服务人员可自发组成学习小组，针对医疗、养老知识结合实际问题开展讨论，进而逐步形成一套属于自己的养老服务知识体系，更好地参与到医养结合养老服务机构的工作之中。

3.3 重视医养结合养老服务队伍建设

医养结合养老服务机构可以积极发展志愿者队伍，以此满足老人的儿女不在身边的精神需求。通过发展志愿者团队，能够很好地降低机构运营成本，进而减少经营过程中的财务压力，提升服务质量和效率。不仅如此，服务机构还可鼓励退休医护人员参与到志愿活动中来，这样能让他们更好地发挥余热、放松心情，而且年龄相近的退休医护人员更容易理解老人的精神需求[7]。为进一步引入新鲜血液，养老机构可以与职业院校合作，开设养老专业，通过培养更具专业性、创造性的年轻人加入到养老行业中来，全面提升养老服务队伍的综合水平。养老机构通过校企合作，能有效解决职业院校毕业生的就业问题，还能扩充自身的人才储备，可谓一举两得。

4  结语

综上所述，随着经济和人们生活水平提升，人口老龄化问题不容忽视。因此，医养结合养老服务机构应不断加强医疗与养老资源的整合力度，培养更加高水平的养老服务团队，提升养老服务的综合水平，进而为老人提供更加优质的医养结合养老服务，让老人能够健康、快乐地度过老年时光，减轻子女、老人家属以及社会的负担，这对于构建美丽和谐的小康社会具有非常重要的意义。

参考文献

[1] 王皓田.人口老龄化背景下“软硬”兼施促进医养结合养老服务发展[J].宏观经济管理，2019（7）：34-38.

[2] 吴伟.医养模式下改建型养老建筑的设计策略研究[D].长春：吉林建筑大学，2019.

[3] 张梅.医养结合养老服务业发展路径研究——以南通市通州区为例[J].上海农村经济，2019（4）：42-46.

[4] 刘柯琪，姚克勤，陆杰华.新时期养老机构开展医养结合的服务模式探索——以深圳市为例[J].人口与健康，2019（1）：34-38.

[5] 邸维鹏，李和伟，傅文第.“医养结合”养老模式的必要性、困境与对策分析[J].现代交际，2017（22）：21-22.

[6] 杨贞贞.医养结合 中国社会养老服务筹资模式构建与实证研究[M].北京：北京出版社，2016：87-93.

[7] 国务院.国务院关于印发国家人口发展规划（2016— 2030年）的通知[Z].2016-12-30.